2020年07月27日
第1次提问
症状描述:我小时候得过脑炎摇头 后来病治疗好了十几年没犯过病 最近头部一直震颠 睡不好 时不时的抖 怎么回事
段文慧医生
您好,感谢您的信任与提问,我现在病房忙,稍后分析病情编辑文字回复您,先不要着急追问,以免浪费您的提问次数(无需回复),感谢您的配合!
2020年07月27日
段文慧医生
不好意思,刚刚一直在忙,没能及时回复您!

为了更好地了解您的情况,还需要您做以下补充:
1. 您现在是学生还是从事什么工作?平时工作、生活压力大吗?家里人有类似的情况吗?比如说安静的时候有头部晃动或者是手震颤的情况?请问症状是持续性还是间断发作?安静时明显还是紧张,活动时明显?睡着以后上述症状是否消失?另外除了头部以外,有没有注意过双手有无震颤?除了上述症状,有无头痛,头晕?有无肢体活动,感觉异常?
2. 关于您的睡眠质量,请问您平均一天有几个小时的睡眠,有入睡困难,或者频繁早醒的情况吗?有的话请问入睡需要多长时间?夜间会醒来几次?白天有午睡的习惯吗?
3. 近期有做过什么检查吗?比如说血常规、肝肾功能、甲状腺功能、血糖、血脂这些?有做过头颅CT或者核磁吗?有的话可以把结果发过来帮您看一下;
4. 期间您有进行过什么治疗吗?有的话请问具体口服过什么药物,效果如何?
5. 您的饮食状况如何?大小便正常吗?近期有无劳累,受凉,感冒?
6. 您平常的心理素质怎么样?是否有条件完善下面的焦虑、抑郁评分量表,看看是否合并焦虑抑郁状态,便于综合治疗,两个表中的每一项都是0-4分,0分表示无症状,4分表示有症状,且程度最重,请将评分后的结果一起发送过来,综合帮您看一下!
请您逐条回复后一并发送过来!请继续补充资料。

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2020年07月27日
第2次提问
家里没有类似情况 安静的时候会出现头部晃动 间断性发作 比如睡觉的时候躺在床上头部一直在跳动 有时候手也会抖 偶尔会抖 没有头疼头晕 最近老是出虚汗 一天睡五六个小时 晚上睡觉睡觉不到两个小时就醒了醒了就睡不着觉 近期没有做过任何检查 近期吃的药就吃了果导片吃了差不多半年
段文慧医生
好的,您的情况我基本了解了,编辑回复需要一定的时间,还请您稍等一会儿,等下不忙的时候我用整块的时间来回复您,中间先不要提问与回答,保留提问机会!
2020年07月27日
段文慧医生
01:03
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段文慧医生
00:48
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2020年07月27日
段文慧医生
特发性震颤又称原发性震颤、家族性震颤,有遗传倾向,临床主要表现为上、下肢或头、面部的不自主震颤,有时候也有声音震颤。
1、特发性震颤主要表现为姿势性震颤,它是肢体肌肉的一种非自主但是有节律性的震颤。通常由上肢开始震颤,也可能影响头、腿、躯干、发声和面部肌肉。
2、典型症状
1)震颤的发生通常是两侧对称性一起开始,并以手为起始部位,影响到头颈部、声音、腿部或是躯干。
2)部分患者是从头颈部、舌头或声音为颤抖的开始,但是极少有患者是从腿部开始的。
如果颤抖是从手部开始,多从第二、三、四指开始,因此较难早期察觉。
3)震颤的同时会影响到肢体的屈肌和伸肌,并以节律性的上下震动性运动为主。
4)震颤的频率、振幅以及肢体分布一般在数年内不会有显著的改变,亦或有改变,其进展过程也是非常缓慢;
5)当患者在执行某些精细动作时,如拿水杯、绑鞋带或是拿针线等动作时会加重震颤。

同时需要排除:引起生理亢进性震颤的因素、 药物因素 、神经系统外伤史、精神性(心理性)震颤等。
3、治疗原则:
1)轻度震颤无需治疗;
2)轻到中度患者由于工作或社交需要,可选择提前半小时服药以间歇性减轻症状;
3)影响日常生活和工作的中到重度震颤,需要药物治疗!
段文慧医生
02:12
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第3次提问
今天去医院看什么检查都没做只是开了点药说是心焦引起的
2020年07月27日
段文慧医生
01:10
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TA的问答

症状及患病时长:失眠 一个星期 就医及用药情况:未就医用药 需要解答的问题:你好,我已经失眠一段时间了,我现在在准备研究生招生考试,最近一段时间,晚上入睡比较困难,每次都得三点多才睡着,因为这个事情,第二天起得又晚就耽误学习进度。之前也有失眠的情况,偶尔会睡不着。 最近几天连续失眠,主要症状是,晚上躺床上,12点多到一点,都比较清醒,后面好不容易有点困意,一闭眼,脑子就止不住想事情,要么是白天学习的公式,要么就是看的视频什么的。每次意识比较模糊的时候,又会被打断醒来。 出现失眠症状的前一段时间,也睡的比较晚,不过那个时候入睡还是挺轻松的,睡着了也是一觉到天亮不会中途起来。现在失眠之后,每次都心理暗示自己会不会失眠,能不能睡着,知道这样子不好但是又忍不住去想。我这种情况,是什么程度的失眠呀,吃褪黑素调整有用吗,或者用什么药物,谢谢! 症状及患病时长:医生您好,我的症状是嘴巴往右边歪,右眼感觉有点肿。左边脸颊有无力的感觉,喝水嘴巴左边漏水,微笑时嘴巴往右偏,左耳后根有点疼的。前几天就耳后根有点疼,昨天早上起床就感觉眼睛不舒服,肿胀的感觉不是很严重,下午就发现嘴巴有点歪了 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:二个星期 就医及用药情况: 在当地人民医院做过头部诊断和核磁共振。 需要解答的问题:我妈妈今年51岁了,最近二个星期经常头痛,发作时间都是在晚上,大概十一点左右,症状是一阵一阵的痛,就像脑袋里面血压飙升飙升的痛,白天没有这个情况,然后不固定的会在晚上发作,有时候痛到凌晨三四点,痛的很厉害,在人民医院做了头部检查,核磁共振啥的。医生说没有问题,但是这个症状却没有好,请问医生看我母亲的症状根据您多年的从医经验看是什么问题,应该怎么治疗。症状及患病时长睡眠短,入睡困难,医院查体脑磁共振没有问题,有点腰椎间盘突出,连带腿疼,腿麻 就医及用药情况:睡眠药吃了一盒了,有没有适合长期服用的安眠药 还有治腿疼的药还能吃多久,现在吃了药有点作用,就是还是很舒服 需要解答的问题:段医生您好:我在暑假期间打过工,打工期间没有症状。13号打工结束后在家会熬夜,晚上一到两点才睡觉。一开始只是感觉身体闷,以为是房间闷,在开窗通风或者开风扇乘凉之后仍然不管用。近期症状有加重的情况,面对三个选项在一两分钟之内选不出来一个的情况下就开始感觉大脑充血,呼吸急促,心跳加快,有大喊大叫的冲动。呆在自己的房间待久了就开始感觉胸口闷,喘不过气,恶心。进到家里的浴室这种密闭较小的空间,一进去就有想逃离的冲动,在浴室呆的时间里都感觉急躁,想哭,很烦躁。在晚上睡觉之前有干呕的情况。我最近没有烦心事,不知道这是心理问题引发的焦虑还是神经之类的问题,或者要不要考虑心脏方面的问题,因为家里可能有遗传病史