2020年07月24日
第1次提问
范医生你好,我经常性的牙龈肿痛,特别是工作忙碌压力大的时候,会有某颗牙(一般是板牙)下的牙龈突然肿胀,然后牙齿松动,两三天后鼓出一个脓包,后脓包破裂会有带血脓液。有时候会伴有发烧,头疼,咽喉痛,请问该如何治疗或吃药
2020年07月24日
范凯宇医生
您好,您的问题已收到,正在根据您提供的信息分析病情,请稍等,此条信息不需回复(不回复是不占用您的回复次数的)。
2020年07月24日
范凯宇医生
你好,为了更好地判断病情,您需要补充一下信息。
1,这个牙齿是否是蛀牙(发黑,或者缺了一块,或者有洞、治疗过、补过牙)。
2,牙齿有无疼痛史。
3,是否伴有面部肿胀,具体的肿胀部位。
4,牙龈有无出血,是自动出血还是刺激后出血。
5,最好是拍一张照片我看看都有哪些牙齿有问题。
2020年07月24日
第2次提问
没有蛀牙,牙齿没有问题,牙齿本身不疼,面部略微肿胀,一般伴随侧脸下巴疼痛,牙龈不会主动出血,只有脓包破裂时候会流脓出血

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2020年07月24日
范凯宇医生
好的,我了解了。
一,您这个主要考虑是牙周脓肿或者是智齿冠周炎,不排除是根尖周炎的可能性。
1,我提供的图片,如果是白色牙的问题,那就考虑是牙周脓肿或者根尖周炎。
牙周脓肿、根尖周炎一般是因为牙齿周围有牙结石引起牙周炎症,或者是牙齿有隐裂、颌创伤导致的。
2,如果是红色牙周围牙龈的问题,那就主要考虑是智齿影响的。

二,治疗建议
1,口腔科就诊拍摄牙片(必须),确诊是哪种情况。
2,如果是牙周脓肿,需要洗牙+龈下刮治,把牙齿周围的牙结石清理干净。
3,如果是根尖周炎,就需要把牙齿钻开,做根管治疗,根管治疗一般需要复诊2-4次,一般7-10天复诊一次。
4,如果是智齿影响的,那就需要把智齿拔掉。

三,注意事项
洗牙+龈下刮治后注意事项

1、治疗后1~2周内,不宜食冷、热、酸、甜等食物,出现牙体过敏,属正常现象,不宜抽烟,不宜饮浓茶、咖啡、红酒、可乐等深色饮品。
2、长期不洗牙牙结石较大时,洗牙后感觉间隙变大,属正常现象。
3、治疗结束当日刷牙出血属正常现象,牙龈红肿严重者可服用抗生素以及甲硝唑类药物3日。
4、牙齿洁护间隔时间应在半年至1年1次。


根管治疗注意事项

1、治疗后约2小时即麻药消退后方可进食(麻醉消退2~4小时,个体有差异)。
2、治疗期间,封药患牙侧请勿咀嚼,刷牙须轻柔。
3、治疗后两三日内,如有轻微疼痛或咬合不适症状多属正常反应。
4、如患牙出现剧烈肿痛和封药脱落等特殊情况请及时复诊。
5、根管治疗中和治疗后的患牙,牙齿抗折能力均降低(尤其是隐裂牙),请避免使用患牙咀嚼硬物,及时进行嵌体、桩冠修复。
6、根管治疗后,短期内会有部分患者感觉不适,如情况不是逐渐加重可继续观察。
7、根管治疗成功率一般为80%~95%。确为无法治愈的患牙,必要时须拔除患牙。
8、为保证根管治疗的疗效,须由首诊医师完成整个治疗过程。无特殊情况请按约复诊,


拔牙后注意事项:

1,拔牙处纱布棉球请咬紧,在30-60分钟后轻轻取出。
2,拔牙2小时后方可进食,近日宜进软食,不宜过热及饮酒,避免拔牙处咀嚼。
3,拔牙后2天内,口水中可有血丝,属正常现象,如出血多,请及时复诊。
4,拔牙后24小时内切忌漱口和刷牙,更不宜挑剔、舌舔触和吸吮创口,以防创口感染和出血。如有缝线,术后7-10天拆除。
5,牙拔出后常有肿胀、疼痛、开口困难等现象,经消炎处理,一般5天左右好转。

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