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2020年07月31日
您好郭医生，我今天来医院复查。现在暂时出了抽血报告，我想问问为什么我的淋巴细胞百分率偏高，中性粒细胞百分率偏低，血小板分布宽度又偏高了呢？是怎么回事吗？看到这个结果异常担心，麻烦您的解答，谢谢！我已上传附件给您，谢谢！
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2020年07月31日
您好，来问收到，感谢您的提问，我稍后回复您，针对本条短信，请勿回复，谢谢！
2020年07月31日
您好，郭医生，我的肺部ct报告出来了，我已经上传附件给您，麻烦您查看！
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您好，收到，待我看过后再回复您，感谢您的信任！
2020年07月31日
于女士，您好！您的化验结果，胸部CT图像及CT报告我均已详阅！您不用异常担心，您的血常规化验单虽然有三项指标有箭头标识，但均为较正常值略微有些偏离，没有实际的临床诊断与其相符合，实验室化验检查本身也可以出现数据偏倚，因此您完全不用担心的。
胸部CT左下肺炎较前片有吸收，表明之前的治疗有效。针对上述的血液及CT检查结果，您一般情况正常良好，肺炎的治疗可以暂告段落，呼吸科门诊随访即可，3个月至6个月左右再复查一下CT影像学。
感谢您的信任，祝您及家人周末愉快，身体健康！
胸部CT左下肺炎较前片有吸收，表明之前的治疗有效。针对上述的血液及CT检查结果，您一般情况正常良好，肺炎的治疗可以暂告段落，呼吸科门诊随访即可，3个月至6个月左右再复查一下CT影像学。
感谢您的信任，祝您及家人周末愉快，身体健康！
2020年08月01日
您好郭医生，那我还需要继续吃可乐必妥药吗？因为我看报告说我还有少许片状阴影，并且还留下了纤维灶，这代表是我的炎症还在肺里对吗？为什么我吃了十四天的抗生素，一个月后复查肺炎还在吗？那会不会影响我的肺部呢？还有那个纤维灶是什么来的吗？我要怎么消除它呢？它会病变成癌或者肺结核那些病吗？之后我需要每个月复查ct看看肺部有没有病变吗？另外我现在可以接种肺炎疫苗吗？还有之前开的孟鲁司、沙美特吸入剂、复方甲氧那明胶囊还需要继续吃吗？需要的话继续吃多久呢？另外我要什么时候再去抽血一次吗？谢谢郭医生！
2020年08月01日
您好，收到！您无需再服用可乐必妥，抗菌药物的作用有后效应，每个人对抗菌药物的反应是不同的，影像学的吸收会迟于临床表现的好转，继续服用获益有限，局部纤维灶表明炎症已经局限，纤维组织增生，形成了一些痕迹，有些患者会留有疤痕不能完全消失，但不会演变成癌症，结核等，也不会影响到您的肺功能，您无需担心，不需要每个月都做CT复查，血常规检查无特殊，如无特殊情况也不需要复查。
冬季来临再去接种疫苗吧！抗哮喘治疗用药像舒利迭干粉，孟鲁司特钠片口服需要维持用药，没有明显咳嗽复方甲氧那明胶囊可以暂停。具体哮喘药物调整除根据您的临床表现还需要结合您的肺功能，呼出气一氧化氮检测数据后续再进行调整，但整体治疗原则是长程，规范化用药。
上述建议供您参考，祝周末愉快！
冬季来临再去接种疫苗吧！抗哮喘治疗用药像舒利迭干粉，孟鲁司特钠片口服需要维持用药，没有明显咳嗽复方甲氧那明胶囊可以暂停。具体哮喘药物调整除根据您的临床表现还需要结合您的肺功能，呼出气一氧化氮检测数据后续再进行调整，但整体治疗原则是长程，规范化用药。
上述建议供您参考，祝周末愉快！
TA的问答
症状及患病时长：
我2021年确诊了哮喘，后面同一年就碰到过晚上睡觉感觉快睡着就心跳增快、感觉憋闷的感觉，导致迟迟不能入睡。做了睡眠监测就提示夜间低血氧症。后来几年就逐渐缓解了，几乎没有再出现。
