问题详情

您好，提问收到，感谢您选择丁香医生。非常感谢您的对我信任，很高兴为您解答！
我马上阅读您提供的情况，我会详细分析您提供的病情，整理思路、组织语言，但这需要一些时间，回复会略微晚些，感谢您的理解。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断，我若需要您补充问题或您有疑问，到时可以一起补充追问，我会细致分析，不至于浪费您免费追问机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。

您好，感谢您的信任，您需的先回答我几个问题，才能更好帮您分析病情：

1.目前出现胸闷的症状具体多久了？您说胸闷会痛，具体哪个部位疼？

2.正常活动后有无气促？有无咳嗽、咳痰、发热、腹泻等不适？

3.胸闷多出现在白天还是晩上？

4.您有鼻炎病史吗？

5.进食完胸闷会更厉害吗？

6.闻到刺激性气味胸闷有加剧吗？

7.有抽烟吗？

8.如果不用药胸闷会缓解吗？

9.除了胸闷有心悸等其他不适吗？

10.之前有哮喘或者鼻炎等病史吗？

您好，请您尽可能详细回答以上问题，避免浪费您的提问次数，谢谢。

11.未次月经时间？

您好，再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙，稍后马上分析您的追加，我会尽快发送，感谢您的耐心等待。

您好，感谢您的信任和耐心等待，根据您提供的信息，帮您分析病情如下：

胸闷通常有如下几个因素：
1、最常见的因素是心源性的疾病，例如患者出现了急性冠状动脉血管痉挛、狭窄而导致的心肌缺血，此时就会有胸闷、气短、心悸，伴随腹胀等情况出现。
2、肺源性的疾病，常见的疾病有肺栓塞、肺炎、支气管炎、哮喘，如果怀疑这类疾病应该完善胸部ct或者是胸片检查，还有实验室检查包括血常规、c反应蛋白以及呼吸功能的检查。
3、在一些消化系统的疾病，例如摄食过多或者出现了胃肠道的感染时，都会出现腹胀、腹痛，此时严重者还会有胸闷，伴随心悸等情况出现。4、在一些例如中毒等疾病情况时，就会伴随循环系统和消化系统的典型症状，如出现胸闷、气短、心悸，伴随血消化系统的腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等情况出现。
5、可能是由于最近的工作压力，过度的压力和疲劳，休息和睡眠不良。

您是年轻人，既往无心脏基础疾病，心源性的胸闷可以暂时不考虑。您无闻到烟味会加重胸闷，哮喘引起胸闷可以暂时不考虑。无进食后胸闷，消化道症状所致胸闷也可以暂时排除。

持续性胸闷2年伴左胸疼痛，疼痛会随呼吸运动增加，这应该是胸膜或者肺实质出现问题时的表现。建议您需要尽快去医院查胸片或者胸部CT，血常规，CRp等检查。进一步明确是否存在炎症感染等情况。

祝您早日康复！

您好，引起心肌缺血的原因很多，主要原因为血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞，可直接导致心脏供血减少；心瓣膜病、血黏度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化，其次还有炎症（风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等）、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。年轻人常见最主要原因可能是劳累和精神紧张。平躺吋感呼吸困难原因也很多，可见于肺部疾病也可见于心脏疾病，如果是心脏疾病特别是心肌缺血表现为平躺时憋闷坐起后缓解。胃部疾病引起的胸闷与进食关系很大，主要是胸部正下方感觉胀闷，并不是您描述的左上方胸口。

综上所述心肌缺血只是一时表现，如果您之前有做过心电图提示有心肌缺血，建议可以复查一下心电图，如果心电图已经恢复，则心脏疾病所致可能性小。如果还是提示(心肌缺血，建议进一步完善心脏彩超，心肌酶学等进一步检查。

建议注意休息，避免熬夜，精神放松。日常多饮水，多进食维生素C含量高的食物。

祝福早日康复，健康平安。

两次追加的机会已经用完，如果仍有需要问的，可以在评价里追加一次，我可以看到，会回复您的。