2020年07月29日
第1次提问
目前在苏州治疗,医生说必须做骨髓移植才有可能好,不然到全国各地都不可能治愈。

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2020年07月29日
段现良医生
首先说我不知道那边的医院给你确诊的是什么样的血液系统的疾病。
根据你所提供的材料来说,血常规里面全血细胞减少,骨髓细胞形态学和骨髓活检病理都提示骨髓造血功能低下,但是里面的红系明显增生,并且骨髓形态里面铁染色显示铁过多。根据这些结果来说,目前考虑可能的疾病有骨髓增生异常综合征,再生障碍性贫血和免疫介导的血细胞减少,并注意是否存在阵发性睡眠性血红蛋白尿导致的骨髓造血功能低下,当然可能还有其他的情况。我觉得目前这个病人主要的诊断方向应该是在这些方面,根据你所提供的这些检查来说是不能明确诊断哪一种疾病的。应该进一步的完善其他的一系列的检查,包括抗核抗体谱和抗核抗体,Mds的二代测序,染色体,流式,FISH,FLARE,腹部超声等。同时如果只是做了一次骨髓穿刺显示造血功能低下,应该换部位再穿。
段现良医生
对于说治疗,应该是首先需要在明确诊断的前提下,再决定如何治疗。
段现良医生
以上是根据你提供的资料做的分析,由于未见病人及不能全面了解病情,分析可能不准确,仅供参考。
段现良医生
具体详细的情况,你要跟你的主治医生沟通。
第2次提问
这个是目前医院给出的结论,说必须要做骨髓移植,不然治不好。

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2020年07月29日
段现良医生
对于这个综合征来说,常规治疗手段是难以治愈的,如果要根治,是需要进行造血干细胞移植的。
段现良医生
但是对于病人目前到底是需不需要做移植,还是先用药物治疗,你给我的资料实在太少了,并且我也没法全面的评估了解病人的具体情况,所以无法给你一个准确的回答,你还是应该去进一步的跟你的主治医生进行全面的沟通,必要的时候可以去上级医院进一步明确。