你好,根据你提供的资料目前血小板69,在临床上如果没有明显出血表现的话可以继续观察定期复查血常规,一般来说血小板低于50需要临床药物干预治疗。
至于血小板减少的原因,血小板减少是一大类疾病,包括原发性血小板减少症和继发性血小板减少症。原发性血小板减少症常见的为特发性血小板减少性紫癜,病因不明,以血小板破坏增加为主,表现为皮肤粘膜等出血,应用糖皮质激素治疗有效。继发性血减少症,可以见于再生障碍性贫血,脾功能亢进,白血病,药物性免疫性血小板减少,自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等。
你的皮肤出血与血小板
此外,这类小的出血点是否与血小板减少相关不好说,一般来说69的血小板出血风险还是比较低的,考虑有以下几种可能1.受雌激素水平影响,可能会有周期性的皮肤出血点不严重可不必治疗2.血管脆性增加引起的皮下出血,可以查血管性血友病因子明确一下,3.过敏性紫癜,是一种微血管变态反应性出血性疾病。表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,呈对称分布,分批出现,大小不等,颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作,病人可能会有胃肠道症状。过敏性紫癜的病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定,儿童及青少年较多见。
不严重的话可以继续随访观察,注意休息,避免接触可疑的过敏源。
最后,建议到血液科门诊就诊,1.复查血常规(使用枸橼酸抗凝管而非传统EDTA抗凝管以除外抗凝剂导致的假性血小板减少)以及出凝血功能、血管性血友病因子。 2.必要时骨穿检查3.完善风湿免疫性疾病相关的检查以除外自身免疫性疾病引起的血小板少