王先生,您好,来问收到,感谢您的提问!8年前因为久坐下肢深静脉
血栓形成导致了肺动脉栓塞,服用华法林抗凝治疗,和您后来形成的冠心病之间没有直接的关联,冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化所导致的心脏疾病。今年7月初右腿再次出现了肿胀和栓塞,发现时由于已经过了溶栓治疗的窗口期,没有接受溶栓治疗,目前已经接受了新型口服抗凝药物拜瑞妥抗凝治疗。建议您再行肺动脉CTA检查,了解和排除是否再次发生了肺栓塞,同时需要做血常规,凝血常规,D二聚体检检查,肿瘤标志物检查,自身免疫功能检查,血气分析检查,心脏超声检查,较为全面地评估病情,必要时也需要对上述指标进行动态随访。目前针对拜瑞妥的剂量遵照病史医嘱执行即可。感谢您的信任!祝好!