2020年07月25日
第1次提问
下眼皮发青微红……一段时间就会出现 患病时长:3天

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2020年07月25日
成仕医生
宝宝家长您好,您的情况我已经获悉,我现在编辑内容回复您,请您耐心等待,本条信息不用回复。
2020年07月25日
成仕医生
宝宝家长您好,谢谢信任!
1,请问宝宝这种情况,通常在什么情况下出现?比如是不是哭闹之后?有没有眼睛痒,用手去搓揉眼睛?

2,宝宝有鼻炎吗?睡觉是否喜欢趴着睡?或是张口呼吸?
以前有奶癣湿疹吗?
2020年07月25日
第2次提问
喜欢趴着睡但睡着就让她平躺了没有鼻炎有张口呼吸睡觉时月子里有湿疹
成仕医生
宝宝家长您好,您的情况我已经获悉,我现在编辑内容回复您,请您耐心等待,本条信息不用回复。
2020年07月25日
成仕医生
宝宝家长您好,您的回复已经阅读,谢谢信任。

1,如果宝宝经常揉眼,有痒感,那就是机械刺激引起,考虑是眼睑皮炎,通俗点讲,就是局部的接触性皮炎,一般接触性皮炎形成的因素,可能和一些过敏性的接触物导致有关,也有可能是该部位产生了神经性皮炎。
而这种类型的皮炎发生,主要是由于睡眠不足,以及不当的机械性刺激有关,比如经常的揉擦或者是搔抓。
一般不处理,都可以自行缓解。如果严重的话,可以局部涂抗过敏消炎的药膏处理:比如丁酸氢化可的松乳膏,或是妥布霉素地塞米松眼膏。


2,如果宝宝没有经常揉眼刺激,或是在哭闹后出现。结合您提供的情况,宝宝喜欢趴着睡,有张口呼吸,有湿疹,说明宝宝有过敏体质可能,趴着睡和张口呼吸,都是因为鼻腔里面的腺样体肥大了,堵住鼻腔通气,而趴着睡,可以缓解腺样体的堵塞,张口呼吸,可以代偿鼻腔狭窄所致的气流不够。

所以,这种情况,导致了宝宝睡眠时候吸氧量不够,眼睑下面,因为毛细血管丰富,皮薄,就会出现这种类似黑眼圈的表现,有点水肿。
这种情况,建议以下处理:
1,因为跟过敏体质有关,您留意一下,是否跟进食了某一些高蛋白食物有关,比如虾,鸡蛋,牛奶,以及土豆。

2,可以到耳鼻喉科检查一下鼻子,看看鼻腔里面的腺样体是否明显肥大,导致鼻腔狭窄。必要时平时可以使用洗鼻器洗鼻,减轻症状。如果长期睡眠时缺氧,对大脑发育,牙齿形状(容易产生龅牙)有影响。
当然,腺样体随着年龄增长,会慢慢缩小,如果宝宝症状不严重,也可以继续观察,一般随着年龄增长,鼻腔扩大,通气改善,症状也就消失了。
2020年07月25日
第3次提问
湿疹是很小的时候……月子里她现在都1岁了……她不是经常张口呼吸……只是偶尔张口呼吸……这种眼皮发青的症状是一阵一阵的……她并不太揉眼睛只是瞌睡了会揉鼻子……
2020年07月25日
成仕医生
宝宝家长您好,您的回复已经阅读,谢谢信任!

