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月回答 1
2020年07月28日
症状描述：孩子7月19日因腹泻和深呼吸在医院就诊，血常规和心肌酶检查正常，口服头孢地尼五天。7月25日出现偶尔鼻塞和流清鼻涕，目前已持续一周左右，没有吃药。昨天晚上一点半忽然呼吸困难，伴随犬样呼吸，挂急诊诊断为急性喉炎，肌肉注射地塞米松。开了布地奈德混悬液雾化，医生建议每半小时雾化一次，白天视情况可随时雾化。当晚雾化两次，用药频率为每隔半小时雾化一次。孩子情况好转。
早晨起床后呼吸仍然存在异样音，上午自起床后共雾化三次，频率为每小时一次。下午雾化两次，频率为每小时一次。
白天精神尚好，略微咳嗽，嗓子哑。晚上七点左右咳嗽频率加大，且伴随干呕。八点出现呕吐。
今天雾化的次数是不是太多了？布地奈德的标准用量是多少？除了雾化布地奈德，还需要进行抗生素治疗吗？如果一直嗓子哑还需要去医院进一步检查吗？
2020年07月28日
您好，很高兴为您解答！
1.通过您的描述，宝宝犬吠样咳嗽，声音嘶哑，且伴有呼吸困难，考虑急性喉炎。
2.当地医生用了地塞米松，因为急性喉炎容易喉头水肿，所以用了地塞米松。偶尔用一次激素不会有太大的副作用，您不要紧张。
3.宝宝咳嗽伴呕吐，考虑咳嗽后刺激咽部反射，导致的呕吐，随着咳嗽的缓解，呕吐就会缓解的。
4.布地奈德在诊疗常规上没有最大的剂量，因为布地奈德是一个吸入的激素药物，这个可以缓解喉头水肿，这个药物副作用很小，做完雾化给宝宝多喝水，洗洗脸，一般不会有特别大的副作用。在急性喉炎的时候，布地奈德可以连着做三次，然后再6个小时用一次，这样算下来一天都可以做7次。
5.宝宝今天做了5次雾化，一会可以再做一次看看，如果宝宝晚上仍声音嘶哑不能缓解，出现呼吸急促或者是呼吸困难的情况，一定要去医院就诊，必要的时候，还需要用静脉的激素，因为急性喉炎比较急，有可能导致喉头水肿，导致窒息。急性喉炎一般白天轻，晚上重，如果有这种情况，一定带宝宝医院就诊，防止延误病情。
希望我的回答对您有所帮助，祝宝宝早日康复！
1.通过您的描述，宝宝犬吠样咳嗽，声音嘶哑，且伴有呼吸困难，考虑急性喉炎。
2.当地医生用了地塞米松，因为急性喉炎容易喉头水肿，所以用了地塞米松。偶尔用一次激素不会有太大的副作用，您不要紧张。
3.宝宝咳嗽伴呕吐，考虑咳嗽后刺激咽部反射，导致的呕吐，随着咳嗽的缓解，呕吐就会缓解的。
4.布地奈德在诊疗常规上没有最大的剂量，因为布地奈德是一个吸入的激素药物，这个可以缓解喉头水肿，这个药物副作用很小，做完雾化给宝宝多喝水，洗洗脸，一般不会有特别大的副作用。在急性喉炎的时候，布地奈德可以连着做三次，然后再6个小时用一次，这样算下来一天都可以做7次。
5.宝宝今天做了5次雾化，一会可以再做一次看看，如果宝宝晚上仍声音嘶哑不能缓解，出现呼吸急促或者是呼吸困难的情况，一定要去医院就诊，必要的时候，还需要用静脉的激素，因为急性喉炎比较急，有可能导致喉头水肿，导致窒息。急性喉炎一般白天轻，晚上重，如果有这种情况，一定带宝宝医院就诊，防止延误病情。
希望我的回答对您有所帮助，祝宝宝早日康复！
谢谢医生的回复。那如果今晚没有出现明显呼吸困难的症状，但是白天有咳嗽和嗓音哑的症状，明天是不是还需要继续雾化布地奈德？雾化频率多少合适呢？需要雾化几天？需要加服抗生素类药物吗？
2020年07月28日
2020年07月28日
您是说布地奈德雾化一直持续到孩子咳嗽和嗓子哑症状消失后再多持续三天是吗？7月19号因为拉肚子检查过一次血常规是正常的，但是医生让吃头孢了，吃到了25号。昨天的话没有检查血常规，间隔这么短需要去补查一下吗，还是说先按病毒感染常规雾化治疗呢？
2020年07月28日
TA的问答
症状及患病时长：女宝，3岁，6日凌晨突然咳嗽有痰，吐出来一口痰之后又睡了，起来就好了，整个白天都是好的。
6日晚睡觉，又咳嗽有痰，睡觉可以听到痰音，
7日白天起来又好了。
7日晚睡觉时，明显加重了咳嗽，整个一晚睡眠不好，咳醒了好几次，吐了一次痰和食物一起出来的。
现在还在睡，不发烧不流鼻涕。
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：目前需要去医院吗症状及患病时长：
2个月，呼吸粗，总发出呼哧呼哧的声音，抱在手上背部有轻微震动感，睡觉的时候就什么都没有。
就医及用药情况：
医生开了雾化
需要解答的问题：
到底是问题？ 搞不明白症状及患病时长：发热第二天
就医及用药情况：美林服用四次
需要解答的问题：十个月宝宝周一打了AC结合疫苗第二针（第一针没有不良反应），两天内没有不良反应，随后周三早上开始发烧（家里大人咳嗽发热，猜测有可能传染宝宝），宝宝发热在38度多39度多，每六小时吃一次美林，吃了四次，现在发热第二天，发烧还有些反复，面色，手脚发黄，暂时没有其他不良反应，目前还在发烧，哭闹严重，睡眠不好，奶量下降，这种怎么处置或什么程度就医症状及患病时长：新冠第二天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：是否有可能引起急性喉炎你好，全家人都新冠阳了，今天轮到大女儿（2岁4个月）有症状了，早上一起来就38.1度，吃了奶吐，吃了米糊吐，早上到下午4点半现在只喝了一点电解质盐水，醒了一会就喂一点水就又说要睡，什么东西都没吃，怎么办？怕今晚体温升到38.5度以上，什么东西都不吃，怕没办法喂退烧药（对乙）。
