问题详情

您好，提问收到，感谢您选择丁香医生。非常感谢您的对我信任，很高兴为您解答！

我马上阅读您提供的情况，我会详细分析您提供的病情，整理思路、组织语言，但这需要一些时间，回复会略微晚些，感谢您的理解。（大概需要半小时的时间）

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断，我若需要您补充问题或您有疑问，到时可以一起补充追问，我会细致分析，不至于浪费您免费追问机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。

2020.7.22胸部CT提示右肺下叶微小结节，直径约6mm（层面在137），没有其他描述。另外，左肺上叶及右肺中下叶可见条索、斑状影。
2019.11.25胸部Ct：右肺中叶及右下叶基底段见条索及磨玻璃密度灶，右下肺微小结节（层面在231），未描述其他情况，比如大小等。

去年11月份和今年7月份做过的体检显示有肺结节，请问有无大碍。
平时没有呼吸问题，不抽烟不喝酒，工作中会接触到一些工业用油如汽柴油。
今年7月份体检时候有感冒引起的咳嗽。
您这次的胸部CT提示的是6毫米的结节，也没有描述结节是怎么样的性质，比如磨玻璃结节或者是一般的结节。这个小结节跟您抽烟喝酒和吸入气体、感冒也未必有关系，但是不抽烟总是好的。
建议您六个月之后复查胸部CT，可以直接查肺结节三维重建。

您如果可以的话，把片子给我看一下，您看一下您的报告单上有没有二维码？二维码打开能看到片子，这样比较清晰；照片拍下来的片子，没办法看肺结节。

这次提示的肺结节是6毫米，但是没有说是磨玻璃结节，还是实性结节。
如果（这是说假如）是6毫米的磨玻璃结节又有空泡症，又有分叶毛刺，那么确实是需要采取进一步处理的，您现在给我的报告单没有提示这些特征。

您这个病灶，因为已经有6毫米，而且今年比去年多了两毫米，我觉得还是有点担心的，我建议您去拍片子的医院，让医生在电脑上看一下，或者您把片子打印出来，也是需要拿出去给医生再看一下，评估一下病灶性质的（报告单上提示的结姐，其实还是有很多区别的，3厘米以下的都叫结节、这里的跨度就很大，磨玻璃结节和实性结节代表的又是不同的意义，除此之外，结节还有很多特征，能给医生一个简单的提示是良性还是恶性）。

如果您确实无法提供片子，我建议您三个月之后再去，原来拍CT的地方拍片子，这样的话，医生就能在电脑上直接对比最近两次的胸部CT片子。

我打算去去年体检过的三甲医院复查下，带上这次打印出来的ct就行了吗，换一家医院有没有必要再做一次ct

就去去过的医院查好了，能跟有第一次病灶的片子进行对比，可以区分大多少，病灶有什么特征等信息。
过三个月再复查，没必要马上就复查。



关于肺结节，有时由于结节小，缺少典型特征，医生判定结节的良恶性非常困难，这时采取的措施是：
1.若结节表现为纯毛玻璃样，且直径不超过0.8cm，多为不典型腺瘤样增生，可定期CT复查，开始每三月复查一次CT，以后逐渐延长。
2.若结节较大，实性成份偏多，则建议手术探查，以胸腔镜手术为佳。
3.若发现肺部结节密切随访一年以上无变化者恶性可能性小，但是临床有随访8年切除后证实为恶性者。但此类肺癌进展缓慢，预后相对较好。
4.若影像学考虑“肺部结节”为结核或炎症可能性大，可做试验性治疗，如抗炎抗结核治疗，若病变缩小或消失，则进一步表明炎症或结核可能。

如果您抽烟，建议戒烟哈，无好处哦。

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