今年开始这个问题变得很频繁，一周里面一半时间都会有这个情况，有的时候一晚上都很难睡着。我去做了睡眠监测，但是晚上可能 4:30 左右才睡着。提示 AHI 2.0，氧减指数 ODI 6.6。（报告见图片）
我现在体重是 85kg，身高 178。大概几个月前还是 89kg。
就医及用药情况：之前长期用舒利迭250，后来因为睡眠困难换成舒利迭 500。现在在用布地奈德吸入粉雾剂和布地奈德鼻喷雾剂（医生说她怀疑我是因为心率太快睡不着所以用纯激素）
需要解答的问题：我现在很迷惑我的报告提示的轻度低血氧有多严重。有的医生说没有什么问题，有的医生说很严重。以及这是什么原因导致的，是哮喘还是鼻炎没有控制好吗？我应该怎么做来改善这个问题？
肺功能：最近一次报告找不到了，一氧化氮是没有炎症的，FEV1 喷之前是 100，喷以后是 110，写的是疑似阳性。之前几次肺功能附图。症状及患病时长：
昨日医生确诊为支气管哮喘，肺部正常，目前症状是：
1、胸闷气短，总是想深呼吸但是吸不上来气，用力吸心口就会疼；
2、一吃饭喝水就想打嗝，但由于吸不上来气总是打不出来嗝，感觉就憋闷了；
3、夜间偶尔咳嗽几声。
就医及用药情况：
1、昨日用了一次舒利迭，一次万托林，两支氨溴索口服液开始心慌手抖发汗，但是对于胸闷气短没什么效果，还是很难喘的过来气；
2、今日服用了两次舒利迭、两支氨溴索、一片枸地氯雷他定、一片孟鲁司特片，目前也没什么效果。
需要解答的问题：
1、激发测试阳性就一定是支气管哮喘吗？
2、为什么药对我没什么作用，是否是因为别的病因？
3、怎么才能有效的治疗，天天呼吸不畅睡不着觉真的太难受了症状及患病时长：一年多，一开始心慌，后来就偶尔有频死感，呼吸困难，再后来就运动后就头晕，胸闷气短，现在是每天不定时的觉得胸闷气短，左侧前胸后肩胛骨缝总疼，前胸偶尔有撕裂那种感觉的疼痛，特别热会觉得缺氧，头晕，偶尔上不来气就觉得憋的要晕厥了一样，现在就是偶尔嗓子觉得有痰，连续咳嗽的时候不是属于往外呼气嘛，咳嗽完了就会觉得特别上不来气，就憋闷感。
就医及用药情况：信必可吸了几天觉得吸完了更上不来气就停了，又一个大夫开的口服的复方甲氧那明胶囊，吃了两顿第一天吃完了晚上就觉得心慌第二天就心脏闷痛，又吃了一次，后来就停了。
需要解答的问题：上不来气，胸闷，前胸有压痛感觉，偶尔胸脯有撕裂疼痛感，洗澡特别热的时候就觉得缺氧上不来气，运动量过大也会胸闷气短，我自己发现吃饭时候挺好的，但是我总是胃反酸，有时候打饱嗝会反酸反食物，反白沫，今年想要宝宝，所以一直上不来气，也没解决问题，就挺苦恼的，好多检查都做了，麻烦您帮我看一下吧，谢谢您啦！心脏彩超和肺部CT，还有心电图都做啦，肺CT检查没问题，片子还没去取，当地大夫电脑看了，说没问题，以下肺功能图片是好几次检查的，上面有日期，我也是按照检查顺序上传的。症状及患病时长：最近在调理血糖时候，做的ct才发现有肺部结节，当地医院怀疑是初期，然后去的天津肿瘤医院，说可能是新冠后遗症。
就医及用药情况：在天津肿瘤医院给开的盐酸莫西沙星片，让吃五天，一两个月后去复查
需要解答的问题：结节是异性，给看下肺部结节到底是不是肺癌初期的情况症状及患病时长：患者男性，86周岁，患高血压、心脏病、前列腺炎等慢性病。3 月 18 夜-19日凌晨，突然咳黑色血， 处理后在里面发现一粒白色血质或肉质圆柱形瘤状物，横切面直径大概一厘米，高度大概一公分多。19日中午， 再次咳血，黑红色。这期间，频繁干咳。随即住院检查。
就医及用药情况：目前正在接受消炎、止血点滴，20 日咳痰，已无血。
需要解答的问题：请大夫判断病情，及治疗方案
