2020年07月28日
第1次提问
你好我想请问下 我体检出来 尿蛋白阳性 白细胞 增加。 我体检那天月经还没有很干净,所以会影响这个结果吗,情况严重吗

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2020年07月28日
唐杰医生
您好,问题收到,感谢信任!仔细阅读了您的提问及化验单,尿蛋白量并不大,而且月经期未结束,且尿白细胞一个加号,是会有所影响的,但是为了可以更好更完善的为您解答,请提供以下相关病史:

1 病史方面,近视是否有感冒着凉嗓子疼的情况,既往是否有高血压,糖尿病,过敏性紫癜,乙丙肝,扁桃体反复发炎,肾结石等病史,是否有家族遗传史及长期用药史(包括汤药及保健品)

2 症状方面,您近期是否有发热,眼睑及双下肢水肿,乏力,恶心,腰部绞痛,尿频尿急尿痛,肉眼血尿,白带异常及外阴瘙痒等症状

3 辅助检查方面,您既往是否有体检或做过尿常规、肾功及泌尿系彩超,有没有存在异常,如果有,方便的话也可以把结果发给我,我来帮您分析,或者您是否还有其他不适及疑问,可以一起告诉我,我来帮您综合判断,感谢配合!
第2次提问
我就是嗓子反复发炎,之前有的链球菌喉炎 一年之前体检 是正常的
2020年07月28日
唐杰医生
嗯嗯嗯,好的,您的情况我了解了,如果一年前体检还是正常的,近期也没有明显感染,那问题就应该不大,你别太担心,下面我就编辑文字为您解答,需要一些时间,请稍等!此条勿回!
2020年07月28日
第3次提问
电导率是什么呢, 跟尿蛋白定性有关系吗

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唐杰医生
您好,仔细阅读了您的提问及化验单,了解了您的情况,尿蛋白弱阳性,尿白细胞一个加号,白细胞个数轻度升高,提示污染或者轻度感染,且月经期尚未结束,考虑存在污染的可能性大,下面就来具体分析:

导致尿蛋白阳性的常见原因有:尿路感染,女性阴道炎,肾炎,肾衰及肾结石等。

单独一次尿化验发现尿蛋白阳性意义不大,有可能是假阳性(尿标本污染,女性月经污染,送检时间过长等),一过性异常(发热,过敏,药物等)。如果反复尿化验均提示尿蛋白和阳性,才有意义,需要排除肾炎可能。

考虑到您的尿蛋白量并不多,仅仅弱阳性,且存在轻度感染,月经期尚未彻底结束。尿路感染即可导致尿蛋白及潜血阳性,但当感染控制后,蛋白及潜血即可转阴。而且您既往并高血压糖尿病等基础疾病,反复嗓子发炎确实可能会是一个诱因,但并不绝对,如果去年体检正常(这次体检应该也包括肾功和泌尿系彩超吧,可以关注一下,都正常那就更放心了),近期也没有明显感染的话,应该问题不大,咱们可以一周后再复查一个尿常规进行评估。一周后也不受月经影响,如果全部转阴了,那么考虑污染或者一过性异常,那就不用在意了;如果尿蛋白始终阳性,但尿白细胞转阴,那么继续完善尿微量蛋白及24小时尿蛋白定量(如果这次体检没有包括肾功及泌尿系彩超,那么可以同时完善一下),有问题的话可以发给我,我来帮您分析判断,以及出下一步治疗方案。目前来看,考虑还是污染的可能性大。

留尿不需要空腹,但需要晨尿。注意留尿规范化,非月经期及前后三天内,晨起,中段尿,尿液在膀胱存留6小时以上,避免污染尿液及尿杯,两小时以内送检,避免出现假阳性。

近期注意休息,避免劳累及熬夜,规律健康洁净饮食,多喝水勤排尿,增加尿量,不断冲刷尿道可以控制轻度感染,您的尿常规提示感染并不严重,而且考虑污染可能性大,因此暂时不需要药物治疗。一周后复查尿常规,有问题咱们可以随时沟通!

希望我的解答可以帮助到您,祝您身体健康!
2020年07月28日
唐杰医生
嗯嗯,追问我收到了!是这样的,正常尿液中是存在电解质等物质的,电导率提示尿液中各种离子浓度水平,您是轻度降低,临床意义不大,若明显降低,提示饮水量多尿液稀释、饮食过于清淡、或者是病理性的尿崩症等。您的话下次复查应该就正常了,不必太担心,上下幅度1到2个单位都不提示疾病。

还有就是您近期是否存在白带异常或者外阴瘙痒,由于女性尿道短,距离阴道口近,很容易交叉感染,也会容易污染尿液,因此,如果确实存在异常,必要时妇科就诊,治疗相关感染。

一周后再复查一个尿常规吧,我觉得还是污染的可能性大,别有太大心里负担,有问题咱们可以随时沟通,我来帮您把关!😊

TA的问答

医生您好 我从昨天开始排尿的时候有轻微灼烧感,今天早上灼烧感更重,早上尿液混浊。今早有点尿急的感觉,两个小时到单位后发现排尿的时候灼烧感严重,小腹也有点说不清的疼,尿急但其实根本没有多少尿,而且还有尿血的情况! 请问是尿路感染吗?该怎么治疗呢,谢谢!你好医生,我这次来例假那天28日,小便下坠,尿尿疼,尿频,喝一点水就上厕所,来例假4天了,尿痛有所减轻,但是今天腰疼,这是什么原因,是肾不好吗,肝功能,肾功能没检查过,我也不知道好不好您好,我想知道这是什么情况?严重么?医生您好,我这边男28岁,无既往肾病史,5月底做了胆囊切除手术,术后恢复良好。 周五上厕所时发现尿液有泡沫,泡沫有大有小,几分钟内会消失。这两天持续观察,且喝了较多的水,又没再出现泡沫。 我家里是坐便,周五时直接尿到水里会有泡沫,但尿到马桶壁上流下去的干脆就没有。 周六周日两天,喝水观察,也吃了较多含有蛋白质的东西,小便时也都没有泡沫产生。 周一晨尿,有些泡沫但迅速消散。 请问我这种情况需要去医院查一下是否有蛋白尿么? 周六周日没泡沫跟我喝水多有关系么? 小便时的泡沫跟我直接尿在马桶里和马桶壁上有关系么?你好,医生,最近1年多我的小便泡沫特别的多,身体没有什么特别大的反应,我从去年到今年做了很多次的大生化,检查了肝和肾,可能本地医术水平的限制,一直没有个结论,今天早上我又做了一次大生化和尿常规您麻烦您帮我看看,我的结果,我今天也做了一个24小时尿蛋白定量,明天才会有结果,我的小便泡沫一直很多,在上一次的时候尿蛋白竟然有+-号,就这么一次,剩下的,我的尿蛋白都是阴性,还有就是最近这一个多月,感觉我的腰有点酸,我有点腰椎间盘突出,常年有力量训练的习惯,昨天前天犯鼻炎,吃了氯雷他定片两天,每天吃了一片,然后喝了鼻窦炎口服液,一天三支,10毫升的,喝了两天6次