2020年07月31日
第1次提问
症状描述:你好医生。我性别女,在服用短效避孕药,所以性生活不带套,平日喜欢憋尿。本次例假基本结束时有性行为,当时阴道有些疼痛,过了两天,也就是今天,出现尿频,尿量少,尿痛的情况。多喝水疼痛稍有缓解但依然还有憋尿的感觉。然后现在我们到了晚上(有时差),我又变回尿痛,尿频,尿量少。我每次性生活后都会清洗外阴,但性伴侣并不清洗阴部,所以可能是病的来源。现在我需要做啥呢?就医不方便,有办法可以自愈吗?很担心是膀胱炎,请问有办法确诊吗?谢谢 患病时长:1天左右
李纳琦医生
您好,提问收到,回复正在编辑中,请稍等。本条不用回复,以免浪费您的提问次数。
2020年07月31日
李纳琦医生
您好。您所提供的病史我已经仔细阅读过了。目前您的主要症状是主要是尿频尿痛,如果还伴有排尿后尿道口疼痛或者烧灼感,同时结合您的年龄和性别,考虑尿路感染的可能性比较大。

尿路感染根据感染累及的部位可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染也叫肾盂肾炎,主要表现为发热,腰痛,全身肌肉酸痛等症状。而下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎,主要为尿频尿急尿痛肉眼血尿,偶有发热。

您如果只是尿频尿痛的症状,没有发热,就属于下尿路感染。建议您查尿常规明确诊断。如果尿常规提示白细胞红细胞增多,可以初步诊断为尿路感染,治疗上可以服用抗生素治疗。如果头孢和青霉素不过敏的话,可以首选三代头孢或者青霉素口服,疗程三天。同时要多饮水,每天2000ml以上,勤排尿,注意保暖。

如果不想去医院也可以到药店买尿路感染的试纸进行测试,如果白细胞和亚硝酸盐都是阳性的,也可以考虑是尿路感染,进行响应的治疗。

另外,如果反复发作的尿路感染,建议您最好完善泌尿系超声,看看是否有结石和梗阻等容易引起尿路感染的因素。

希望我的回答对您有所帮助,欢迎继续提问。
第2次提问
好的。谢谢医生。那请问我现在直接用试纸测完之后,如果阳性,直接服用抗生素三天?然后观察多久不难受,才能发现是否这个病被治愈了?如果没被治愈再去医院来得及吗?怎么算是反复发作?多久之后可以有性生活呢?性生活有什么建议呢?然后有推荐的青霉素或者头孢的药吗?谢谢医生!
2020年07月31日
李纳琦医生
您好,如果没有发热的话,下尿路感染用药三天就可以。同时多饮水,每天2000ml以上。停药后症状消失就可以了。

如果用药后症状没有缓解,或者有加重,需要及时去医院就诊。

多次出现尿路感染的时候可以认为是反复发作,需要排除易感因素。

一般建议治愈一周后可以进行性生活。

头孢如果不过敏的话可以吃头孢地尼分散片,每次0.1g,每天三次。

欢迎继续提问。
第3次提问
谢谢医生。还有个问题。如果用那个试纸一个测试为阴性一个为阳性的话,怎么处理?需要吃药吗?谢谢医生
2020年07月31日
李纳琦医生
您好,因为您有尿路感染的症状,所以如果一个结果阳性的话也建议用药。

祝您身体健康,一切顺利!

TA的问答

症状及患病时长:半天 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题前两天阴道周围刺痛 昨天晚上跟朋友吵架 很生气 上火了 今天尿尿的时候非常痛 然后尿液变成红色了 希望您帮我开个处方 告诉我用什么药(可乐必妥 左氧氟沙星)症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,大夫,奶奶前几天检查脑梗,抽血的结果大夫说需要挂个肾内科再看一下 奶奶没有什么症状,一直就是脑梗和高血压,每天吃着降血压的药,近四年晚上吃着安眠药,今年睡眠改善后没有在吃,麻烦您给看一下,几项指标不合格,需要吃些什么药吗?症状及患病时长:5年反复过两次 就医及用药情况:2018年得过非淋尿道炎,2019年复发过一次,2023年复发过一次,2024年1月复发过一次,症状:白细胞高,夜尿多,冠状沟有异味,1月份打的头孢曲松➕阿奇霉素8天,白细胞变为20多,大夫让吃热淋清,目前还是有异味,症状没消失 需要解答的问题:怎么治疗焦虑症,吃舍曲林将近三年。尿毒症恐慌过一阵子就会有。一年前体检还都是正常肌酐85滤过率107尿蛋白阴性。结果今天早上尿常规有问题,目前比较害怕,求医生解答。昨晚就已经很焦虑没睡好,早上晨尿在家里。到医院后留尿因为没进水,尿量刚刚够一个试管,以下是检查结果。症状及患病时长血尿两天 就医及用药情况: 需要解答的问题:肾有没有炎症或者其他问题