非常感谢您的耐心等待,谢谢您的理解。
您的病史资料,我已经仔细认真的阅读过了。
发来的各项检查报告单我均仔细认真的看过了。
从您的病史叙述中得知,您检查有宫颈糜烂,HPV52阳性,
具体分析如下:
1.首先要告诉您的是宫颈糜烂不是疾病,其次,单纯性的宫颈糜烂,您的宫颈癌筛查结果正常,没有衣原体和淋球菌感染,是不需要治疗的。
所谓宫颈糜烂是指宫颈管里面的柱状上皮细胞在体内雌激素的作用下长到宫颈管外面来了,这在医学上称其为“宫颈柱状上皮异位”,一种正常的生理体征。另外,宫颈糜烂和宫颈癌没有必然联系,但是宫颈癌或癌前病变有时候看起来很像宫颈糜烂。
所以不管宫颈看上去如何,都应该定期做宫颈癌,只要筛查结果正常,就算有“宫颈糜烂”,也不用担心。您的宫颈液基细胞检查(TCT)结果未见上皮内病变,基本上可以排除宫颈癌前病变,
您的阴道分泌物检查结果支原体,衣原体及淋球菌检查结果均为阴性,可以排除宫颈炎症。
2.您说的月经前期白带多,那是正常的。
正常女性白带变化是呈周期性的,随着月经周期而变化,在排卵期和月经前期,由于激素作用阴道分泌物要比平时多,只要白带没有异味(腥臭味或鱼腥味),外阴没有瘙痒症状,都属于正常现象,不用紧张和担心。
正常的阴道分泌物(白带)为白色稀糊状,无气味,量多少不等,与雌激素水平及生殖器官充血情况有关:当临近排卵期,白带量多,清澈透明,稀薄似蛋清;排卵期2-3天后,白带混浊黏稠、量少;来月经前,量又增加。从另一个角度来看,有阴道分泌物说明体内激素水平分泌是正常的,如果完全没有阴道分泌物,那就不正常了,说明可能是卵巢功能出现了衰退现象,所以很多绝经或者是临近绝经期的中老年女性,就不会再有阴道分泌物。
而且到了夏天,气温升高,阴道内菌群活跃,也会导致分泌物增加。这是正常的生理状况,只要没有阴道异味,没有瘙痒症状,就不需要用药治疗,注意局部清洁干燥透气,内裤穿宽松棉质的,每天换洗,清洗后在干燥通风处晾干,最好是在日光下暴晒,日光里的紫外线有消毒杀菌作用。
3.从(7-14号)与(6-25号)您的两张白带化验结果对照分析,目前只是阴道杆菌缺乏,白细胞+,其余各项检查指标均在正常范围内。
说明您前期的治疗还是有效的。您现在没有外阴不适的症状,可以通过阴道内置阴道用乳杆菌胶囊,每晚两粒,连续用药10天,通过增加阴道乳杆菌数量,调节阴道ph值,使其微生态达到平衡,缓解阴道炎症状。
4.血常规化验结果正常,
尿常规化验有尿蛋白弱阳性(+-),建议复查,如果持续有蛋白是需要到肾病科门诊做个系统检查,排除肾脏疾病可能。
5.B超检查结果提示左侧卵巢内有一大小约18x18mm液性暗区,考虑生理性囊肿(卵泡可能性比较大),可以观察一下,
子宫直肠窝积液26x5mm,考虑生理性积液,
正常女性在月经期或排卵期会有少量的盆腔积液。主要是因为盆腔在解剖上处于腹腔最低的部位,当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液时,液体会聚积在盆腔,从而形成盆腔积液。如月经时少量经血逆流至盆腔可造成盆腔积液;排卵时的卵泡液积在盆腔也可导致盆腔积液;便秘的人,由于肠蠕动不正常,可引起少量肠液渗出导致盆腔积液。
生理性盆腔积液不需要特殊治疗,少量的盆腔积液可以自行吸收。
6.还有就是您的HPV52感染,宫颈液基细胞检查结果正常,仅仅是乳头瘤病毒感染而已,不用紧张和担心,对于这一类病毒感染,目前临床上也没有什么特殊药物可以治疗,主要是通过自身免疫力清除病毒。
绝大多数在8到24个月通过自身免疫力有90%以上的感染者都可以清除,
您的年龄小,机体免疫力应该是比较好的,您的tct检也是正常的,仅有hpv52感染,一年后复查就可以了。
另外,如果有性生活史,期间注意性生活时全程用避孕套防止交叉感染。
另外,还可以通过适当运动,加强锻炼,提高机体免疫力,注意性生活时局部卫生,有利于病毒清除。
7.还有就是您的传染病检查结果均在正常范围内,
可以排除甲肝,乙肝,丙肝,梅毒和艾滋病。
乙肝抗体阴性,最好是到医院去注射乙肝疫苗,防止感染乙肝病毒。
8.从阴道镜检查看阴道壁囊肿很小,应该没有太大问题,可以观察,如果囊肿逐渐增大影响了正常生活,可以到医院妇科门诊检查一下,必要时局部抽取液体或手术剥除。
平时要保持良好心态,愉悦的心情。注意养成好的生活习惯(饮食及作息),不熬夜,不偏食。合理膳食,营养均衡,避免食入生冷辛辣刺激性食物(尤其是月经期),多食高蛋白(瘦肉牛奶和鸡蛋)易消化食物,适当摄入新鲜蔬菜和水果。注意月经期及性生活时的卫生及卫生用品的选择,内裤穿宽松纯棉的,每天换洗,清洗后在干燥通风处晾干,最好是在日光下暴晒,日光里的紫外线可以起到消毒杀菌作用。积极参与户外活动,增强体质,锻炼身体,提高机体免疫力,有助于内分泌激素调节及疾病的预防。
希望我的回答能够帮助到您。