2020年07月30日
第1次提问
叶医生您好!小孩6岁半,昨天在培训学校说吹了电扇有点冷,然后就开始流鼻涕,下午我去接回来后有点干咳,到晚上睡觉的时候鼻塞严重,流的鼻涕全是黄脓鼻涕,睡觉睡不安稳,鼻子堵的厉害,半夜感觉有点烧,37.3度。今天早上起床后,量了体温,升到38.2度,给她贴上了退热贴,鼻塞还是严重,咳嗽变成了湿咳,咳的时候感觉声音有点嘶哑,但讲话声音正常。孩子说除了鼻子不通不舒服外,其它地方都没有不舒服的感觉,精神状态一直都挺好。我昨晚上看她难受给她喝了鼻渊舒口服液和蒲地蓝口服液。 请问您,小孩这是什么情况?可以吃这两种药吗?
2020年07月30日
叶钦松医生
你好,感谢你的等待及信任。
宝贝6岁,流涕鼻塞咳嗽发热一天,考虑急性上呼吸道感染(感冒)。
1.普通感冒初表现为喷嚏流涕鼻塞,可有发热,咳嗽有痰,一般时间为7-10天。
2.普通感冒是自限性疾病,症状轻者无需药物治疗,注意休息,补充水分,避免细菌感染。
3.感冒也会有一些并发症,比如如支气管炎,肺炎、中耳炎、喉炎等,请多注意观察宝贝的病情。宝贝有声音嘶哑,需警惕喉炎可能,继续关注。
4.咳嗽本身也是一种正面的身体保护,通过咳嗽排出一些气道刺激源,对病情本身是有帮助的。不要先去想止咳。
如果咳嗽鼻塞加重,确实让孩子睡眠、生活不舒适了,我们首先推荐的也是生活止咳措施。
比如说使用卧室加湿器(40%~55% 的湿度)、生理盐水清洁鼻腔,口服蜂蜜水等。这些都是常用的缓解咳嗽不适的方式。
5.发热处理:
小于38.5℃以下,如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,继续密切关注体温变化即可。
如果体温超过38.5℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次;或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg体重一次。
这里要注意,退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度。当出现活动、睡眠以及行为改变时,可使用药物退热。不一定非要拘泥于 38.5℃ 再使用。

6.中成药不推荐使用。
第2次提问
那请问您她现状该吃点什么药呢?主要是看她鼻塞很痛苦。也怕拖久了,影响上学。
2020年07月30日
叶钦松医生
市面上都是复方感冒药,剂量不好掌握,如果要用,可以选择愈酚伪麻口服液(艾舒)。发热可选用退热药(美林或者百服宁)
第3次提问
百蕊颗粒可以使用吗?我们以前咳嗽浓痰吃百蕊颗粒效果还不错。
叶钦松医生
中成药的有效性和安全性不确定,而且我是西医,不推荐使用

TA的问答

症状及患病时长:医生您好!孩子刚四个月,15斤。 昨天上午打了辉瑞的十三价肺炎疫苗,当天下午低烧37°4,一直到今天下午烧退。 傍晚偶尔出现干咳,晚上有点频繁,十几分钟一次,一次干咳三四下,有一点鼻塞,不流鼻涕,呼吸声有点重,数了呼吸起伏三十下。现在暂时没影响喝奶家,精神状态还可以,没有之前活泼 不知道干咳是否疫苗反应,还是今天洗澡着凉,广州天气热开空调着凉。 如果干咳加重,需要吃些什么药,及药量? 如果干咳同时又有痰,又吃些什么药,及药量? 如果后续发烧超过38°5,是否可以吃美林,吃多少呢? 现在广州流感等各儿科门诊人满为患,孩子太小不敢去医院。孩子后续出现什么情况您建议就医?出生到现在一直很好,没吃过药,一直母乳喂养。 据说婴儿肺炎病程进展很快,很担心,以上问题有点唠叨,请您有空时指导下,感谢🙏 就医及用药情况:无 需要解答的问题:症状及患病时长:3天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:九月龄婴儿,近3天鼻腔里面一直有鼻涕,无法自行出来,喝奶的时候无法用鼻子呼吸的程度,要中断用嘴呼吸才能喝。听起来里面有很多鼻涕,无其他症状,请问这种情况怎么处理呢?症状及患病时长: 昨晚十点以后 就医及用药情况: 2月26号肺炎合胞病毒住院3月9号出院在家做了三天雾化 需要解答的问题: 麻烦听一下是不是肺炎复发症状及患病时长:5天 就医及用药情况:急性喉炎,输液两天头孢和激素,雾化两天,口服右美沙芬和地氯雷他定干混悬剂 需要解答的问题:输液用药两天,感觉未有好转,是否存在治疗方案不对情况 症状及患病时长:不发烧,没有其他症状。咳嗽一周左右,近三四天睡前咳嗽,半夜咳嗽几声,早晨咳嗽一阵。白天不咳,运动后会咳嗽几声。 就医及用药情况:一周前刚开始咳嗽吃了四天抗病毒感冒药,见强,但还是咳嗽。 需要解答的问题:这是昨天去做的检查,需要吃什么药?支原体怎么确定是抗体还是感染了?