请问医生，本人单纯性甘油三脂高3-5之间不定，其他血脂指标正常，以前用血脂康每天二次，一次二粒，半年下来，降到1.7，停药半年，3.7。本人饮食结构还算良好。请问下步需要一直吃血脂康吗？，还有其他方法？除这动和饮食之外的方法？|心血管内科|丁香医生

2016年10月13日

第1次提问

请问医生，本人单纯性甘油三脂高3-5之间不定，其他血脂指标正常，以前用血脂康每天二次，一次二粒，半年下来，降到1.7，停药半年，3.7。本人饮食结构还算良好。请问下步需要一直吃血脂康吗？，还有其他方法？除这动和饮食之外的方法？

2016年10月13日

你好，高甘油三酯血症用血脂康控制用药是不推荐的，血脂康主要成分是红曲，实际上是天然他汀，虽然含量不多，临床上主要用来控制高胆固醇血症，实际上地位很尴尬，疗效比不上真正的他汀药物。你的甘油三酯确实高点，但临床风险不太高，可以安心。需要从体重控制，膳食结构和体育锻炼这三方面来综合对待，如果没有糖尿病，冠心病这些慢性病，建议你先不用药，控制体重，减少碳水化合物如米面的摄入，增加蛋白质摄入，每日步行1到2万步，3月后复查血脂，抽血之前正常饮食3天。要么会引起检验误差，说简单点，吃一顿涮羊肉，第二天甘油三酯上10也是有可能得到。祝好

2016年10月13日

第2次提问

本人体重身高平方比24，现47周岁，十几年前因常喝酒抽烟熬夜，突然间血脂一下上开到11，后来吃了三个月舒降脂，降到3.7，停药，控制了一下生活节奏，后一直维持在3-5之间，前年开始吃血脂康四个月降1.7以下，停药，3.7。我怀疑自身代射出问题，不放心。另几年前血压140/95，去年吃厄贝尔沙坦，120/85。就一直吃降压药了。血脂问题不放心，请教了！

2016年10月13日

南景龙医生

解决一下你的疑虑，舒降之不可能把真正高达11的甘油三酯降到3.7，所以你那一次检验绝对是有饮食影响的，大于10的甘油三酯非常容易胰腺炎，多数是家族性高甘油三酯血症了。所以那个11你不要担心了，至于现在你体重很好，注意饮食，长期锻炼即可。目前的血压，停用厄贝沙坦可能也还在正常范围，可以试试。但是现在有研究表明没有严重并发症的人，血压严格控制临床有益处。所以对于您的建议是如果经济条件可以，目前可以保留厄贝沙坦口服。如果有其他原因，完全可以不吃药，调整饮食，长期中等强度对待有氧运动即可。需要监测血压，另外血脂3到6个月查一次足矣，不必太勤

2016年10月13日

第3次提问

如果控制不好，长期3.7左右，会对身体有什么大的影响？如要用药，什么药？剂量？

2016年10月14日

南景龙医生

甘油三酯对心脑血管病的影响目前难于定论，基于生活行为方式的调整不能满意控制的话，可以服用贝特类药物