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你好，谢谢你的信任和提问。

你的提问已知悉，我会尽快回复你，由于系统只能给三次提问机会，所以此消息你不要回复。

你好。

诊断包皮龟头炎最最主要的依据就是看创面，所以没有图片的话很难分析，但是像你描述的话，考虑是包皮龟头炎，除非是很轻微的，可以单纯通过清洗达到治愈，但是大多数还是需要应用抗生素乳膏的。

另外，你的包皮有多长，可以很轻松外翻吗？

龟头和包皮内板有点红，没清洗之前龟头冠状沟有没有包皮垢？还有没有其他什么分泌物？

有的话，能否发个清晰的图片看看？包括你说的小疹子。

另外你女朋友她有没有什么不舒服？有没有得过霉菌性阴道炎？

你的体型如何？有没有糖尿病？

你好，请问还有什么疑问要补充的吗？如果有的话麻烦你再补充一下病史，病史越详细，我也能更好的替你分析病情，谢谢！

好的，请稍等。

目前诊断考虑为包皮龟头炎。

包皮龟头炎常见两种类型，真菌（霉菌）性60％和细菌性30%。真菌性感染其中念珠菌可能性最大，多与性生活和包皮过长有关，以白色膜状分泌物或者豆腐渣样分泌物为典型表现，与你目前的表现相符合，可外涂萘替芬酮康唑乳膏等抗真菌药物。

治疗期间应该多翻开来清洗，推荐用稀释后的苯扎氯铵溶液或者呋喃西林溶液浸泡，每次5-10分钟，拭干后涂抹药膏，保持局部干燥洁净，才不容易复发。

如果自己确定不了，建议至正规医院就诊。

如果你女朋友有时间的话，建议最好也去妇科检查一下，看是否有霉菌性阴道炎，如果有，那就更支持诊断，而且需要男女同治，不然会反复交叉感染的。

药膏是要涂匀整个龟头和包皮内板的。每天至少三次，还要经常翻开来拭干，霉菌一般长在潮湿的环境里，女性阴道是这样的环境，男性包皮过长也是，所以假如反复发作，是建议做包皮手术的。

用药三天如有好转，继续使用，疗程至少一周，部分需要两周。如果三天左右没有明显好转，建议到医院就诊。网络咨询毕竟不像现场，可以仔细看皮疹，取分泌物检查，有条件的单位还可以用皮肤镜来看。

治疗期间还要禁欲，忌酒和辛辣刺激食物。

至于系带旁边那个小疹子，假如以前一直都存在的，可以暂时不用处理，考虑是系带旁丘疹（照片不是特别清楚），假如是近期才出现的，并且有疼痛，可以在外涂药物跟清洗的时候着重进行处理。

无论是哪一种炎症，治疗包皮龟头炎的原则是一样的。

第一个，保持局部干燥洁净，这个也是最重要的。这个是治疗的前提，少了这个前提，其他的治疗效果都可能会大打折扣。
第二个，清洁消毒，包括用干净的水清洗或者用消毒水清洗，都可以，当然用消毒水的效果会更好一点。
第三个，外用抗生素乳膏。一般包皮龟头炎是皮肤外面的感染，除非很严重，大多数是不需要口服抗生素的。
第四个，减少进一步刺激创面的因素，比如说自慰，同房，饮酒，食用辛辣刺激食物，个人卫生不注意等等。

治疗期间还要经常翻开包皮来拭干创面，包括外涂了药膏之后，过两个小时左右，还要把药膏的痕迹擦掉，因为再干净的药膏，过了一段时间也会变成一些脏的东西，进一步刺激创面，所以还是要及时清理掉，另外，一定要想办法保持包皮外翻的状态，让龟头和冠状沟处的创面外露，这样才能保证干燥。

一会儿我会发一个处方，让你看一下，供你参考。

冠状沟是最容易藏污纳垢的地方，你之前只是清洗，没有用药，所以有可能效果不好，现在的建议是除了清洗之外，还要外涂抗真菌的药膏。

因为从图片上面看，白色的那些包皮垢很有可能就是霉菌菌团或者坏死组织。特别是白色念珠菌的菌团，顾名思义，它是白色的。

另外一个，能不能外翻彻底，事在人为。

假如你一天只翻两三次，那肯定效果不好，假如你每次上洗手间小便的时候都外翻，清洗一下，那自然就可以达到目的了。

如果确实不行，做不到包皮外翻的状态，那么或许做包皮手术是最好的选择了。

不过在接诊的众多患者当中，绝大多数还是可以做到的，毕竟是自己最亲密的伙伴，你重视它，它自然就会重视你，为你带来更好的体验。

希望我的意见和建议能够帮得上忙。

祝你早日康复。

如果对我的答复还算满意，麻烦给个五星好评鼓励一下，谢谢！