您好，女，21岁，去年曾摔一跤，后脑勺着地，当时无明显脑震荡症状，第二天去医院拍脑部ct也并没有发现损伤，医生诊断是脖子拉伤休息休息就好了，那段时间会出现睡醒后脑勺部分麻痹，缓一缓就会恢复正常，等脖子拉伤好了以后就偶尔出现睡醒后脑勺麻痹。最近这几天总是会出现这个症状，并且经常觉得摸着轻微疼痛，没有发生外伤情况。请问这是摔到之后的后遗症吗？是脑部供血不足的原因引起的麻痹吗？|神经外科|丁香医生

2019年06月11日

第1次提问

您好，女，21岁，去年曾摔一跤，后脑勺着地，当时无明显脑震荡症状，第二天去医院拍脑部ct也并没有发现损伤，医生诊断是脖子拉伤休息休息就好了，那段时间会出现睡醒后脑勺部分麻痹，缓一缓就会恢复正常，等脖子拉伤好了以后就偶尔出现睡醒后脑勺麻痹。最近这几天总是会出现这个症状，并且经常觉得摸着轻微疼痛，没有发生外伤情况。请问这是摔到之后的后遗症吗？是脑部供血不足的原因引起的麻痹吗？

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2019年06月11日

郑建医生

您好，感谢您的信任！
您提供的病史资料，我仔细看了！枕部皮肤的神经支配为枕大神经。我们脑外科手术中，如果损伤到枕大神经会导致枕部麻木！
您1年年前的头部外伤，导致枕大神经受损的可能性不是很大！
我建议做个头颅MRI，进一步明确！
祝好

2019年06月11日

第2次提问

您好，我从未做过关于脑方面的手术，的确是碰到枕头的部分会有麻痹症状，可以怀疑是枕大神经异常吗？这可能是内在因素导致的吗？可能只是皮肤方面神经问题吗？

2019年06月11日

郑建医生

您好！
根据麻木的症状的位置，为枕大神经支配范围！
如果是1年前头部外伤导致枕大神经损伤，当时的麻木症状会比较严重，之后应该慢慢好转！您的情况是最近好像比较明显，所以估计和外伤关系不大！
20来岁的年龄，器质性病变的可能性较小，为了放心起见，可以做个MRI检查！
有时候头皮发麻和精神紧张，劳累、睡眠不好也有一定关系！
我建议可以暂时观察几天，适当服用神经营养药！如弥可保！
祝好

2019年06月11日

第3次提问

医生自我感觉精神压力不大但半夜总是莫名其妙醒过来然后睡不着是怎么回事呢和这个有关系吗？有可能是我这段时间没有休息好引起的吗？在摔倒以前没有发现过会有麻痹症状出现的。

2019年06月11日

郑建医生

您好！
我们平时生活中摔倒也是常有的事，而且您受伤后也做过头颅CT了，颅内也没有明显损伤等！所以现在的头皮麻木和当时的头部外伤关系不大的！建议最近先休息看看，也可以服用刚才给你开的药看看！
祝好