刘晨曦
主治医师
血液科
中国医学科学院血液病医院
休息中
暂无
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2020年07月28日
今年4月心慌多汗乏力，心电图快速型房颤，甲功五项高，彩超示甲状腺内血流较丰富，白细胞2.93，中粒1.18，血小板75。诊断为甲亢。口服甲硫咪唑早晚2片，地榆升白片。
5月14日甲功FT4 29.18,TSH0.005,FT3 9.14, TPOAB 203.60,肝功正常，白细胞2.49，中粒1.15，血小板65。口服甲硫咪唑早2片，地升片，磷酸腺嘌呤片，重组人粒细胞刺激因子注射液1支。
6月4日甲功TSH 0.05 TPOAB198.9 。白细胞2.41，血小板81，中粒1.11。肝功GGT242 (0一60) ，ACP 201(40一150)。口服甲硫1片，地升片，磷酸腺嘌呤片，升白针1支。
7月7日白细胞2.53，中粒1.5，血小板62。肝功AST 44，GGT283，ALP190 。甲功TSH0.005, TPOAB163.4 。甲硫停口服改乳膏外用，地榆十升白针1支。
7月9升白针2支。
7月15白细胞6.39，血小板61。
7月21白细胞3.6，红细胞3.68，血小板50，中性76有咽喉疼。
13年在华西行前列腺癌根治术，术后戈舍瑞林一年多，今年3、4月分别注射。
血小板，白细胞低的原因？怎么办？
2020年07月28日
您好！感谢您的信任！请问患者有什么不舒服吗？有没有出现反复感染？有没有出现鼻出血、牙龈出血、皮肤出血点等出血倾向？患者目前的甲状腺功能、血常规以及用药情况内分泌科医生怎么说？
2020年07月28日
现在没有症状没有反复感染，出血现象，这两天有点咳嗽，白细胞3.6，红细胞3.68，血小板50。甲功TSH 0.005，TPOAB163.4 。肝功AST 44, GGT 283,ALP190.内分泌医生建议细胞低甲硫咪唑改为外用，用升白针。观察一周复查
2020年07月28日
您好！基于您提供的资料来看，血象异常首先考虑与甲亢有关，甲亢本身会引起白细胞减低，甲巯咪唑也会引起白细胞、血小板减低，可以按照内分泌科医生的建议调整治疗。
如果调整治疗后效果不佳或者不能排除血液系统疾病引起的血象异常，建议做骨髓检查进一步明确。
希望我的建议对您有帮助，祝好！
如果调整治疗后效果不佳或者不能排除血液系统疾病引起的血象异常，建议做骨髓检查进一步明确。
希望我的建议对您有帮助，祝好！
TA的问答
目前医院说没有确诊，只是治疗了一些并发症，肝脏、脾脏肿大没有治疗，医生怀疑是幼年粒单核细胞白血病，让我们等基因检测后再说。
1、想请问一下目前真的不能治疗吗？
2、如果真的是医生怀疑这个疾病有没有比较好的治疗方案，哪个医院治愈率会相对高一些？
3、小孩11个月，如果真的化疗是否能承受，这个病治疗后有哪些后遗症呢？对生活影响大不大
爱子心切，感恩遇见你，谢谢！2009年（69岁）诊断为再生障碍性贫血，当时比较严重。
2009年末，2010年初两次去天津血液病医院治疗。经过治疗病情渐渐好转。
2010～2012年 在家里继续吃药。天津血液病医院开的药有环孢素，左旋咪唑，再造生血片。渐渐减少环孢素用量，加用中药调理。
2013年开始～至今血常规基本稳定在正常范围内。
正常血脂后也一直服用再造生血片和左旋咪唑，复方丹参。2013年开始停用环孢素。
最近发现肾功能不全。
请问医生，再生障碍性贫血现在状况下（现82岁），是否继续服用再造生血片和左旋咪唑，或者是否有更好地有利于稳定再生障碍性贫血的药物？期盼您的指导。谢谢🙏医生您好，我是39岁女性，近10年来血小板一直增加，10年前404左右，近两年增加较快（单位每年体检比较的），近3个月从504最高一次到545（上月），另外一个医院测489，今年7月做骨穿，基因染色体等（全部阴性），每天一粒拜阿司匹林，现在江苏徐州医科大学附属医院做系列检查，暂定性为原发性血小板增多症，TPO和铁调素检查值正常，已经打一针聚乙二醇干扰素α - 2b注射剂，医生建议每周查血常规和打针，请问接下来怎么办？有什么更好的方法治疗吗？我非常非常焦虑，孩子才5岁多。全身的静脉血管颜色加深了，之前青颜色没有那么明显，今天早上突然发现的，最近在吃中药，不知道是不是中药的原因，7月31号还做过血常规，不知道是咋回事哦，医生您好，我想问一下就我爸爸的血液及骨髓化验结果看，能不能判断出是什么病情，需要怎么治疗？严重程度如何？谢谢
症状描述：因口腔溃疡难好验血发现有贫血的症状，伴随脾肿大，其他无异常。
