2020年07月29日
第1次提问
昨天开始发烧38.5,肌肉疼痛,吞咽疼痛,今天早上体温降低到37.5,肌肉疼痛症状消失,但还是吞咽疼痛。周末去游泳了,感觉耳朵有点难受(现在症状已消失)不知道是不是耳朵发炎引起了发烧及扁桃体炎,家里有头孢,可以吃吗。

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陈丽医生
您好,感谢您的信任,阅读并分析您的资料后,会立即给您编辑回复,此条无需回复,以免浪费提问机会,谢谢您的理解!
2020年07月29日
陈丽医生
您好,非常感谢您的信任,已经详细阅读您的资料,根据您的描述: 约一天前开始出现发热,伴有肌肉疼痛、吞咽疼痛。为了进一步诊治,还有几个问题需要您的配合:
第一、看了您发的图片,一侧扁桃体疑似肿大,但因不太清晰,能否再拍摄几张上传,如下图所示。
第二、目前除了吞咽疼痛、发热,还有无其他症状?
第三、是否已应用药物治疗?何药?

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2020年07月29日
第2次提问
一、照片已上传 二、我本身有荨麻疹,时常会发作,昨天晚上身上起了红斑,今天已经消退,除此之外没有其他症状,无咳嗽、无鼻涕、无腹泻。 三、目前没有服用药物。

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陈丽医生
您好,非常感谢您的回复,需要阅读并分析您的资料并编辑回复,此次回复的内容较多,需要二十分钟左右,此条勿回,感谢您的理解!
2020年07月29日
陈丽医生
您好,非常感谢您的信任及回复。既往溃疡性结肠炎、荨麻疹病史。约一天前开始出现发热,伴有肌肉疼痛、吞咽疼痛。无其他症状。未应用药物治疗。
看了您发的图片,扁桃体肿大,疑似有化脓点(因清晰度欠佳无法明确分辨),提示扁桃体炎。如下图标识处。
病情分析:目前耳部无症状,暂不考虑中耳炎的可能性,中耳炎多有症状,如耳痛、耳鸣、听力下降或有分泌物等。根据您目前的情况,吞咽疼痛伴有发热,且结合图片提示,考虑急性扁桃体炎的可能性较大。一般在发病前有受凉、劳累等诱因。另外,若在不洁净的水中游泳,病原微生物可附着于鼻咽部,当抵抗力下降,也可导致扁桃体等感染的可能性。急性扁桃体多是病毒和细菌感染混合感染。
初步诊断:急性扁桃体炎
治疗建议:
1、若无药物过敏史,可以应用头孢抗感染治疗,比如头孢呋辛酯,每次0.25克,每日两次。一般至少服用三天起效,要规律使用,不要频繁更换。否则达不到治疗目的而且容易产生耐药性。
2、服用感冒制剂,比如莲花清瘟(每次一袋每日三次)或三九感冒灵(每次一袋每日三次)等。选用其中一种即可。
3、针对发热,可备好退热药物,比如对乙酰氨基酚,每次0.5克,按需服用。一般建议体温超过38.5服用退热药物。若不超过,建议以物理降温为主,比如多饮水,擦拭额头腋窝脖子等部位。
4、建议含化润喉片缓解咽喉部症状。比如西地碘含片每次一片每日四次。当然金嗓子、银黄 含片等也可以。
目前建议抗生素+感冒药+含化药物+备好退热药物。每类药物包含很多种药物,只要作用效果类似即可。因您经常出现荨麻疹,建议应用平时用过且无过敏的药物治疗,以防发生过敏反应。
注意事项:
一定要足量饮水。
清淡饮食,避免辛辣刺激、油腻食物,避免烟酒。
规律作息,避免劳累熬夜受凉等可降低免疫力的因素,以免病情反复或加重。
室内通风,不宜过于干燥。
保持口腔卫生,避免过度用嗓。
以上建议的药物只有头孢需处方购买,其余药物均为非处方药,您现在有头孢呋辛酯,暂时无需开具处方。
一般经过上述治疗,大都会逐渐好转,所以不要过于担心。一般至少治疗3-5天逐渐好转,多在7-10天左右痊愈。若治疗三天无好转,建议线下医院完善血常规等检查。
再次感谢您的信任,祝早日康复!

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TA的问答

上周二11.23号开始感冒,流清鼻涕,咳嗽咽喉疼痛,买了感冒药,蒲地蓝消炎片吃了几天,周日11.28感觉没啥症状了,就是有点鼻塞,停药一天。 这周的周一开始鼻塞又很严重,还有绿色浓稠鼻涕,咽痛。吃了感冒药和蒲地蓝消炎片没啥作用了。陈医生您好,12号的时候向您提问过,您应该可以看到记录。 截止今天,现在白天不会主动咳嗽了,就是深呼吸和说话多的时候感觉气道还是有些敏感,气短。到了晚上尤其是躺下的时候会咳的比较厉害,睡前会咳,睡中会咳醒一次,早上就没感觉了。 另外现在咳出来的是透明的痰,很少。鼻子里现在有很多痰,绿色的,有时候会不自觉的往下咽。 总体来说就是说话多了有点不舒服,气道有些敏感,晚上咳嗽,鼻腔有绿痰。 不知道这是咋回事,平时需要注意什么。 感谢陈医生。感冒,出汗,流清鼻涕,有痰咳嗽。头微胀。前几天浑身酸痛,今天明显减轻。不发烧。之前有咳嗽变异性哮喘,在吸吸入剂。上个月基本上好了就没有用药。这两天突然嗓子干,睡觉的时候会干得特别厉害,直接咳醒,随时需要喝水润一下。并且喉咙很痒,连着耳朵也很痒。 同时还有打喷嚏流鼻涕的症状,喉咙有痰,偶尔能咳出来,黄色的痰。您好医生,昨天莫名胸痛检查结果也未显示出明显的原因,但是CT附见显示左肺下叶小结节请帮我观察一下问题严重不