您好!您的病史描述已经知晓,您这种情况两个问题。1耳鸣。2耳道外伤。出血一般外耳道皮肤破溃。一般会愈合。不会引起耳鸣。除非伤及鼓膜,出现耳闷听力下降。医院检查过,就说明没问题。
主要问题是耳鸣。我们来看看耳鸣。
可能原因是劳累后耳鸣。也有无明显诱因出现耳闷耳鸣。
可能原因为两方面:
1.由于咽鼓管炎症,咽鼓管开放不良,造成中耳压力异常,导致耳鸣。一般继发于感冒或鼻炎。
咽 鼓管是连通鼓室和鼻咽部的一个管道,它对人体有重要作用。它可以保持中耳内外压力平衡,还有防止逆行感染的保护作用。他是在张大口,咀嚼,捏鼻鼓气时会开放。咽鼓管炎是咽喉炎的一种,咽鼓管发炎是指黏膜由于感染,引起的充血导致管腔堵塞,从而影响中耳腔的正常功能,进而造成其他疾病产生。咽鼓管炎患者会有听力减退,耳闷,耳内疼痛,在打哈欠时会好转等症状。
2.其次考虑劳累过度,引起内耳血管痉挛,供血不足,造成内耳毛细胞损伤,出现耳鸣。
常伴神经性耳聋。耳鸣只是耳聋的表现。
:耳鸣是无外界相应声源或电刺激耳内有响声的主观感觉。主要原因是:1.听觉系统疾病 (1)外耳 外耳道耵聍栓塞、肿物或异物。 (2)中耳 各种中耳炎、耳硬化症。 (3)内耳 梅尼埃病、突发性聋、外伤、噪声性聋、老年性聋等。 2.全身性疾病 (1)心脑血管疾病 高血压、高血脂、动脉硬化、低血压等。 (2)自主神经功能紊乱 精神紧张、抑郁等。 (3)内分泌疾病 甲状腺功能异常、糖尿病等。 (4)其他 神经退行性变(如脱髓鞘性疾病)、炎症(病毒感染)、外伤、药物中毒、颈椎病、颞颌关节性疾病或咬合不良等。主要诱因是长期睡眠不足,熬夜,劳累,接触噪音,感冒以及饮酒等。
接下来我们看看检查:1.第一是纯音听阈测定。是一种最常见的主观听力检查。纯音听阈测定是受检耳对不同频率的纯音恰能听到的最轻声音,是判断听敏度的标准测听法。是一种既能定性又能定量的听力测验法,可判断分析听力损失的程度和性质。也就是说声音不同的震动频率分别通过耳机给出,测试不同频率声音灵敏度。气导耳机是声音通过空气传达到耳道,经鼓膜传到内耳,骨导振动器输出经颅骨直接传到内耳,正常是在一个水平。也就是听力图上的两条折线,每个点代表相应频率的听力。左右两个分别代表左右耳。平均听阈在-25dB以上我们认为是正常的。
2.第二检查,叫声导抗。是测鼓室压力的,两耳曲线没超过-100,正常范围内。还可以了解登骨肌反射。
3.听力检查正常不代表,内耳耳蜗是没问题的,往往早期耳蜗毛细胞因供血不足等原因出现损伤时功能下降,仅表现为耳鸣.耳声发射检查,才能反应耳蜗情况。到听力下降时,耳蜗毛细胞已经出现不可逆损伤,就不易回复了。所以耳鸣是内耳功能下降受损的早期表现,也是听力下降的前兆。
治疗意见:
耳鸣不是不可治疗的。主要调整睡眠,情绪。系统长期治疗过程,不能着急。做上述检查,根据检查结果会有个治疗方案。一般都是营养神经,活血药物。一般不少于2周。具体用药:1.甲钴胺1片日三次口服。2金纳多片1片日三次口服。3.西比灵2粒睡前一次口服。疗程半个月。如果有听力下降,需要输液和高压氧治疗。
生活上注意休息保持良好情绪。清淡饮食。禁饮酒及辛辣饮食。避免熬夜劳累。避免情绪波动。适当运动。