2020年07月25日
第1次提问
张医生您好!我家宝宝今天出生第18天,目前母乳喂养。从前天开始左脸颊冒出七八颗疹子,不发红,第二天疹子变多,部分开始发红,右侧脸颊也冒出三颗,目前未用药,吃奶量无明显变化。前两张照片为昨日拍摄,第三张照片为今日拍摄。请问这是湿疹吗?还是其他什么皮肤问题?如何治疗?

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张建昭医生
您好,家长,孩子的资料已看完,为了更好的了解孩子的情况和病情判断,请家长提供下面一些资料:
1、孩子有没有发热、咳嗽、呕吐、腹泻等症状?
2、孩子精神状态好吗?吃奶好吗?
3、有没有发现什么过敏的?
4、孩子出生时没有缺氧史吧?
2020年07月25日
张建昭医生
您好家长,感谢信任!
1、根据您提供的宝宝照片,考虑宝宝得的是新生儿脓疱病。本病跟湿疹、热疹(痱子)长的有时候很像,但湿疹一般没有脓疱,热疹一般很少出现在面颊。
2、新生儿头部脓疱病曾称新生儿痤疮,该病是新生儿常见皮肤疾病,发病率较高,见于约20%的新生儿。好发于额面部,有时候头皮也可以出现,严重的可以身上也有。可以表现为红疹,也可以表现为脓疱。
3、目前病因不清,有学者认为该病是皮肤对马拉色菌种定植的炎症反应。通常在4个月内自行消退且不遗留瘢痕,但在自愈前,可能会出现发作加重或反复发作。
4、护理:(1)平时可每日以肥皂和温水清洁。(2)避免皮疹消退前使用油剂润肤,如婴儿油、抚触油。(3)尽量保证凉爽,避免热刺激诱发加重。
5、治疗:外用艾洛松和百多邦1:1混合外用,一天两次。艾洛松是外用的弱效激素药膏,临床应用广泛,短期外用(单次连续外用不超过2周)非常安全,您可以放心给宝宝使用。
祝孩子早日康复!
2020年07月25日
第2次提问
没有发热和咳嗽,没有呕吐,有日常吐奶,顺嘴角溢出的情形。近三天大便次数为每天5-6次,与之前相比没有明显增多或减少。大便偏稀有黏液。新提交照片为今日早上排便图片及额头部疹子和脖颈处疹子图片。白天睡眠易惊醒,夜晚情况较好。精神状态正常,吃奶也正常。目前未发现过敏现象。出生时医院未反馈有缺氧问题。

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2020年07月25日
张建昭医生
00:16
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张建昭医生
00:19
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2020年07月25日
第3次提问
张医生太感谢您了!我是新手宝妈也是第一次使用网上问诊,先谢谢您的热心答复!我最后一次追问机会请谅解我的繁琐发问:1.脓包问题,我先按您说的用药治疗,见效治愈就停药,超过两周未治愈我是否停药就医?如果复发仍按此药方治疗对吗?2.拉肚子问题,益生菌的用量多少呢?还请指教一下我怎么判断孩子拉肚子呢?说来惭愧,月嫂和我们都没看出孩子拉肚子。可能没有发言机会了,再次向您表示感谢🙏
张建昭医生
00:47
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张建昭医生
正常情况下孩子的排便次数:0-3个月(母乳喂养的孩子平均每天3次大便,奶粉为2次);6-12个月(平均每天2次大便);1-3岁(平均每天1.5次);大于3岁(平均每天1次)。

TA的问答

症状及患病时长:在家跟家里人说话,上幼儿园不跟小朋友沟通,只是模仿其他小朋友,专注力差,老师说话也不怎么听 就医及用药情况:正在吃小儿智力糖浆,PS128益生菌 需要解答的问题:在首都儿研所检查后,刚出来结果,请医生看下孩子有什么毛病?需要怎样治疗?治疗后能恢复到什么程度?症状及患病时长:三个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 宝宝这三个月有点嘴巴歪,笑的时候正常,说话的时候有一边面部肌肉不太爱动 以前说话比较就是圆润吧 现在说话感觉没那么好了,也不知道是不是在搞怪,有点大舌头的感觉,医生说做个磁共振看看什么情况,我们用的肌肉注射的镇定剂,那个我看好像很多小朋友用的另一种水合录醛,我们用的这个也可以吗?我看好像也有人说这个不建议小朋友用? 还有这是一些宝宝笑的时候,说话的时候的样子1、宝宝7个月25天,昨天下午突然呕吐,味道酸臭,吐了好几次,最后肚子里东西吐完了又吐几口粘液,伴随哭闹流清鼻涕,大概一个多小时后精神慢慢好转,也不流鼻涕了,后来也没有吐了,夜里睡觉总是不停翻来覆去,请问这种情况是着凉了吗? 2、宝宝快7个月的时候给他转二段奶,当时1段喝完了就直接喝的二段,喝到第三顿之后刚喝完十分钟左右就全吐出来,但是精神还可以没有哭闹,转回一段奶就好了,但是从那天开始辅食一点也不吃了,直到现在也不肯吃任何辅食,转二段奶之前辅食吃的一直都很好,什么都吃也没有不良反应,这种情况应该怎么调理呢症状及患病时长: 医生您好。 男童2018年9月出生,于2023年元旦后开始出现清嗓子情况,当时间断伴有过敏性鼻炎、感冒等情况,清嗓子情况时轻时重,入睡后停止。2月底发烧一天后清嗓子情况加重,于3月4日于耳鼻喉科就诊,医生判断为咽炎,服用胆木浸膏糖浆、开喉剑后症状转轻;3月11日再次到耳鼻喉科就诊,医生表示可继续考虑咽炎,并增加西替利嗪。服药至3月17日,清嗓子症状基本消失。停药至今,每天偶尔会清嗓子,大多数情况下不连续清嗓子。发作时候,频率为数小时一次至一小时数次不等。 同时,3月8日,前往儿童保健科就诊,查血、脑电波(结果附后),诊断为抽动症,开具甲钴胺、菖麻熄风片。因当时在服用胆木浸膏糖浆和开喉剑,至今未服用甲钴胺和菖麻熄风片。 需要解答的问题: 1.目前是否考虑抽动障碍?当前症状是否需要服用甲钴胺和菖麻熄风片? 2.如果是抽动障碍,不服药是否会自行减轻? 3.服药对于抽动障碍病情发展是否有抑制作用?抽动症状消失后,是否需要继续服药?症状及患病时长:六天 就医及用药情况: 孩子感冒发烧,先是39-40度高热,之后咳嗽流涕。期间带小的去检查了不是甲流,但是有病毒感染。 家里是两个孩子,现在是大的四岁一个月烧了三天,退下来后鼻塞咳嗽、有黄痰、偶尔肚子疼;发烧的时候很难退下来,有一天一直40度左右。之后到现在五六天了状态一直特别不好,饭吃得很少,整体没精神想睡觉。领去医院查了血常规、心肌酶、电解质、全血C反应蛋白。有问题的部分放在图片里了。老家的医生都没上班了,特别着急,麻烦您给看看。 小的7个半月,烧了两天,多为39度左右,退下来后见凉咳嗽、咽喉部有痰,声音听着沙哑,大便变稀。这个要不要吃点药呢?需要加抗生素吗? 十分感谢