2020年07月24日
第1次提问
你好,医生,这是我妈妈今年的体检报告,年龄62岁,血液检查那块有6,7项异常,20年前曾经患有早期乳腺癌,术后经过化疗。目前隔一段时间还会服用抗化疗药物。不知道有影响没,能帮忙看一下是不是缺铁性贫血?

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卢绮思医生
首先感谢您的信任,我正在阅读您的病例资料,稍后为您做出解答,此条无需回复。
您后面还有两次追问机会,如有疑惑可以在我解答后再予以提问,避免浪费提问机会,导致不能解决问题。
2020年07月24日
卢绮思医生
你好,感谢你的提问。
从血常规看,确实有轻度贫血,并且呈小细胞低色素性贫血。小细胞低色素性贫血一般多见于地中海贫血和缺铁性贫血,目前缺乏相关其他资料不能明确诊断为何种贫血。
是否可以提供之前的血常规检查?
如为突然出现的贫血,考虑缺铁贫可能性大,但需注意的是缺铁贫一般为其他疾病引起,近期是否有消化道出血、异常阴道出血或者肉类进食减少的情况?建议进一步检查明确。这个年龄本身是肿瘤高发,既往有肿瘤病史,因此更需警惕!
同型半官氨酸升高,是心脑血管高危风险,可以适当补充叶酸维生素B12;高密度脂蛋白升高为负相关,如血脂无异常则动态观察即可。
希望我的回答对你有帮助!
2020年07月24日
第2次提问
我妈妈去年体检无贫血,但是常年皮肤浮肿,总是睡眠不足,皮肤不能长时间晒太阳。不知道这些状况跟贫血有关系没?
卢绮思医生
如果既往无贫血,也没有小细胞低色素性改变,那么考虑缺铁贫可能性大。如果既往有小细胞低色素性改变,那么还是需要排除地贫。
睡眠不足,不能晒太阳和缺铁贫并不相关,但是良好的作息会对身体好一些。
如果是突发的贫血,建议完善相关检查,如胃肠镜、子宫彩超等,同时改变生活方式,注意增加肉类、维生素C摄入,减少喝茶。
祝顺利!
2020年07月24日
第3次提问
那老年人缺铁性贫血的话,需要喝什么药,或注意些什么,要补钙吗?我妈不爱锻炼,一锻炼就容易晕😵。
2020年07月24日
卢绮思医生
如果是缺铁贫,那么补充维生素C和补铁治疗即可,关键是病因治疗!!!建议尽快完善病因检查。没有针对病因进行治疗以后还可能再次出现。另外,也要完善血清铁等检查明确是否为缺铁贫。
老年女性可以适当补钙的。
选择合适的锻炼方式,如打打太极拳等比较轻柔的活动或者散步等等。
希望我的回答对你有帮助。

TA的问答

卢医生您好,病人是我表姐,年龄26岁,之前月经均准时,最近一次因月经推迟十多天去体检。目前身体自述无其他不适。化验结果提示有地中海贫血基因。本月初检查结果如图。 1、请问现在她能下地中海贫血这个诊断吗? 2、还需要提供什么信息以便您了解? 3、这个病预后怎么样? 4、后续为了解病情,还需要做些什么检查呢?您好,卢医生。我母亲(1962年生人,今年59岁)在2018年查出患有骨髓异常增生综合征合并骨髓纤维化,因血红蛋白过低,55-60之间,乏力,心悸,住院治疗了一段时间,医生给予了输血治疗,药物方面用了沙利度胺片,复方皂矾丸等治疗。但效果一直不好,血红蛋白一直比较低,低于80。 后面因长期服用医院给予的方案,一直没有效果,就停用了。通过当地途径找到了一种中药秘方蜜丸,一直服用至今。期间持续进行血常规和肝肾功能的检测,期间最好的时候,血红蛋白上升至110左右,后续随着用药,血红蛋白不能继续维持在此水平,逐渐较低。我母亲服用药物后有副反应,服药依从性不好,且因在农村,时常还进行体力劳动,后期血红蛋白基本维持在60左右。 2020年10月进行了血常规,和肝肾功能检测,以及贫血三项,酸溶血试验,直接抗人球蛋白抗体试验。至2021年9月27-28号再次检查上述项目,发现酸溶血试验结果变为了阳性,且血红蛋白仅为50。医生要求住院治疗,且反馈比较难治。 卢医生,我想了解的是,如果酸溶血试验提示阳性,意味着什么。如果住院,目前能够采用的主流的治疗方式是怎样的,预后怎么样?症状描述:连着三天,一天只吃炸鸡,二三天只吃新疆炒米粉,分别为微辣和中辣,第三天正在吃的时候突然感觉脖子有点阵阵发疼,然后摸,发现喉咙左侧有个肿块,今天是第四天肿块已经不疼了,好像小了点,但是有口腔溃疡,嘴角干,口干 患病时长:五天左右医生您好,我妈妈今年53周岁,几天前体检显示血小板少,好几年体检结果一直是血小板偏少但没怎么关注,切菜切到手等受伤时都是血流不止,腿上偶尔没有磕碰出现淤青,怪吓人的。十来年前的时候患有贫血,后来好像好了;近几年幽门螺旋杆菌反复感染,半年前治好了,其他体检项目基本正常。请问下这种怎么治疗?需要用什么药?帮亲戚了解急性单核细胞白血病(M5)需要通过哪种方法治疗,转院可以挂急诊吗?血小板每天都在降,已低于20