2020年07月27日
第1次提问
你好,我家宝宝115天了。今天凌晨两点多喂奶时感觉体温有点高,当时没在意,宝宝吃完奶就入睡了,但是睡得不安稳,早上七点就醒了。下午起床后,感觉宝宝额头、颈后、背上体温特别高,手心也发热,其他部位温度正常。第一次测腋温37.3度,用温水擦洗身体后,测腋温37.8度,手心温度正常。 宝宝最近口水很多,经常吐泡泡,吃奶正常,偶尔咳嗽。今天下午睡觉不安稳,起床后有点烦躁,上周五早上打了疫苗,家里有老人热感冒。请问如何处理呢
胡玲玲医生
你好,你的问题我已收到,待我组织好语言后给您详细的回复,妈妈先稍等一下。
此条信息不用回复,以免浪费追问机会。
2020年07月27日
胡玲玲医生
你好,你的问题我收到了,感谢妈妈的信任以及耐心等待。
宝宝现在4个月不到一点,今天出现低热,体温最高37.8℃,伴有睡眠不安,偶有咳嗽。从宝宝的症状看,考虑是一个急性上呼吸道感染,也就是我们俗称的感冒。而发热基本是由细菌或病毒感染造成的。并且其实它是机体的一个自我保护机制,升高体温从而可以杀死细菌和病毒,适当的发热对于宝宝的病情是有好处的。所以如果宝宝没有特别的不舒服,并不需要强制给宝宝退热。
一般来说,如果体温低于38.5℃,手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水喝奶,妈妈注意继续密切关注体温变化即可。如果体温超过38.5℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次。如果4到6小时以后,还是再次出现有发热,可以再用一次。这里强调我们给宝宝退热的唯一目的就是为了让他舒服。如果宝宝超过38.5℃,但是精神状态良好,没有任何的不适,也可以不用退烧药,只需要多喝奶补充水分就可以了。补水在发热过程中起到的是很关键的作用。但如果宝宝的体温没到38.5℃,却有精神不好、食欲减退等症状,那也是可以给宝宝口服退热药的。
这期间妈妈一定要多注意宝宝的一般精神状态情况。如果宝宝精神状态良好,吃奶也好,可以先在家观察,妈妈不必太过担心。但在这过程中如果宝宝体温越来越高,超过39.0℃,或发热间隔越来越短、发热越来越频繁,或伴有呼吸急促,热退的时候也精神不好,食欲减退,尿少等症状,那说明病情较重,需要到医院就诊以明确病情。
绝大多数情况下咳嗽并不需要特殊处理,因为咳嗽本身能够帮助我们排出呼吸道内的分泌物以及病原,有利于病情的恢复。实在不行,孩子的咳嗽严重影响孩子的睡眠胃口,那你可以适当应用生理盐水雾化,帮助稀释痰液。如果真要应用祛痰药物,比如可以选择易坦静,可能有一定帮助。
另外,宝宝最近一直有吐泡泡,那需要警惕支气管炎肺炎的可能。因为小婴儿有时候症状不典型,不会像大人一样高热咳嗽。所以如果宝宝吐泡泡确实比较多,那需要到医院进一步的就诊,让医生听一下心肺,拍一下片子以明确有没有支气管炎以及肺炎的可能。
希望我的回答能对你有所帮助,如果妈妈还有其他问题可以继续问我。
2020年07月27日
第2次提问
需要帮宝宝散热么?比如说穿的少一些,或者调低空调温度?我家目前一直开着空调27度,宝宝穿一件盖住屁股的短袖,睡觉时肚子盖一条毛巾,这样可以么?另外,宝宝昨天开始拉的便便颜色有点深,略微有点绿色,比较稀(我们是纯母乳),昨天开始偶尔会有一点鼻涕。老人的热感冒对宝宝有影响么。需要隔离么?还有,宝宝这会睡着了,暂时没有用药,晚上需要隔一段时间帮她用温水擦洗身体么? 感谢。
2020年07月27日
胡玲玲医生
妈妈的追问我收到了。
小婴儿发热的时候是不能捂的。因为它自身的散热功能比较差,所以发热的时候我们要尽量的给宝宝少穿一点,适当的降低环境温度。电风扇或者空调都是可以开的,空调温度在26℃左右就可以了,空调和风扇不要直对着宝宝吹,睡觉的时候小脚肚子稍微盖个小毛巾,所以妈妈的做法是正确的。
宝宝大便稍微有点偏绿没有关系,这个是因为宝宝肠道蠕动快的时候,胆子还没来得及转化就直接排泄出来了,大便就会偏绿。只要大便里面没有明显的粘液脓血那就没有关系,妈妈继续观察就可以。大人有感冒的时候一定要做好隔离工作,跟宝宝接触时,口罩要带好,否则容易传染给宝宝。而且对大人来说是感冒,对于小婴儿来说,可能就会进展为肺炎,妈妈切不可掉以轻心。
如果宝宝没有特别的不舒服,37度多并不需要温水擦身,只需要适当的降低环境温度就可以了。这里再强调一点,如果宝宝咳嗽加重,吐沫明显,那妈妈还是要带宝宝去医院听着看一下的,以免延误病情。
希望宝宝尽快好转!
