2020年07月24日
第1次提问
当环境安静下来的时候,发现一直能听到蝉叫般的声音,但可以识别出来是自己耳朵里面的,而不是环境。持续很长时间了,最近突然注意到这个问题。 也留意过什么情况下减缓,一次到海边的时候是没有的,但当晚睡前又出现了。
袁先道医生
您好!您的咨询我已收到,我正分析病情组织答案详细回复您,请您稍等一会儿,大约50分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2020年07月24日
袁先道医生
您好!首先谢谢您的信任!迟复为歉!

请您再和我说一下,您耳鸣近期有加重吗?您知道您的耳鸣有什么诱发因素吗?您做过听力检测吗?如果做过听力检测,请将听力检测结果拍照上传我看一下。您自觉听力有下降吗?两个耳朵听力都有下降吗?您的耳鸣是双耳还是单耳?您有头晕吗?您有焦虑抑郁或失眠等问题吗?

您有鼻痒鼻塞打喷嚏流鼻涕吗?

您平时有恶心嗳气打嗝反酸水吗?您有胃炎病史吗?您吸烟喝酒吗?

请您根据我说的问题再和我说一下详细情况,我接着给您进一步解释,祝您早日康复!
2020年07月24日
第2次提问
耳鸣最近自己意识到,所以不确定是不是加重了,听力的话,确实别人说话时候,有点容易听错或者要别人重复才听清。听力测试还没做过。 工作性质问题比较常加班,也有些工作焦虑。前段时间休息过2个月,休息期间不时也出现失眠的情况。同时休息这段时间,这种耳鸣还是有的。一般会是轻一点的滋滋滋的声音,会忽略,但有时候会突然明显,成了哔——这样,那么才发现耳鸣。
2020年07月24日
袁先道医生
您好!您的咨询我已收到。很抱歉,我现在有急症处理,处理完后会尽快回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢!抱歉!
2020年07月24日
袁先道医生
您好!谢谢您的回复!迟复为歉!

您目前的耳鸣最好做个听力检测确定一下目前的听力状况,因为耳鸣常是听力下降的伴随症状,如果有听力下降,有可能是突发性耳聋,那就需要及时药物(比如说泼尼松1mg/kg,每天最大剂量不超过60mg)等治疗,耽误治疗效果不好。

如果做过听力检查确定无听力下降,您的耳鸣看起来并没有对工作生活造成明显影响,能耐受,这种情况可以观察,同时平时注意避免焦虑,转移注意力,按时作息,保持心情开朗,适当进行体育锻炼,对耳鸣的影响有减轻作用。习服治疗(包括掩蔽,松弛训练,认知疗法等)可以促使最终适应和习惯耳鸣。平时避免烟酒、浓咖啡、浓茶等刺激避免噪音接触,避免耳毒性药物(庆大霉素卡那霉素链霉素以及化疗药等)。如果耳鸣或听力出现明显变化的话,需要及时就诊,复查听力。耳鸣虽然说有时候很难完全绝对消除,但是通过以上我说的方法治疗,一般来说绝大多数能够达到不影响工作和生活的目的。

耳鸣药物治疗并没有公认的肯定的对多数人都疗效确切的药物,有小样本量的研究证明阿普唑仑(每晚睡前一片)有一定效果,阿普唑仑有一定抗焦虑和改善睡眠的作用,从而对耳鸣有一定的缓解作用;可以选择试试的,对于耳鸣都有一定效果,但的确不一定能100%消除您的耳鸣,目前任何药物都很难达到100%消除耳鸣的。一般能达到缓解和减轻耳鸣,最终能耐受和接受耳鸣就可以的。普通人群中很多人(大约20%以上)有耳鸣,但很多人并没有就诊,主要原因就是大部分都能耐受和适应耳鸣,而没有其他更多影响。很多时候耳鸣对您有影响的并不完全是耳鸣自身,而是您对此的焦虑和担心无形中放大了耳鸣的影响,所以自己心理的调节对于耳鸣的缓解是很重要的。

另外如果您是单耳耳鸣持续的话,建议您做一个耳部的磁共振,排除一下耳部肿瘤的可能性,比如说听神经瘤,尽管这种可能性很小。

祝您早日康复!如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评,谢谢您!
2020年07月24日
袁先道医生
您好!首先谢谢您的好评!

非常抱歉,这个平台没有阿普唑仑这一类的药。所以只能建议您去线下医院或者药店购买了,没有药我这儿就开不了处方了。在医院里这个药是很常用的药。一般医院都有的。不过耳鸣的治疗不能以药物为主。

祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:一到两周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我用电子掏耳器截图的,前几天感觉耳朵难受,所以昨天插进去看了一下。请问我这是怎么回事,需要怎么治疗症状及患病时长:4天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:4天前去爬山,爬山后腰酸背痛,然后出现头晕症状(躺着起来,或者坐着躺下会有眩晕感,感觉床在转,持续时间10-20秒),还有耳鸣现象,前面3天,耳鸣不是持续性的,偶尔会有,但是昨天开始,耳朵像堵塞一样,嗡嗡嗡的。 今天去当地医院做了检测,检测结果如下: 请问医生,我这个属于突发性耳聋吗?情况紧急吗?是否需要住院治疗?症状及患病时长:两周前发烧,之后喉咙就干,然后十天前喉咙左边长了白点 就医及用药情况:阿莫西林用了三天 平时吃草珊瑚含片 需要解答的问题:喉咙左边的白点是什么,张开嘴喉咙为什么是白的 那是白班吗 症状及患病时长: 昨天晚上洗完鼻子后,晚上睡觉时,右耳单侧这个地方不适。今天早晨起来这个地方有红肿感,痛感。用手推动耳屏上下移动痛感最明显,而且嘴巴张开活动时候,也会一些痛感。用棉签深入耳道,感觉更强烈。同时堵住右鼻孔用力擤左鼻孔时,右边这个地方也有痛感。 还有一个症状时吞咽口水时,右耳里面嘎拉嘎拉响 就医及用药情况: 自己刚开始用左氧氟沙星滴耳液做耳浴 需要解答的问题:想知道为什么疼,会持续多久,如何避免症状及患病时长:2022年10月开始鼻炎,鼻塞,打喷嚏。2024年4月18日,昨天一天都在打喷嚏,流鼻涕,伴随着一些黄鼻涕,两个鼻孔全堵,只能用嘴巴呼吸。嗅觉越来越弱,现在完全闻不到味道,今天发现自己味觉也失灵了,打出来的喷嚏还带点血丝,今天有点头疼,额头位置一点点疼,感觉身体有点发热发烧的感觉,有点影响我的睡眠,晚上睡不安稳,情绪也有点差。最近一个多月的状态就是白天有时候鼻子会通气,晚上到家,家里有猫,两个鼻孔就会堵塞,一直用嘴呼吸。 就医及用药情况: 最近两周时不时在用内舒拿,氯雷他定,几乎每天生理盐水冲鼻。感觉冲鼻,用过药也没啥用,鼻子还是堵的。 需要解答的问题: 考虑到自己有可能是对猫毛过敏,但是猫还是要养该怎么办? 我这两天的症状感觉有点像感冒了,该如何用药? 我之前查过多次,有鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,我需要手术么?