问题详情

您好，感谢您的信任，您的问题我已了解，之前情况都比较清楚。针对您目前的情况，还需要您再进一步提供一些信息，以便能给您提供更准确的建议。稍后我会把需要您回复的问题逐条列出，还望能逐条回答。谢谢！这条信息不需要回复。

您好！针对您的情况，需要补充回答的问题如下，望能逐一分条回答。谢谢！
1、目前正常速度正常行走怎么样？正常行走时还是否有明显的疼痛感？
2、目前关节活动度怎么样？下蹲是否正常？下蹲时是否有明显的疼痛感？
3、搬重物时是一用力就会痛，还是搬起来后才会感觉疼痛？大概有多重的东西？疼痛程度如果最痛满分十分的话，大概有几分？
4、用力跑时一跑就会出现疼痛，还是跑一会儿才会有疼痛感？
5、上述疼痛出现后，停止原来的活动？疼痛感大概多久可以完全消失？
6、目前走路时是否有走着走着突然感觉关节卡住了，活动下又好了的情况？
7、后来是否还去医院拍个片？如果有的话，可以一并发给我。

您好，您的回复我已收到，结合您目前的情况，应考虑不会有太大问题，不用太担心。请耐心等待，手上病人处理完了，后面我会尽量详细回复您。谢谢！这条信息不需要回复。

需要提醒您的是：因为平台规定只有三次提问机会，在我没有详细回复完您之前请不要再补充提问。不然给您回复后，如果您还有疑问，就没法再提问了。谢谢您的理解。

您好，感谢您的耐心等待。我仔细看了您发过来的相关资料。现分析如下，您可以参考，如果有疑问欢迎随时提问。

从您的情况来看，左胫骨近端骨折后有四个月，从目前情况来看，正常行走、关节活动都正常，并没有特别不适。但在剧烈活动或者负重时会有疼痛，疼痛程度并不算重，疼痛出现后症状很快缓解了。综合目前情况来看，这种情况需要考虑本身韧带、软组织力量未完全恢复所致。

很多事情骨折后早期需要固定、制动，目的是保持骨折位置，避免移位，同时利于骨折愈合。骨是全身愈合能力最强的组织，骨愈合后也能达到正常的强度。但是骨折愈合需要避免长的时间，一般需要6-8周骨折才会基本愈合，但是这个时候骨折稳定性并不好、同时强度也不够，所以虽然不需要继续固定，但需要避免负重，以防止以外力导致骨折移或者变形。而骨折愈合后，通过我们平时的运动、锻炼，骨组织会开始改造、塑形，才会达到避免正常的强度，这个时间大概需要几个月到半年。所以很多时候做了的内固定手术，我们一般建议病人一年左右再取钢板。

从时间和您目前症状来看，应该骨不会有太大问题。但是早期的制动、保护，肌肉会出现不同程度的萎缩，韧带会出现不同程度的僵硬，所以会出现肌肉力量的下降、韧带弹响的降低。所以前期需要制动，以便骨折能愈合，后期需要锻炼，以促进肌肉、韧带的恢复。

从您目前情况来看，虽然有四个月，除了正常的日常活动和关节活动外，可以尝试加强关节周围力量的练习。可以在负重或者有对抗的情况下进行，比如使用沙袋、弹性绳或者健身房进行力量基本可以都是可以的。锻炼后如果有轻微不适不用太担心，但是锻炼的力量需要逐渐增加，如果锻炼后有明显的疼痛或者停止活动后半小时左右仍还有明显症状，则说明锻炼过量了，需要减少运动量。同时比如跑步一类的运动，需要控制时间和距离，长时间或者长距离跑步容易出现骨和韧带疲劳性损伤。

对于您的情况，一般经过两三个月的锻炼，也就是受伤半年左右，目前症状应该会基本好转。平时如果运动或者活动后，有不适，您可以用热水热敷关节周围也有利于症状缓解。

总的来看，目前症状并不重，可以先观察，同时继续加强功能锻炼。

以上是全部回复内容，如果有疑问，欢迎您继续提问，我会进一步回复您。再次感谢您的理解与信任，祝早日康复、身体健康。

回复已收到。从报告来看，没有太大问题，不用担心。手上事情处理完，我会进一步详细向您解释这个问题。

1、从报告来看，之前骨折的位置在后外侧，从这个报告来看，后外侧并没有特别描述，因此可以认为和正常的骨质结构是一样的，也就是骨折已经愈合。而报告提到内侧关节面欠光整，并没有描述具体的程度，报告本身带有很大的主观性，从报告描述来看应该不重，这种情况可能和骨发育、外伤后局部增生、退变等有关，一般不会引起症状，所以不用担心。

2、股骨远端、胫骨平台等处小囊装低密度高，可能和外伤后长时间没有正常负重而出现的废用性骨质疏松有关。就和肌肉萎缩是一个道理，一般随着锻炼的加强和力量的刺激会逐渐好转，后期残留囊肿改变的很少，也有部分人会一直都存在囊肿，但是只要不大，不影响骨的承重，都不需要处理。

3、从您描述的症状和报告来看，并没有太大的问题，不需要特别的处理。对于目前的情况，您可以正常活动后三个月到半年的时候再复查一个。

如果还有其他疑问，您可以在评价里向我提出，我会进一步回复您。