2020年07月28日
第3次提问
非常感谢,今天宝宝体温已经恢复了。但是便便颜色还是发绿,而且比较稀,纯母乳,已经两天了,和发烧有欢迎么?
胡玲玲医生
妈妈的追问我收到了。
有的宝宝发烧以后,可能会导致肠道的菌群失调,出现大便偏稀或者大便颜色改变。只要没有拉肚子拉的很严重,宝宝没有脱水的症状那就不要紧,妈妈继续观察就可以了。可以适当的吃点益生菌调节一下肠道。但如果后面拉肚子拉的很严重,或者出现粘液脓血便,那需要警惕细菌感染,要进一步检查,大便常规以明确。
祝宝宝顺利康复!

TA的问答

症状及患病时长:我家宝宝现在刚满11个月,前两个星期阳了,我也阳了导致没有母乳,不得已给他开始添加奶粉-皇家美素佳儿2段。今天是添加奶粉的第五天,以下是喂养记录:第一天-喂了三次,每次2勺奶粉兑100ml水;第二天到第五天-每天喂了次,5勺奶粉兑200ml水。 便便情况:第一天是绿色夹点黑色拉了两次;第二天是绿色有点稀便了两次;第三天是浅绿色一次;第四天是黄色便了三次,特别臭;第五天便便黄色不稀便了两次,比较少量。 第四天开始发现宝宝嘴边有一两处红色的疹子,粉红色,过一会儿会自己消失。今天第五天下午和晚上喂奶均发现了一处疹子。并且宝宝脸颊和下巴均有一粒粒的貌似是湿疹。请看图片。八月龄的时候有一次添加奶粉也是长了湿疹,当时有去测过敏原和ige,见附件。 需要解答的问题:我家宝宝这是奶粉过敏现象吗?我现在母乳不够必须得先混合喂养,马上宝宝要一岁了,考虑这个月给他断奶。目前皇家美素佳儿是宝宝出生时候就吃过的奶粉之前没有过敏,现在11个月添加怎么反而过敏了呢?有必要换适度或者深度水解奶粉吗?我家宝宝喂奶粉比较抗拒,好不容易愿意吃奶粉,他这种情况吃益生菌能否改善?吃哪种益生菌好呢? 症状描述:女孩,40天了,3天前开始吐奶比较频繁,大概每天要10到20次。另外孩子皮肤和巩膜还是发黄。 医院检查:主要想让您看看我在当地医院的血常规,消化道造影的结果。其他彩超,过敏源,便常规等检查未见异常。 症状描述:宝贝一岁三个月诊断慢性寻麻疹 是什么引起的 该如何避免 需要搬家吗 这里房子比较旧 没办法打扫。一直在这里生活会不会更严重 好不了.吃的这些不过敏可以吃吗?因为每天都只给宝宝吃瘦肉青菜 她吃腻了 /她喜欢吃鱼和虾 不喜欢吃肉。已经吃了半个多月的肉和青菜了 用药情况:现在目前喝西替利嗪2.5 停药就会复发 这个药吃时间长了副作用好不好很大胡医生您好,我家宝宝九个半月,19号早上五点发热不到38度,之后我用温毛巾物理降温六点多退烧,但八点多又开始发烧,到今天现在快四天了,一直持续发热,最高39.2度 我吃了美林和对乙交替吃。次数不多。每一次吃了出汗退烧但药效过了又开始烧!去医院三次前两次血常规没见啥异常 第二次没化验c蛋白反应。今天看了c反应蛋白25了。 白细胞和中性粒细胞偏低。 单子我发给您。麻烦帮我看看应该吃点什么药。或者有没有必要做进一步的检查?三个血检报告分别是第一天第二天第三天的报告,我们这里去趟大医院不是特别方便。 孩子不烧的时候精神状态还是可以,但是烧起来就蔫了。总让人抱 脾气也很大。 您帮忙看一下。有没有可能是幼儿急疹,或者其他的什么问题。怎么用药。您好,8月14日出生的婴儿,一出生就有足内翻症状,本地医院医生说三个月后再过去复查,但我有点担心,所以想问问医生的建议。