张自妍
主治医师
消化内科
复旦大学附属华东医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年07月23日
医生您好，我平时胃不好，经常烧心，有时候胃痛。在平台咨询过医生让我吃奥美拉唑，我断断续续吃了一个月，吃的时候觉得挺好，停药了就不行，依旧烧心。
前两天因为家里的事情，非常生气，两天晚上没有睡觉。前天中午出去一次，天比较热，回家后吃了一小块橙子，吃完半个小时就开始恶心，晚上就觉得心口很胀，总觉得有东西往嗓子眼顶，脖子这块像是被用手掐住了似的，很闷。食管这又有种吃了馒头被噎住的感觉。打嗝也打不出来
这种情况是出现在饭后，或者饿了的时候，吃饭吞咽的过程中不会觉得噎！
我去医院约胃镜说最快也要11月。目前还做不了。
您看我这大概是怎么了，是食道的问题吗？
我昨天开始吃莫沙必利和奥美拉唑镁。
目前觉得作用不大，中午有点饿了就又开始这种感觉了！
2020年07月23日
你好，感谢你的信任，抱歉让你久等了
首先奥美拉唑是不可以断断续续的吃的，一般要吃就连续吃14天。
你目前的症状比较像反流性食管炎。目前你吃莫沙必利和奥美拉唑都是可以的。一般服用后起效需要3天时间，所以目前症状改善不明显的是正常的。建议你继续吃下去。如果吃了一周还症状不改善的话建议停奥美拉唑，换用进口的抑酸药（比如耐信、或者波利特）
平时饮食方面建议不要吃生冷和辛辣刺激的食物。不要喝酒、浓茶、咖啡。吃完饭后至少半小时保持上半身是直立状态。睡前两个小时不要吃东西或者喝牛奶。
希望我的回答可以帮助到你。
首先奥美拉唑是不可以断断续续的吃的，一般要吃就连续吃14天。
你目前的症状比较像反流性食管炎。目前你吃莫沙必利和奥美拉唑都是可以的。一般服用后起效需要3天时间，所以目前症状改善不明显的是正常的。建议你继续吃下去。如果吃了一周还症状不改善的话建议停奥美拉唑，换用进口的抑酸药（比如耐信、或者波利特）
平时饮食方面建议不要吃生冷和辛辣刺激的食物。不要喝酒、浓茶、咖啡。吃完饭后至少半小时保持上半身是直立状态。睡前两个小时不要吃东西或者喝牛奶。
希望我的回答可以帮助到你。
2020年07月23日
我这饭后觉得噎得慌，我都害怕得食道癌了，食道癌不就是吃饭噎，咽不下去嘛！
我自己觉得胃好像不工作了，停止搅拌了似的，觉的里面有一大团的气体，顶着我，咽不下去，排不出来，也不知道为啥吃口橙子那么难受。
我昨天晚上换成洛赛克了，吃一次觉得目前还没有作用，以前胃不好顶多就是个烧心，今年从2月份开始，可能焦虑症越来越严重了，加上发现老公和别人暧昧的聊天，精神不好，失眠，天天生闷气，这半年瘦了4斤，但是饭量也小了，一次就敢吃半碗饭，怕吃多了又胃疼。
我这属于体重减轻吗？我现在上称就怕看到又瘦了现在104斤。
您说不能断续的吃奥美拉唑，我2月份一次吃够半个月了，停药半个月又开始烧心，偶尔胃疼，我看说明书奥美拉唑长期吃会致癌，我就不敢吃了，那您说我这一停药就反复怎么办呢。我今天又打了好几个医院的电话问，还没有消息，我就想着赶紧去做个胃镜看看。
我看有的医生说可以做上消化道造影，如果因为疫情真的做胃镜很困难的话，这个可以做吗，能做为辅助的检查吗？
2020年07月23日
你好，食管癌是吃东西吞咽的时候有哽咽感，而不是吃完后或者要吃前。如果你特别担心食道癌，而胃镜又没有办法尽快做的话可以先去做一下上消化道的钡餐检查初筛一下。
