2020年07月30日
第1次提问
我的父亲今年54岁,去年年底体检发现胰腺囊肿,当时以为只是囊肿加上疫情我们就没及时去住院,今年6月住院,29号手术完做了病理切片发现是癌,胰腺已经整个切除医生说目前没有发现转移,十二指肠上的不是癌。但是可能还是需要口服化疗药物,想问下这个会不会继续恶化转移的可能呢?看到说胰腺癌存活率低,我父亲这个整个胰腺整个切除了存活率怎么样?有没有必要吃化疗药物,因为化疗毕竟也会杀死自身好的细胞,目前术后33天,父亲精神各方面都还不错,就是瘦了很多,起来行走还有点吃力头晕,真的需要化疗吗?担心父亲身体能不能承受住,医生还有提到一个建议免疫药物pd-1这个也属于化疗药物吗 也需要吃吗?我也有看到一些说这个对胰腺癌作用不大,不知道是否是这样

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2020年07月30日
姜斌医生
诊断明确,从病理报告看尽管整个胰腺切除了,但胰腺癌分期还是比较早,所以不要太担心,胰腺癌的治疗是不管分期多早只要手术切除后证实是胰腺癌都建议化疗,分期较早可以口服卡培他滨治疗6个疗程,三周一个疗程,口服卡培他滨两周休一周。剂量小一点是可以的即早晚各一片。建议等体质再恢复一些再吃药。这种情况预后很好,不要太担心。至于免疫治疗不合适,就不要考虑了
2020年07月30日
第2次提问
好的谢谢您,医生和我们说最迟半个月要去开化疗药物,目前我父亲体力还是不行,行走比较累,多半时间还是靠躺,如果半个月后身体还是比较虚的话药开回来是不是也可以推迟服用,我们最担心就是后期转移 说胰腺癌复发率和存活率很低,虽然早期还是比较害怕,您说预后比较好 我们心里也踏实不少
2020年07月30日
姜斌医生
如果再过半个月体质仍然较弱就再等等,这种分期应该危险不大,不要太担心

TA的问答

症状及患病时长:父亲2023.3.23日胃镜确诊贲门癌,之今日两个多月。 就医及用药情况:4.7日行切除术,5.29第一周期辅助化疗,5.30出院。5.31上午头晕至现在无减轻,今日量血压65-90,出院用药有利可君片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、参丹散结胶囊、再造生血胶囊、替吉奥胶囊。 需要解答的问题: 1.持续头晕(除此父亲没有其他症状),没有精神的原因是什么?应该如何解决? 2.辅助化疗一共需要几次?后期病人会不会吃不消? 3.还有没有建议的更好的治疗方案? 4.在家应该注意什么事项?症状及患病时长: 小腹胀,无腿肿。 06年 子宫肌瘤,卵巢切除 08年 平滑肌瘤 手术切除 13/14/18年B超显示无太大增长 23年明显腹部胀 难受。 就医及用药情况: 基础疾病 高血压。平常吃降血压及降血脂药物 需要解答的问题: 请帮忙确认是否需要手术、手术风险,保守治疗方案。手术风险可能性。患者情况: 男,60岁,有基础病(23年的糖尿病,尿毒症,高血压,肌酐900多,),现在在做透析(一周2次),透析已经做了一年半。在今年感染新冠后,肺部感染有炎症,住院治疗一周后,肺部炎症已基本吸收,第一张图片是出院时复查的胸部CT。 不到一个月的时间,2023.2.17,再次入院,当地医院查出双肺都有感染,肺部有很多实心状的颗粒,高度疑似是肺癌,且肺部有积液。目前还没有做穿刺来进行活检,做了肺部抽水进行化验,结果未出。 参考报告:图一是2023.1月感染新冠,肺部感染后在医院治疗后出院的复查胸部CT。 图二是21年做的petCT。 问题1: 像这样有严重基础病的患者,如果去做肺穿刺明确日后治疗方案,是否会有创伤,对患者本身弊大于利? 问题2:在治疗肿瘤的方案和药物中,是否有个别靶向药能让有这么严重的基础病人用的?症状及患病时长:乳腺癌保乳手术术后一周,病理结果已出 就医及用药情况: 需要解答的问题:请主任给出下一步的治疗方案 父亲58岁,2021年8月份患有胃癌(印界细胞癌),做了2/3胃切除手术,期间化疗了6个疗程。 最新一次去医院是2022年12月28号入院做了ct,报告见附件。 目前在县医院入院做了肾部透析,卧床治疗,静脉注射营养液,输入葡萄糖、氨基酸、血液、血浆进行治疗,现在的症状是头晕,一吃东西就恶吐,身子有点疼痛。 需要解答的问题:请求医生怎么治疗?主要是能吃的下去饭,心疼父亲。