问题详情

您好，让您久等了，欢迎您的提问。

需要首先向您了解一些具体情况：

1、您的腹痛是一阵一阵的还是持续性的？越来越重还是可以自己缓解？

2、腹痛是否伴有恶心或呕吐？故意咳嗽一下是否能够引起腹痛？

3、腹痛的部位是否有向其他部位放射？比如背部、阴部、上腹部等等。

4、是否有发烧或低热、尿频尿急尿痛、腹泻腹胀、便秘等其他情况？

麻烦您帮忙提供一下，我再继续帮您分析。

根据您所说的情况，我帮您分析一下：

1、您没有上腹痛，无恶心呕吐，疼痛持续而非间断，不是特别符合内脏痛的特点，但是有放射痛，所以虽然可能性较小，但是不能完全排除。咳嗽痛对于鉴别内脏痛和躯体痛非常重要，但是您没能提供线索。

2、尿频尿急尿痛又称为膀胱刺激症状，虽然您感觉是膀胱胀，但实际应该没有病变刺激到膀胱。

3、因为内脏痛的可能性相对较小，所以这个部位更可能是腹壁、肌肉或筋膜的疼痛。虽然可能性小，但内脏痛的可能性并不能完全除外，从您提供的情况来说，有大便稀溏和向下放射的疼痛，应该注意是否存在肠道问题，而且由于疼痛不是间断出现，肯定不是一般的肠痉挛，如果确定是内脏痛，则至少要进行便常规及潜血检查。

4、可以在家用简单的办法鉴别是腹壁还是内脏疼痛，比如您说的从坐位站起时疼痛加重，这种就是与活动相关的腹痛，更像是腹壁问题。另外，平躺后稍稍欠身让局部肌肉紧张起来，这个时候如果还疼，说明是腹壁，因为紧张的肌肉使我们按不到内脏，如果肌肉紧张后再按就不疼了，只有肌肉完全松弛的时候按着疼，则说明是内脏问题。

感谢您的选择，希望对您有所帮助。

这种情况更倾向于腹壁或肌肉疼痛，因为：

1.、咳嗽痛提示躯体痛而非内脏痛。

2、您在平躺时腹壁和腹肌是紧张状态，而蜷缩是松弛状态，说明紧张腹壁和腹肌可以诱发疼痛。

不放心可以在医院消化科进行便常规以及盆腔CT检查，进一步排除内脏疾患。