问题详情

感谢您的信任，能不能把病理和最近3天的血常规，crp及降钙素原的指标发给我看下？

（一）我看你以前咨询的历史，病理类型是鳞癌，是否需要后续治疗，要看有没有高危因素或者符合标准的中危因素。
1.高危因素包括淋巴结阳性，切缘阳性，宫旁阳性，三个条件满足任何一个后续治疗。
2.中危因素，是按照sedlis的标准，包括脉管是否阳性，浸润宫颈深度及肿瘤的大小。看下面的图。
3.如果阴道切缘的距离小于0.5公分，也是需要做阴道后装放疗的。
至于说是否加化疗，一般来说符合中等风险的需要放疗；如果符合高危因素的，需要放化疗。临床医院根据患者病理情况，综合评估复发风险后，再做出相应的辅助治疗方案。所以建议您还是要等到病理具体结果出来后再评估。您的主管医生的意思可能是说手术以后可能需要放疗+-化疗。
（二）体温的问题，对于妇科手术的患者术后发热，原因可能有盆腹腔感染或者积脓，呼吸道感染，及吸收热等等。
您上次和我说的是上周一手术，现在是术后第7天，如果白细胞，中性粒细胞及血c-反应蛋白这些感染指标不高，也没有咳嗽咳痰等明显的呼吸道症状，一般考虑可能是吸收热；当然目前术后盆腹腔感染不能完全排除；建议复查血常规，C反应蛋白及降钙素原等指标。如果炎症指标明显升高，可以适当给予抗感染等治疗。

这张照片拍的就是中危因素的标准，如果符合标准，建议放疗。

还有别的想了解哒？都可以来问我

1.关于切口护理：手术已经1周，切口已经恢复的差不多了，一般不会出现切口脂肪液化或者感染；但是也有极少部分人在术后第10天左右的时间出现脂肪液化的，所以在切口换药的时候要仔细观察纱布上是否有黄色的渗液。假如上面有黄色渗液，要及时请医生帮忙检查切口。即使出现脂肪液化，只要经过良好的换药，切口都能够愈合的。
2.饮食上，考虑到后期可能需要放疗，所以饮食上要加强营养，多吃高蛋白高营养的东西，比如鱼汤肉汤以及蛋奶等，也可以吃点营养粉或者老年奶粉，为后期的治疗打一个身体基础。其次，要让老人家心情愉悦些。如果身体许可，可以带她出去散散步，聊聊天，减轻她心理上的压力，提高她的生活质量，对于她后期的恢复还是很有帮助的。
祝顺利