吴晖
副主任医师
内分泌科
浙江省人民医院
休息中
暂无
月回答 0
2017年05月15日
吴教授您好，前几天问医有您的帮助，2015年1月甲状腺乳头状癌全切，随后做了碘131。2017年2月9做检查见附表一。优甲乐单双号2片，1又四分之三。今天做了检查，见附表二。恳请您调整药量
为保护用户隐私不显示图片
2017年05月15日
你好，感谢你对我的信任。根据你上次和本次提供的相关情况，你的促甲状腺素水平最好控制在小于0.1-0.5miu/l。不知道目前的优甲乐用药量，你有没有心跳加快，心脏不适等情况？骨密度有无骨质疏松情况？
2017年05月15日
心脏没有不适，暂时没有骨质疏松
2017年05月15日
建议你可以将优甲乐更改为每日1又四分之三片试试，半月到1月后复查甲状腺功能看看。希望能帮到你。
2017年05月16日
谢谢您。请问，预防优甲乐的一些副作用，比如心脏的影响，骨密等一些问题，我注意一些什么，需要补充什么？
2017年05月16日
为了预防甲状腺癌的复发，需要长期TSH抑制治疗， 长期的TSH抑制治疗会造成轻微的甲状腺功能亢进，在部分患者可能引起胸闷不适,心动过速等心脏不适情况或者骨质疏松等情况。如果出现上述情况， 需要采取相应的处理。 例如使用保护心脏的药物或者抗骨质疏松的药物。如果暂时没有上述情况的出现，可以注意随访观察，暂时不需要特殊处理。所以，建议你每年复查骨密度，如果你暂时没有心脏不适情况，可以随访观察。如果已经进入更年期，建议补充钙剂，预防骨质疏松。希望上述解答能对你有帮助。
2017年05月16日
谢谢你的支持！
TA的问答
2021.5.24号（图1）和2021.8.30号（图2）做的甲功七项和B超。自己无任何感觉。2019年发现，未吃药，只是定期复查，最近指标升高太多。前期只是B超显示增大，甲功正常，之后就桥本甲状腺炎发展到桥本甲亢期，直到现在。现在属于甲减期了吗？需要吃药吗？要吃一辈子药吗？甲减有什么影响吗？吃药有什么不良反应吗？影响怀孕吗？
症状描述：无症状，仅脖子变粗
患病时长：三年
医院检查：定期复查
用药情况：未用药你好，按照您说的药量服用，这次和上次的检查结果，图片右上角有检查日期。请问现在如何服用医生您好，本人女27岁，2016年11月行左侧甲状腺乳头状癌切除术，现在产后45天，孕前跟孕期优甲乐都是吃一片加四分之三，孕前tsh大约在0.5左右，孕期1.5左右，t3t4均正常范围内。产后一星期复查甲功tsh0.49，t3t4正常范围内。产后42天复查甲功tsh只有0.07了，t3t4还是正常范围。请问需要调整药量吗？对我哺乳是否有影响？图一为产后一周甲功，图二产后42天，麻烦您看看。身体暂时无不适，脖子也无肿痛。您好，本人31去年11月做了甲状腺癌手术，去年8月ct有提示肾上腺结节增粗状最大0.9，今年做了ct显示斑片状达到2.8公分，医生电脑看确定是肿瘤，没有建议继续做其他检查，医生说同时说良性可能性很大，本人肺部纯结节可能是原位癌，打算年底手术。请问肾上腺肿瘤没有手术掉其他手术不敢做是吗？请问我身体有多处结节且多恶性可能，是不是肾上腺肿瘤恶性可能性大，是否建议继续观察。术后后遗症多吗？图一20年ct，图二21年5月ct。本人没有高血压无症状，是查腹泻腹痛，发现肾上腺有东西，然后做的肾上腺平扫，本身有二型糖尿病，现在通过运动和饮食已经控制住了，血压正常
