2020年07月24日
第1次提问
上个月出国体检时,发现尿蛋白阳性,白细胞阳性,泌尿系b超显示正常,医生说可能与熬夜有关,最近不太放心,上厕所后尿液外围有小气泡,不知道是不是蛋白尿,上了百度查发现说可能是肾炎,这两天后腰有点酸痛,不知道是不是这个原因,有前列腺炎病史。

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2020年07月24日
郝建兵医生
你好,首先非常感谢你的信任,从你提供的化验单来看尿蛋白和尿白细胞属于阳性,其余化验指标都属于正常,针对你的具体情况和疑问帮你分析如下,
第一,尿化验是初步筛查由于肾脏疾病的化验,一般情况下尿中白细胞阳性提示泌尿系有炎症,尿中蛋白阳性提示可能存在肾脏疾病,由于你体检报告中尿化验对于只是提示蛋白和白细胞阳性,并没有说明具体蛋白和白细胞异常到什么程度了,因此对于这种情况建议去医院复查一次尿常规,明确由于尿蛋白和白细胞异常,如果确定存在尿蛋白异常,需要进一步做尿蛋白定量和尿微量蛋白,可以明确尿蛋白流失的严重程度以及具体成分。
第二,尿中泡沫增多可见于尿蛋白增多,但也可见于正常情况下,比如喝水少导致尿少,尿中代谢废物浓度增高改变尿液物理性质,以及男性生理特点以至于尿中容易出现泡沫,因此不能单凭尿中有泡沫就说肾脏有问题,而且从你拍的照片来看尿中泡沫并不算明显增多,先不用太担心。
第三,前列腺炎也可以导致尿中轻度蛋白和白细胞异常,因此通过定量检测尿蛋白有助于可以判断尿蛋白来源。
第四,肾炎可以表现为血尿,蛋白尿,水肿,高血压,乏力,腰酸等,从你目前的化验来看诊断肾炎的依据不足,但是需要进一步检查排除有无肾炎。

总得来说,体检报告中提示尿蛋白和白细胞阳性,由于只是初步筛查,而且腰酸,尿中出现细小泡沫并不是肾炎的特异性临床表现,生理状态,劳累也可以出现类似表现,因此为了慎重考虑,建议清淡饮食后复查尿常规。
第2次提问
因为在非洲 医疗条件较差 买的尿蛋白试纸效果好吗
2020年07月24日
郝建兵医生
第一,尿试纸条属于定性检测尿蛋白,主要是根据尿中蛋白与试纸发生化学反应长生颜色变化来判断尿蛋白情况,相对误差比较大,如果医疗条件不允许的情况下,只能通过这种方法来判断有无尿蛋白,但起码有个初步判断,也是可以的,如果根据尿蛋白试纸条的颜色变化提示尿蛋白很多的情况下,就需要进一步检查了,如果试纸条没有明显颜色变化,说明尿蛋白没有明显增多,就不需要进一步检查 。
第二,日常生活注意休息,非洲天气热,出汗多,多喝水,保证每天尿量达到1500-2000毫升左右有助于身体新城代谢废物有效排出体外。
第三,从你目前的情况来看并没有严重肾脏疾病的依据,因此也不用太担心,可以先买试纸条检测尿蛋白。
2020年07月24日
第3次提问
排尿不适需要吃些要嘛 偶有尿频 尿道不适 前列腺不适 可以自愈嘛
2020年07月24日
郝建兵医生
第一,如果存在排尿不舒服比如尿频,尿痛,排尿时尿道有灼热感,属于尿路感染可以口服消炎药物,比如左氧氟沙星或头孢地尼都可以。按照说明,口服三至五天,同时要多喝水,勤排尿,有助于预防尿路感染。
第二,前列腺炎主要与频繁性生活或者过度手淫有关,首先需要改变这种不良的生活习惯,其次是缓解症状,口服消炎药物比如左氧氟沙星,疗程相对较长,2周左右,同时根据具体症状可以使用前列舒通,前列康,会阴部疼痛明显可以使用非甾体类抗炎药物比如布洛芬,乐松,尿频明显而没有尿路梗阻可以使用卫喜康。主要原则是通过药物改善前列腺炎症状。

TA的问答

症状描述:iga3期 3年了。一直尿蛋白在 3个加徘徊,一直在重庆新桥医院看, 现在是 厄贝沙坦片☆(乙类)1片/1次 肾炎康复片★J(甲类) 5片/3次 醋酸泼尼松片★J(甲类 6片/1次 双嘧达莫片★(甲类 2片/1次 法莫替丁片☆J(甲类 1片/1次 [集1]阿托伐他汀钙片☆J(乙类)1片/1次 就是在8月26日上午突然发高烧 , 烧到37.8 然后我就吃了复方感冒灵,喝了几杯开水,出了一身汗烧退了!但是一直到今天尿里面都有血 浓茶和血色走路没力,出虚汗,水喝的多了 饮食正常,血压也是120/80 保持正常状态,我这个需要注意或者要怎么办 医生您好我母亲高血压三十年了,冬天会升高。所以四年前到海南生活,血压基本控制可以,去海南前所有的血液尿液指标都正常,而且都在当中的值非常好。因此,四年多没有体检。两个月前突然脚肿,过了几天又好了以为降压药引起的,血压降不下,吃不下饭,去医院检查是下面的结果。现在血压控制尚可,偶尔不太稳定,食欲时好时坏,低盐的她说更没胃口。她说一直保守治疗,这样的话保守估计寿命还有多少呢?吃些什么药?降压药现在吃硝苯地平控释片和贝他乐克。开同和尿毒清需要吃吗?还有尿酸高和有些贫血要不要吃药。她目前独居生活能自理就是现在没有力气走太远。今年四月还带她出去玩了十几天,也吃得下走得动,唯一症状是最近一年夜尿多。医院检查:郝医生 我奶奶今天早上在家抽血拿医院去化验的结果,您帮帮忙看下。最近这三天状况还比较稳定,吃饭和大小便都正常,血压在70-180左右,血糖15点多。这几天在服的药,降压药诺欣妥一天50mg和马来酸左氨氯地平片2.5mg. 硫酸氢氯吡格雷片75mg 富马酸比索洛尔片5mg。单硝酸异山梨酯片20mg。地高新0.125mg。呋塞米片20mg*2。最近每天下午还吃了头孢克肟片。84岁老人,女,左边屁股疼痛后到医院检查,针灸治疗10余天无改善,期间出现脚肿,经血检后,肌酐达到181。请问医生,肌酐高跟屁股疼痛有关系吗?还有肌酐高该如何治疗?还需做进一步的什么检查呢?现暂无用药。医生你好,最近一周觉得有泡沫尿,所以去医院做了检查,请医生看一下,谢谢。