1,如果宝宝没有经常揉眼睛,不是在哭闹后引起,那就可以排除第一种情况,也就是眼睑皮炎。

2,以前有过湿疹,是说明宝宝有过过敏体质。那么长大后,发生过敏性鼻炎或是其他跟过敏有关的症状,概率就增大了。

现在宝宝才一岁多,就阵发性出现这种类似黑眼圈的表现,要考虑宝宝可能是要出现过敏性鼻炎的早期表现。
这种表现,平时在临床上很多小朋友都有。
这是因为由于我们每个人的眼鼻,通过鼻泪管相通,鼻部的过敏炎症反应,可通过鼻泪管蔓延至眼部,引起眼睛眼涨,局部毛细血管血流变慢,从而催生黑眼圈。

所以,目前要警惕过敏性鼻炎的早期表现。
过敏因素很多,除了食物,还有螨虫,所以,需要把家里宝宝用的枕头,被单多晒太阳。

目前图片来看,还不严重,可以观察。如果您宝宝这种情况,持续3个月以上,可以到医院查一下过敏原测试。
另外,多补充新鲜蔬菜水果,均衡膳食,保证充足维生素A族和C族的摄入;也可以口服维生素AD滴剂,一次一粒,一天一次,直到2周岁。
2020年07月25日
成仕医生
宝宝家长您好,我刚才又思考了一下您宝宝的问题。
再补充一下要鉴别的一个病,就是血管瘤。

血管瘤一般表现为出生时即可出现。典型的病变为紫红色,轻微隆起,质软,表面有小凹陷。单纯发生于眼睑者,多在1岁后停止生长,以后逐渐消退。退行期病变颜色变浅,表面皮肤发皱。

您宝宝目前可以肯定的情况,就是眼睑下的毛细血管充血淤血,从而表现出有些青紫色。过敏因素引起的黑眼圈也是这个道理。
但是您宝宝是间断出现,这一点跟血管瘤的表现不相符。故值得考虑鉴别,但目前证据不足。

TA的问答

症状及患病时长:宝宝出生第二十五天,出生第五天开始就有一个表现,就跟吓到了一样的,然后大声的哭,但是没有眼泪的那种,哭声很尖锐,刚开始的时候也不会很频繁就是偶尔一次,最近十来天呢就感觉每天三四次,手呢也伸的笔直的,走过去安抚他一下握着他的手然后又好了。出生十五天就开始补了vd。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这是怎么回事 症状及患病时长:今天接到医院的通知孩子足底血检查异常,tsh有15.4 就带去儿童医院检查,打了b超(没有事说孩子太小,也看不出来),做了甲功八项(抽的是头部的血),只有一个数值比较低,拿到报告的时候医生下班了,我也不知道有没有事。下午顺便测了一下黄疸,4.5。下降了很多。 需要解答的问题:说是甲功八项怎么只有五项?孩子的甲状腺功能怎么样?要紧吗?下次还需要做甲功检查吗?刚开始tsh怎么那么高?症状及患病时长:6岁女童复发过敏性结膜炎 就医及用药情况:之前看过医生,开的眼药水过期了,想问问6岁女童眼睛痒揉眼睛3天,用什么眼药水眼膏安全,去年有过过敏性结膜炎发作史,眼药水丢了忘记名字了 需要解答的问题: 请问如何用药?症状及患病时长: 新生儿黄疸问题。出生五天时在医院皮测18、后又去新生儿科皮测15、不放心又去血测11。现在33天,皮测出来15-16。目前纯母乳喂养,孩子精神好,体重身高增长良好,大小便正常。是否为母乳性黄疸?是否需要干预? 就医及用药情况: 只喝了妈咪爱。 需要解答的问题: 是否为母乳性黄疸。 图片为宝宝出生五天抽血结果。病情与1月6日在您这里的咳嗽问诊有关,麻烦您看下记录。 鉴于可能的过敏源导致的咳嗽,1月8日我带孩子去了外地,期间都是按您的用药建议对症用药,没有明显效果。1月11日回家后断续发烧3天,后咳嗽减轻至偶尔咳嗽。1月31日参加聚会,晚间咳嗽明显增加,2月1日半夜发烧到38度左右,几小时后退烧,喉咙有一点痛,有一点红,咳嗽每日加剧,夜咳非常影响睡眠,昨天社区医院指尖血,报告如图,与1月2号的血常规很像。肺部听诊无明显异常。医生建议吃抗生素,鉴于1月2号咳嗽吃了3天头孢和3天阿奇都没用,所以很犹豫要不要用抗生素。