情绪不好，精神紧张、焦虑、睡眠不足都会造成消化道症状的加重或者反复。你瘦了4斤属于体重减轻，但是你睡不好、不开心、吃不下饭这个是要体重减轻的呀，这个不代表你一定是消化道有问题。
建议你吃足8周再停药。因为我们有一种食管炎内镜下不一定有食管黏膜破损的阳性表现，但是临床症状典型，我们也是吃抑酸药吃满8周再停的。这个八周不属于长期吃。
希望我的回答可以帮助到你。
情绪不好，精神紧张、焦虑、睡眠不足都会造成消化道症状的加重或者反复。你瘦了4斤属于体重减轻，但是你睡不好、不开心、吃不下饭这个是要体重减轻的呀，这个不代表你一定是消化道有问题。
建议你吃足8周再停药。因为我们有一种食管炎内镜下不一定有食管黏膜破损的阳性表现，但是临床症状典型，我们也是吃抑酸药吃满8周再停的。这个八周不属于长期吃。
希望我的回答可以帮助到你。
2020年07月23日
食管癌是不是吃的时候觉得是被鸡蛋噎住了的感觉，吃完了就没感觉了是吗？
我是吃的时候没感觉，吃完了就觉得特别顶，要从嗓子眼里出来了似的，我断断续续吃了有三瓶的奥美拉唑，严重的时候吃了耐信和洛赛克，但是这两个药吃完我乏力，想睡觉。
奥美拉唑吃多久算是长期吃呢！
我昨天白天倒是好多了，晚上又开始难受，今天格外的难受😭
就是发胀，噎得慌的时候嘴巴里会有口水，像是吃了味精似的。
造影是X光还是CT呢！
谢谢您了医生，非常感谢！
2020年07月23日
你好，对的。食管癌的典型症状就是进行性吞咽困难，你吃的时候没感觉，吃完后不舒服这个从临床表现上来说不像食管癌。
一般连续服用大于半年才算长期服用。
我觉得你的各种不适表现还包含了一部分因为精神因素导致的症状。建议你除了做胃镜检查还能去看一下心理科，做一下心理状况的评估，如果有焦虑状态，是需要药物干预的。
上消化道钡餐检查是x线。
希望我的回答可以帮助到你，祝你早日康复！
一般连续服用大于半年才算长期服用。
我觉得你的各种不适表现还包含了一部分因为精神因素导致的症状。建议你除了做胃镜检查还能去看一下心理科，做一下心理状况的评估，如果有焦虑状态，是需要药物干预的。
上消化道钡餐检查是x线。
希望我的回答可以帮助到你，祝你早日康复！
TA的问答
症状描述：
背部中间（感觉是食道对应位置）疼（撕裂感，两周内3次左右）
嗳气，喉咙干，偶有反酸（近3天）
饭后背部疼，感觉还是食道的位置
患病时长：近2周医生你好 前两年连续做过两次胃镜（慢性非萎缩性胃炎） 我上个月拉稀带沫 去医院看 大便常规血常规都好的，医生说的冻啊着凉之类的，还有情绪方面！我上个月吃马来酸曲和益生菌 大便都调理蛮好了 成型 一天早晚一次，但是我最近又开始饭后拉稀带白沫了，这段时间也有吃益生菌和马来，但是同时也吃很多其他药（健脾化湿中药 二甲双瓜 调经月经活血的药 很多）我最近情绪非常焦虑紧张 因为太胖了多囊 月经不好 就特别焦虑 睡不着 ，我情况就是饭后没多久就想拉稀带白沫，一天不超过3次 基本两次大便，偶尔肚子里咕咕的，拉完肛门有点灼痛，今天饭后肚子里还有点酸胀，最近减肥中，吃的也不多！胃部一阵一阵疼，穿衣服勒一点就疼，具体见检查报告单，检查时说息肉多，还问考不考虑切除（切除什么不知道，还没去挂号复诊）C14监测幽门螺旋杆菌阳性应该吃什么药，服药期间有什么禁忌发烧，胃部恶心，不想吃东西，吃了消炎药后呕吐。有轻微的咳嗽
患病时长：1天
