2020年07月31日
第1次提问
7月1日体检检查出scc2.55 今日复查scc3.16 7月19日的了肠胃炎 20日输过液 7月27日开始感冒流鼻涕喉咙不舒服今日有所好转喉咙不痛了 7月26日傍晚性生活后有粉色出血 晚上就没有了 2018年年末和今年年初都有过一次非经期出血(不是性生活后)流了一下就没了 今年年初有看皮肤科医生治痘痘吃过异维A酸 2017年11月左右打第一针HPV疫苗九价 已经打完了

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2020年07月31日
陆森医生
感谢您的信任,有做过宫颈脱落细胞检查和HPV吗?
陆森医生
能不能把就诊记录发给我看下?尤其是妇科检查的内容
2020年07月31日
第2次提问
没有做过妇科检查 体检因为未婚不能做 是需要去检查HPV吗 跟子宫息肉有没有关系呀?
2020年07月31日
陆森医生
1.scc升高主要和鳞癌有关,比如肺鳞状细胞癌,宫颈鳞癌,皮肤鳞癌等。它的升高和肿瘤密切相关,但也不是说升高后一定会得癌。
2.从妇产科的角度来说,和SCC最相关就是宫颈鳞癌。宫颈癌最常见的症状就是同房后出血,如果阴道镜活检能够证实有二级以上的宫颈上皮内瘤变及肿瘤,那要手术的。
3.当然不是所有的同房后出血都会是癌,因为产科的妊娠及妊娠相关疾病;妇科的阴道炎,阴道溃疡,宫颈炎,宫颈息肉,宫腔息肉等等都会出现这种症状,所以要通过妇科检查及相关的影像学检查排除相关疾病。
3.从你提供的信息看,建议目前建议这个妇科检查,看看阴道和宫颈上有没有赘生物,并且最好做个宫颈脱落细胞检查,有必要加做一个HPV,同时要排除怀孕。如果检查结果都是好的,那么宫颈癌的可能性就很低了,一般考虑是宫腔赘生物引起的,建议做个宫腔镜手术把赘生物切掉。如果宫腔赘生物切掉后,仍有少量的阴道流血,那就可能是月经失调了。
4.即使出现月经不好也没关系,通过你的描述,估计问题不大,通过合适的药物治疗,一般都会好起来的。
你还有别的需要了解的吗?
2020年07月31日
第3次提问
那就是做一个妇科检查是吗?有项目选择吗还是全套?2019年11月的时候因为阴部附近长了个疖子 医生那时候说是什么前庭大腺囊肿但后来又说不像 反正切开引流后好了 那个时候做了常规妇科检查 白带那种可能 是没有什么问题的 这次要查的话查哪些项目呢?就是那个细胞脱落什么的吗?
陆森医生
建议你先做去下检查:
1.妇科检查就是医生用窥阴器把阴道撑开,看看阴道壁和宫颈有没有长东西,有没有溃疡等。
2.建议做个宫颈脱落细胞检查,必要时做个HPV。
3.建议其他的肿瘤标志物也查下,比如ca125.ca153.ca199,CEA等。
如果有什么问题,再和我联系

TA的问答

症状及患病时长:1月14号月经来开始腹痛,两侧卵巢囊肿,上次月经是2月18号左右到现在每天量很大但不痛 就医及用药情况:近一个月没有用药 需要解答的问题:陆医生我今天去医院拿上次CT的结果了,其他部位暂时没发现什么问题,所以和医生讨论了做手术的事宜。 这边医生和我说的就是在剖腹手术的过程中先把右边卵巢和卵管(附件啥的?)给摘掉,然后做一个迅速病理检查?如果是良性的那就只把左边的囊肿给切除了保留左边的卵巢啥的,如果是恶性的就直接左边的卵巢卵管附件啥的也都全摘掉。但这样的话我是没办法再决定什么了因为是全麻嘛等我醒来要么只剩一个卵巢要么全都没有了。我有问她比如先取一部分拿出来看看是好是坏之后再决定手术是否全切之类的,她说我说的应该是腹腔镜之类的,但是这样是有风险的就是你腹腔镜进去看一下会破坏组织啥的万一不好的细胞啥的流走转移什么的就不好了。所以只能这样一次性做掉。我想问下你的意见,是不是只能这样啦。 图1是医生给我找的一个示意图。图2~4是我今天又做了一次超声波检查,和之前的好像也没什么太大区别,就还是那样,两边各五厘米左右吧,然后右边卵巢里就有那种纠纠结结的不知道是啥症状及患病时长:6个月 就医及用药情况:第一次化疗结束 需要解答的问题:1.肚子腹水严重,肚子和腿都有浮肿,现在是又呕又泻吃不进东西,是病情导致的还是化疗导致的,有什么办法可以缓解? 2.进一步确诊病情。 3.询问最优治疗方案。 症状及患病时长:12月初我阿姨感觉身体不适,去宁德市医院检查,初断为卵巢癌。又去了福州省立医院拍PET/CT,也显示为卵巢癌晚期,有扩散 ,目前做过一次手术抽了腹水12天,第一天一个小时2升,前三天每天在1升左右,后面4天平均在150毫升左右。 盆腔没啥感觉,肚脐往上到肝的地方感觉闷闷的痛,需要去医院复查的话做什么,想看看有没有变严重。 就医及用药情况:医院没有开药。一些中药调理, 需要解答的问题:如果复查需要继续PET/CT还是彩超,有什么保守治疗建议。症状及患病时长:今年体检查出hpv18 阳性 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好陆医生,刚拿到活检报告,麻烦您帮我解答一下症状及患病时长:子宫内膜癌中晚期骨转移 就医及用药情况: 目前还未化疗,刚刚确诊即将开始化疗及用药 需要解答的问题:具体情况,当前是否能做手术,如当前不能化疗后是否有机会做手术,及其他建议