你好,你的问题我收到了,感谢妈妈的信任以及耐心等待。
宝宝现在27天大,黄疸值在8、9左右。
那新生儿黄疸的原因很多,早期的黄疸有可能是因为溶血,喂养不足,大便排的不好,感染等。一般足月的宝宝正常黄疸7~10天左右就能够消退。宝宝现在27天大,黄疸仍没有消退,需要考虑以下几方面可能的原因:
1、母乳性黄疸,有些母乳性喂养的宝宝黄疸可以持续数月。而宝宝又刚好是纯母乳喂养,所以需要考虑。想要明确的话基本上母乳停三天左右,就能够明显消退,那就可以诊断母乳性黄疸。这个程度的母乳性黄疸不需要特别处理,可以继续母乳喂养。但是宝宝在停母乳的这两天奶粉吃的不好,这个本身就会影响胆红素的下降,影响判断。所以不能确定到底是不是母乳性黄疸。
2、肝脏酶的活性低。有些宝宝肝脏酶的活性低,就可能造成胆红素的转换和排泄延迟。这个没有特异的检验方法,口服鲁米那肝酶诱导剂有效。但鲁米那也是一种镇静药物,宝宝吃了以后可能会出现嗜睡反应低下等,一般黄疸住院的宝宝找不到明确原因的,会给他试验性的口服鲁米那,在家里的宝宝暂不建议吃。
3、病毒感染,比如巨细胞病毒。很多宝宝巨细胞病毒感染以后会造成胆红素长时间不退。如果方便,你可以给宝宝送两次小便的巨细胞病毒DNA检查,以明确有没有巨细胞病毒感染的可能。
4、G6PD酶缺乏。有些蚕豆病的宝宝也会使胆红素反复升高,溶血,胆红素长期不退。这种宝宝很多都会同时伴有
贫血。不知道宝宝有没有检查过血常规,血红蛋白水平低不低?
5、还有很大一部分的宝宝就是没有找到任何的原因,只能对症处理。甚至黄疸比较高的,需要进一步查基因明确。
总的来说,宝宝现在已经27天了,黄疸仍偏高,但并不是高的很厉害。就这个水平的黄疸而言,并不会对宝宝造成任何的伤害,妈妈不用太担心。只要宝宝一般情况良好,饮食正常,肝功能正常,那就没有关系。目前妈妈可以给宝宝尽量的足量喂养,保持大便的通畅,可以适当的吃点益生菌调节一下肠道菌群。有太阳的时候可以适当的给宝宝晒一下太阳,但是要把眼睛和会阴部保护好哦。
希望我的回答能对你有所帮助,如果还有其他疑问可以继续在这里追问我。