2017年05月16日
第1次提问
您好,我今年32岁,孩子4岁。生孩子以前的常规体重是52公斤,看上去还可以,生孩子之后慢慢恢复了,大概54公斤。但是从15年秋天开始体重一直爬坡,到现在一年半的时间,其中一年从54公斤到现在60公斤,后面半年怎么一直都是60。我吃的也不算很多,有时候还不吃早饭午饭,甜食可能多了一点,但也不夸张,饮料不喝,运动是有一阵没一阵的,有一个月连续每天跑步,也不见瘦就放弃了。现在整个人的状态就是虚胖,老感冒,疲乏,熬夜,不想动,一动就出汗,心情烦躁,脾气大,有点低落,长粉刺痤疮,经常感冒,脱发(斑秃),有点浮肿(坐班),体检没什么就是说血压低了一点,血清高密度脂蛋白低了一点。请问我是得了甲减还是内分泌紊乱?怎么检查怎么治疗,有没有快速减肥的药?谢谢。
2017年05月16日
张征医生
从您的描述中,可以看到一系列饮食运动误区,例如:
1. 饮食不规则,有时不吃早饭中饭。这样的后果是饥饿感明显、有可能造成下一餐的报复性进食。实际摄入总量并不减少。
2. 甜食摄入较多,这是加重肥胖的重要危险因素。
3. 运动不规则,在尚未达到运动效果前轻言放弃。实际上,减重治疗的基本原则是持续缓慢减重,下降过快反而易造成反弹。
对您的建议是:
1. 根据身高、体重、预期减重目标、体力活动强度等个体化因素,在医生和营养师指导下,精确计算并严格执行每日摄食总量,制定适合自己的个性化饮食方案;
2. 规律运动锻炼,每周不少于五次,每次持续运动时间不少于半小时,运动强度应视个人情况,循序渐进、逐渐加量。
3. 如果怀疑甲功异常,可以就近医院内分泌科门诊,检查甲状腺功能。
4. 不存在快速减肥药物,切忌听信广告,自行服用所谓减肥药。
在体重得到有效控制后,血压偏低、血脂异常以及各种相关症状都会得到缓解。
第2次提问
医生或营养师指导?您能指导么?有没有推荐?谢谢
2017年05月16日
张征医生
饮食指导,需要根据个人具体情况,持续沟通交互、个体化制定。建议就近医院内分泌科、营养科门诊,如果医院有开设肥胖专病门诊,更值得推荐。
第3次提问
痤疮 肥胖 内分泌有没有什么关系呢
2017年05月16日
张征医生
体型超重或肥胖是引起诸多代谢紊乱和症状的原因,通过有效生活方式调整,体重得到改善后,这些都会随之缓解。而不能用宽泛的“内分泌失调“概念,来解释这些问题。