2020年07月26日
第1次提问
李医生,再次麻烦您,我大女儿昨天开始右眼内眼角红肿,但是没看到有肿得白头,自称眨眼时有点疼,这是怎么了?需要用药么?

为保护用户隐私不显示图片

2020年07月26日
李志医生
您好,非常感谢您的多次信任。
由于网络咨询的局限性,无法见到孩子本人,且眼科需要在裂隙灯显微镜下详细检查才能确诊,目前仅能就您的描述及图片进行推测,仅供参考,希望您可以理解。
根据图片中的外观,目前考虑您的大女儿得的也是麦粒肿(也就是睑腺炎)。
跟之前谈到的一样,麦粒肿多见于劳累,熬夜或油脂分泌过多情况下起病,是由于皮脂腺或者睑板腺排泄口阻塞引起,在外眼皮上与粉刺是一个原理的。主要症状是眼皮的红肿热痛,有时会牵扯到半边头痛。对于孩子来说,大多可能是吃辣,没有休息好,或者手碰到脏东西引起的。
一般三到五天为最重的时候,有三种发展方向,一是自行恢复,这种情况一般在出脓头之前就能恢复。另一种是出脓头破溃,然后愈合。最后一种是肿胀进展发展到眶蜂窝织炎,出现上下眼皮一块肿的情况,这种情况就需要住院专科治疗了。具体向哪种方向发展取决于个人抵抗力和细菌毒力,不过最后一种的可能性很小。
治疗的话,还是建议点一下眼药水。用药同前,左氧氟沙星滴眼液,每2小时1次,晚上可以涂氧氟沙星眼膏,热敷一下,温毛巾即可,每日三次,每次五分钟。用以上方法两三天后假如无效或加重,皮肤表面有黄色的脓头了,建议去医院找医生处理一下,引流出来能舒服很多。
最后鉴于家中孩子反复长麦粒肿,个人建议还是注意家中环境,勤打扫一下卫生,勤换洗被褥,经常通风,不要养宠物,饮食不要太过油腻,调整孩子作息,早睡早起。另外,不要让孩子吃辛辣刺激食物,保持眼周清洁,出现眼眶肿胀时及时去医院看一下,大部分能自行缓解,但确实有相当部分人脓肿引流后才能好。希望我的回答能对您有所帮助。