您好,看到您的问题,宝宝的情况目前看,如果没有特殊症状,如咳嗽,腹泻,精神萎靡等,多数情况还是一个病毒性感染。至于中医所说的积食,我们西医不这样讲,在我们西医的角度,主要考虑是消化不良。而发热,在儿童最常见还是感染性疾病,特别是呼吸道感染,其次是消化道感染,其他系统感染相对比较少见,而造成感染的主要原因,多数与护理不当,反复受凉,饮食不周,空调使用,外出游玩,自身免疫恢复较慢等因素密切相关。
从宝宝的情况看,近期反复发热三次,但是都没有其他特殊症状,期间有过一次荨麻疹的表现,这个情况目前看还是免疫低下,再次感染导致的,应该不是其他问题。而儿童非感染性发热疾病很多,但宝宝目前看不支持:一.川崎病,多数持续发热,超过五天,有明显淋巴结肿大,手足蜕皮等表现。二.风湿性疾病,如小儿风湿热,类风湿,这些疾病多数有反复发热,但也会有关节肿痛等,皮疹等症状,而且多数持续发热。其他甲状腺等疾病罕见,也可以发热,但更加罕见。三.肿瘤性疾病,有时候一些肿瘤可以出现发热,如白血病等,但都是罕见疾病,也会有其他症状,如骨痛,侵犯症状,血常规也会有明显变化。所以说对于宝宝发热,主要考虑还是良性发热,应该不会是这些恶性发热疾病,因此暂时密切观察。
处理方面:这个阶段主要是好好护理。多数是因为护理不当,饮食不周等情况导致。因为这个阶段宝宝的免疫可能低下,所以一旦有受凉等即可再次感染。1.注意多休息,近期内不要带宝宝长期外出,发热期间要好好休息一周左右,彻底没有症状了,在考虑外出,多数在附近玩耍,但是不要长时间玩耍。2.注意出汗后及时擦干,不要让宝宝冷热不均。尽量少用空调,这个季节空调是宝宝发热的最主要因素,要尽量少用。3.饮食清淡,规律,不吃凉的食物和过于油腻食物,三餐尽量规律,吃饱即可,不要给予太多凉食等,以免消化不良。4.按时作息,每天按时睡觉,帮助宝宝提高免疫能力。总体上主要是调整护理和饮食等情况,合理安排外出时间,改善免疫能力。本次又发热了,一定要注意居家休息一周,避免再次受凉,尽量不用空调等,多喝温水观察。