邹波
副主任医师
颌面外科
聊城市人民医院
休息中
暂无
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2020年07月26日
你好，下面智齿旁边的牙齿牙龈肿痛，医生给我做了龈下刮治手术，拍了CT。牙齿靠近智齿的一侧牙槽骨吸收至三分之一，并且ct显示里面还有脓液。医生建议我拔除阻生智齿，现在已拔除。 但是医生说智齿旁边这个患牙可能也要拔除，这个我就无法理解，因为这个牙齿不松动，只是咬东西的有点疼，冷甜的时候敏感。问题是我不能理解为什么可能要拔掉？
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2020年07月26日
您好！感谢您的信任！您的病情描述和问题我已知晓。请稍候，正在给您详细回复，请您耐心等待。本条不必回复，以免占用您的追问次数！
2020年07月26日
您好，感谢您的信任，非常抱歉让您久等了
1...您的描述我已仔细查看，根据您的描述，智齿旁边的牙齿牙龈肿痛，CT显示近智齿一侧牙槽骨吸收至三分之一，平时咬东西有点疼，这是牙周病的表现，根据病历显示，医生也是给您诊断为牙周脓肿，并建议拔掉智齿，给予前边那颗牙齿的牙周基础治疗。这个是没问题的。
2. 您不理解的是前边那个牙齿有可能要拔掉，这是因为牙周病现在还没有非常特效的办法，一般的就是进行牙周基础治疗，做好平时的维护，以减缓牙槽骨吸收的速度。虽然您目前那颗牙齿没有明显的松动，但是如果长期牙周不好，牙槽骨是会进一步吸收的，如果牙槽骨吸收严重，这颗牙是保留不了的。还有，牙周病也会引起根尖周的病变，所以需要定期的复查。
3.平时注意清淡饮食，不要吃刺激性食物，多吃点蔬菜水果，饭后多漱口，保持口腔卫生。
希望以上回答对您有所帮助，回复的有点晚，再次向您表示歉意
1...您的描述我已仔细查看，根据您的描述，智齿旁边的牙齿牙龈肿痛，CT显示近智齿一侧牙槽骨吸收至三分之一，平时咬东西有点疼，这是牙周病的表现，根据病历显示，医生也是给您诊断为牙周脓肿，并建议拔掉智齿，给予前边那颗牙齿的牙周基础治疗。这个是没问题的。
2. 您不理解的是前边那个牙齿有可能要拔掉，这是因为牙周病现在还没有非常特效的办法，一般的就是进行牙周基础治疗，做好平时的维护，以减缓牙槽骨吸收的速度。虽然您目前那颗牙齿没有明显的松动，但是如果长期牙周不好，牙槽骨是会进一步吸收的，如果牙槽骨吸收严重，这颗牙是保留不了的。还有，牙周病也会引起根尖周的病变，所以需要定期的复查。
3.平时注意清淡饮食，不要吃刺激性食物，多吃点蔬菜水果，饭后多漱口，保持口腔卫生。
希望以上回答对您有所帮助，回复的有点晚，再次向您表示歉意
2020年07月26日
很晚了，这个问题可以明天再回答啊。我下面的牙齿另外一颗智齿也是阻生智齿，医生建议我也要拔掉。但是我不想拔，原因一是那边的牙齿从来出过问题 原因二按照中医的辩证治疗，牙齿肿痛是实火上升，那我只要注意不上火，就会减少牙齿肿痛的几率。 对于这个智齿问题，我想看一看你的看法。
2020年07月26日
您好，非常感谢您的信任
从我们的角度来讲，智齿一般是建议拔掉的，一方面，智齿容易引起智齿冠周炎，就是您说的牙龈肿痛，另一方面，智齿也容易龋坏，而且不容易修补，第三方面，智齿也会引起前面邻牙的龋坏，所以从我们的角度来讲是建议拔掉的，当然这也是由您自行决定。至于您说的牙龈肿痛是实火上升，这是中医的讲法，肯定有一定的道理，但是从临床来看，很多人并没有觉得上火，但是就是出现了冠周炎或者龋坏。从流行病学调查数据来看，拔掉智齿的利大于弊。这是个人的看法，请您参考，谢谢
从我们的角度来讲，智齿一般是建议拔掉的，一方面，智齿容易引起智齿冠周炎，就是您说的牙龈肿痛，另一方面，智齿也容易龋坏，而且不容易修补，第三方面，智齿也会引起前面邻牙的龋坏，所以从我们的角度来讲是建议拔掉的，当然这也是由您自行决定。至于您说的牙龈肿痛是实火上升，这是中医的讲法，肯定有一定的道理，但是从临床来看，很多人并没有觉得上火，但是就是出现了冠周炎或者龋坏。从流行病学调查数据来看，拔掉智齿的利大于弊。这是个人的看法，请您参考，谢谢
TA的问答
有口臭，刷牙后很短时间又有了医生您好，我大概从初中开始(现在大三）察觉自己有口臭现象，吃点东西会缓解，但很快味道就会返上来，高中通过保健品调理过一段时间没有缓解，最近口臭现象加剧，我觉得已经影响了我的日常生活，因为我现在在整牙，吃过东西就会刷牙，很注意口腔卫生，我的牙医也说我没有什么坏牙现象，之前洗过牙，但对口臭现象没有缓解，我怀疑是因为消化道的问题，我从初中开始一饿大了就会胃疼的难受，吃过饭后会频繁打嗝，已经计划去消化道科检查一下，想问下医生我这种情况可以排除口臭是由口腔问题引起的吗?我现在26岁，男生，幽门螺旋杆菌监测是 50（没有幽门）
症状描述：口臭，有异味，经常打嗝，每次吃完饭后就经常打嗝，吃完后休息会再还会偶尔打嗝，打出来发味道就很难闻，每天中午午休，早上醒来后感觉口腔很难闻，味道都很重，中午平时趴在桌子上睡觉，经常容易流口水，醒后胃会不舒服，想打隔，打出来发隔声又响又大。平时不敢对着人说话，别人会提醒味道很重。有时候刷完牙后隔一两个小时又会有异味，平时使用口腔喷雾爆珠后味道会小点，然后一会就没效果，口腔就重新出现异味。做个测试，用舌头舔手背，一会就有异味。
检查过幽门螺旋杆菌，消失是阴性。前一段时间洗过牙，开始一两天没有异味，时间久了异味重新又出现，牙缝比较大，还有两个智齿。不知道到底是牙齿问题还是肠道问题。
以前会偶尔抽烟，现在已经有一年没抽过烟了，之前喜欢吃凉的食物，夜晚偶尔吃夜宵，现在饮食很注意，但是口臭一直困扰着我，不知道如何解决
患病时长：可能一直都有，去年被提醒口臭
用药情况：吃过一段时间霍香清胃片和一清颗粒，也没有用昨晚六点两岁九个月的女宝骑平衡车摔跤，导致上唇系带断裂，当时出血了，去社区医院医生就消毒了一下，让我不用做其他处理，会自己好的，没有开药啥的，想问下，这个上唇系带断了，会自己长好吗？会有啥影响吗？需要怎么处理？要不要手术缝合之类的？家庭照顾需要怎么配合？这是我在洗牙时顺便拍的牙齿照片，目前下颌有两颗智齿，但是目前我并没有感到任何不适（不是拍照我都不知道智齿的存在）。想请问您，像这种存在智齿，但是并没有造成负面影响的情况，有必要拔掉智齿吗？
