2020年07月31日
第1次提问
本人21岁,女,久坐,平均每天坐7h以上,重庆人吃辣厉害。最近一个月在青岛,有两次腹泻,每次两天左右,一天3次大便,便后肛门有疼痛感。这次刚刚吃完螺蛳粉外卖中辣,四十分钟后大便有便血情况,为鲜红色,量多,便后肛门有痛感。
尹春梅医生
您这个症状像是典型的痔疮出血

痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。
主要表现为便血,便血的特点可为鲜血、无痛、间歇性,呈滴血、喷血或手纸上带血,便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。出血严重可造成贫血。

按您发的图片是符合痔疮出血的特点的,总体还是考虑痔疮出血。痔疮出血的时候可以有粘液,也可以没有,痔疮出血本身就是无痛性的,有肛裂会疼痛。

每次大便完以后用,温水清洗肛门,然后晚上把肛门泡于温水中坐浴,这样可以促进痔疮的愈合,如果频繁出血的话,可以买点痔疮栓治疗。
便秘、大便干燥、大便次数多、饮食不当(辛辣刺激食物)、喝酒是诱发痔疮出血是最常见的原因,需要保持大便通常。避免辛辣刺激的食物及戒酒。不要久坐,不要熬夜。
你这个属于内痔出血,所以你最好是用痔疮栓而不用痔疮膏。
2020年07月31日
第2次提问
我没发图片啊,医生。医生我会不会是肠炎啊?痔疮的其他症状有什么吗?我不确定是不是痔疮,摸起来是怎样的呢?
尹春梅医生
抱歉写错了,是按您描述的这个情况,特别像是痔疮出血,因为如果是肠炎而导致的出血,通常不会是鲜红色的,而且一般血和大便是混匀的,不会是浮于大便表面的
尹春梅医生
你大便次数有增多,所以轻度的急性肠炎也是有的,因为辛辣刺激的食物不仅可以诱发痔疮出血,对于肠道的黏膜也有损伤作用,但是呢,按你说的这个鲜红色的血通常就是痔疮的出血,那次通常是摸不到的,除非你把手指伸到肛门里面,伸进去大概10厘米左右吧,比较严重的痔疮的话,你手指头伸出来可以看到有鲜红色的血液。通常痔疮都是没有什么症状的,有些人呢可能会有肛门的下坠感,总想大便的感觉。
第3次提问
这是我第一次便血。那怎么确定我这到底是不是痔疮呢?痔疮还有别的临床表现吗?
2020年07月31日
尹春梅医生
这个很简单,你按我说的这个要求去做,如果便血停止了,那么支持就是痔疮,或者你也可以直接去肛肠外科,让医生给你做一个肛门指检或者是肛肠镜,就明确是痔疮了。
尹春梅医生
轻度的痔疮没有任何的表现,很多人都是便血以后才知道自己有痔疮的,严重的痔疮的话,也就是说反复的便血,便血特别厉害,导致贫血了,没有什么特别特异的症状。

TA的问答

症状及患病时长:肠子有息肉 就医及用药情况: 需要解答的问题:幽门螺旋杆菌,肠子息肉症状及患病时长:浅表胃炎和十二指肠腺体增生2年 症状是肚脐周围经常出现嘈杂的感觉 不知道怎么描述 不是很痛可能是有点火辣辣的还是,最开始一年的症状是火烧的痛感肚脐周围,口臭,打嗝这些也是因为这个胃炎,还有就是晚上睡觉的时候3.4点钟的时候有强烈的饥饿痛感,站起来活动一阵子做一些其他的事情,稍缓解,又能入睡。最近一年的症状就是肚子嘈杂感,每天都是这样,不知道怎么描述是不是还是胃酸烧十二指肠,之前腺体没增生烧灼感严重,现在烧灼感觉不严重,但是很难受,描述不出,不知是不是腺体增生了烧灼感降低了,饥饿感的痛觉还是经常出现,很多都是睡觉半夜饿醒3.4点钟,4.5点钟的时候,之前半夜饿醒起来走路感觉走一走缓解些,感觉现在走一走缓解不了早上肚子的症状很轻午饭后难受一些晚饭过后最难受,完全无法集中注意力学习和生活。很多时候就是午饭过后刚半小时就饥饿感痛觉明显,一般饥饿感的不舒服几个小时后面好些,晚上就吃完饭持续性的饥饿感伴嘈杂感不知道如何描述,还有时伴有恶心的症状 就医及用药情况:中西医都吃过 艾思奥 瑞吧派特 胶体果秘,枯草,铝碳。效果不理想,症状严重,但是胃镜显示问题不大。 需要解答的药和治疗症状及患病时长:长期性胀气,去年检查出幽门螺旋杆菌感染,最近开始服药 就医及用药情况:四联疗法,吃到第14天了 需要解答的问题: 1.感觉肚气有所改善,但是没有完全好,有点担心杀菌没杀净,目前我自己感觉服药是没有什么不良反应的,我现在知道,这个四联疗法对身体损害大,我可以多吃几天吗?真的很担心杀不干净 2.停药之后,吃益生菌的话 吃这个双歧杆菌行不行?大概要吃多久?症状及患病时长:一年多 就医及用药情况:医生您好,今年在上高三,很长一段时间几乎每天早上都会肚子疼腹泻,排便不成型,去医院说是肠易激综合征,开了两周的马来酸曲美布汀片,感觉有一些作用 需要解答的问题:请问后面应该怎么治疗呢,这个病真的太耽误早上的学习了,想问问有没有什么好的治疗方式,能缓解经常腹泻的症状呢 症状及患病时长: 首先谢谢医生,上次开的药吃完,1个半月复查,幽门螺杆菌杀菌成功没问题了。 但我有点担心,是不是我当时是一口气吹满化验袋的,不是慢慢吹气的。会不会测的不准确 因为我最近又发现舌苔有点发白(通常说是有炎症的体现) 因为我这几天还有点屁多,有时能连放两三个屁,一天大概能放10个屁左右吧。 两年前我正常状态是早上一个长屁,平时基本没有。 我不知道这是不是跟我饮食习惯有关,我早上要喝一杯牛奶。以前喝低温牛奶间隔2小时回会直接拉肚子,现在喝低温牛奶不拉肚子了。 但是我仅仅早餐喝牛奶,午餐,晚餐不喝 同时屁基本上是接近晚上放的多点, 白天不怎么放屁。 历史病理,15岁时检查过肠镜,有大肠水肿吧(时间久远病名字给忘了也没在犯过)没有褶皱,每天规律拉肚子一次。后来吃点细菌药物就好了。然后遗留下来的就是吃坏肚子就拉肚子,别的也正常,这么多年也没犯病(长期拉肚子,仅仅想到补充一下)