您好!感谢您的信任,问题收到了,让您久等了,关于您提出的问题,我给您解答一下:
1、主诉:宝宝50天,睡眠不踏实、易醒、吐奶、便中有粘液
2、初步考虑:消化功能紊乱;肠腔积气引起的肠痉挛腹痛待排;维生素D及钙缺乏待排。
3、消化功能紊乱是由于消化系统发育尚未成熟,胃酸和消化酶分泌少,酶活力低而出现的。图片中便的性状提示化功能紊乱。
“这段时间睡着很容易惊醒,醒了哭闹很难哄,趴在身上能安静的睡着,一放下就醒,醒了就找奶要奶睡,睡着的时候会使劲挣啊挣,昨天早上几分钟之内挣了十个屁。”
解答:
首先考虑进乳是否充足,如果进乳一次可以安静睡眠或者安静玩耍2.5-3小时,提示吃饱了,如果每次都达不到,建议添加奶量。
消化功能紊乱可引起肠腔积气,肠腔积气可引起肠痉挛腹痛,也会出现睡眠不踏实。
另外维生素D及钙缺乏也会出现睡眠不踏实。
4、建议:
(1)做个便常规,便样直接留在保鲜膜或者保鲜袋里,1个小时内送到医院。
(2)用药:餐前30分钟口服益生菌,比如双歧杆菌三联活菌散(小培菲康)、金双歧、妈咪爱任选其一;便常规中如果白细胞超过正常范围,需要口服头孢克肟(头孢过敏禁用,如未用过,父母头孢过敏禁用)。头孢克肟与益生菌间隔2小时。
如果没有感染,先口服益生菌。
妈咪爱的药量是一次1包,一日一次口服。温水冲调。
(3)用温热的毛巾热敷腹部,别烫到宝宝。或者大人的腹部贴着宝宝的腹部抱一抱。促进排气。
(4)按照国家规定,预防佝偻病即维生素D缺乏的方法为:生后15天开始添加维生素D,一次400单位,一日一次口服,把油挤到孩子嘴里;一直预防到2周岁。
建议查个微量元素、血清骨碱性磷酸酶,看是否缺钙、缺维生素D,如果缺的话,按化验结果,适量补充治疗量。钙剂可选择复方碳酸钙泡腾颗粒(盖迪新)、五维葡钙口服液都行。
(5)母乳的话,母亲注意饮食,不能吃脂肪含量多的食物,不吃香蕉蜂蜜等食物。
如果还有什么需要问我的,您再问我,我会尽我的全力给您解答。
祝宝宝健康成长!