2020年07月26日
第1次提问
医生您好!患者是我母亲,58周岁,腰椎间盘突引起的腿痛屁股痛已经有两年时间了。做过针灸推拿治疗效果不佳,只有贴膏药能缓解,阴天,冷天会诱发疼痛,目前已经严重影响生活质量,不能久走动。疼痛点主要是尾椎连着坐骨神经,右边屁股连着整条右腿有神经痛(母亲原话是一根神经扯着疼从屁股到小腿肚),腰部疼痛并没有腿部和屁股明显,近期的拍片结果显示如下,本地医生建议手术,我母亲也愿意手术,请您帮忙诊治,母亲的腰病是否能够治愈,手术是否是最佳方案,手术风险等,谢谢您!

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李政医生
您好,非常感谢您的信任。您的病情已了解,这会在忙,一会空了就编辑整理文字回复您,请稍等。此条不要追问,以免占用您的追问次数。
2020年07月26日
李政医生
您好,您的问题我了解了,您母亲的问题,58岁女性,腰椎间盘膨出导致右侧坐骨神经痛,影响生活,不能多走动。2020-6-5的腰椎CT结果提示L4/5椎间盘膨出伴L4轻度前滑脱,但其实想看软组织更清楚的话,建议完善腰椎磁共振明确突出情况。
从您提供的病史来看,2年病史,保守治疗效果不佳,目前已经严重影响生活质量,不能久走动。那么这种情况确实需要考虑手术,是个手术都存在风险,有可能导致脊髓损伤的可能、感染、出血等,但由于该手术目前相对比较成熟,所以风险发生比例不高,另外一个就是手术后复发的问题,这个也是有可能的。
所以治疗的过程通常是选择保守治疗先,2-3月保守治疗有效的话先不手术,如果保守治疗(针灸、康复等)效果不佳,明显影响日常生活建议手术治疗。至于手术术式及可能的风险比例,这个得和手术医生商量,一般是骨科医生,我是内科医生,这方面的知识就不如他们。
希望我的解释对您有帮助,祝好

TA的问答

症状及患病时长:半年 就医及用药情况:阿司匹林 瑞舒他汀 需要解答的问题:您好李医生 我老婆婆今年57岁 最近一段时间有头晕的症状 前段时间感冒有面目麻木 舌头发硬的感觉 去看了中医把脉说脑供血不足 舌头伸出来说往左边歪 这是核磁结果 请问是否有脑梗风险。并且附上之前抽血结果 谢谢。症状及患病时长:十多天前,感觉左小腿肚子不痛不痒但就是不舒服,感觉腿肚子里面空落落的,需要按压才舒服,特别是晚上睡觉前,需要在左腿肚子上垫个矿泉水瓶才舒服。这两天感觉自己的左大腿和左臀有麻麻的感觉,不知道是垫了腿肚子引起的大腿血流不适还是其他原因? 我血压血糖正常,血脂略高,多年前做腰椎核磁共振曾有榷椎间盘膨出的提示。请教您这可能是什么情况,还需要做哪些检查? 就医及用药情况: 需要解答的问题:今天颈椎左侧像触电一样抽痛,从下午开始,频率有所提高。估计到现在抽了有七八回了。 上班族常在电脑跟前坐着,带孩子基本没有整夜觉睡。这两天还有一点发烧,整个人感觉到冷。 请问该怎么处置?谢谢医生!医生你好,我外婆今年90岁,身体消瘦,有十几年的帕金森病史,现在每天三次服用美多芭,每次三颗。前段时间有一次忘记吃美多芭了,发现手和腿都不抖了。这两天尝试停了一天药,手和腿不抖了,之前服药脑子里面会有轰鸣声,也没有了。但是大腿疼起来了,腿不动的话不疼,一动大腿就疼。想请问一下医生,大腿疼是否跟停药有关系?手和腿都不抖了,能否停止服用美多芭,还是要继续服用?(在腿疼前几天,有一次晕坐在地上,检查后发现腰部骨头有轻微开裂,腰部疼痛,大腿不疼,医生开的药和膏药静养,不知道这次大腿疼是否和腰部轻微开裂有关系)症状及患病时长:新冠首阳 就医及用药情况:新康泰克(复方伪麻黄碱)、美林、西吡氯铵含片 需要解答的问题:医生你好,我本身有偏头痛史,发作时常用药佐米曲普坦鼻喷剂。这几天阳了,从发烧开始神经痛,全身游走性针扎痛,以及头部后左侧一根血管抽痛,连着脖颈一直延伸到耳后、肩胛骨,后背上方疼痛。上网查了一些资料,不知是否可以吃巴喷丁缓解,处方药不敢乱吃所以来问下。这种痛真的是身体精神双重折磨,影响白天的生活。或者您是否有建议的处方,谢谢