2020年07月23日
第1次提问
你好,莫医生,我宝宝15个月,前几天吃了点薯片,然后18号晚上,开空调都没盖被子,到凌晨4点多我起来,娃就已经鼻塞了,第二天就开始流鼻涕咳嗽,喉咙痰很多,鼻涕开始清的,会冒泡,后来慢慢黄了,这几天半夜也咳嗽好几次,感觉里面痰很多,莫医生家里有雾化器,我想买点雾化剂回来自己给娃做雾化,应该买什么雾化的药剂呢
2020年07月23日
莫连芹医生
您好家长,感谢您的信任和等待
目前孩子15个月,主要症状鼻塞 鼻涕 咳嗽 咳痰,考虑上呼吸道感染
1. 因为儿童呼吸道感染大部分为病毒感染,小婴儿相对而言细菌感染的可能性比其他年龄段高一些。宝宝15个多月,目前考虑“急性上呼吸道感染”可能性大,我们关键要注意有没有呼吸困难等情况,整个病程会在1到4周(感染后咳嗽会持续一段时间)。目前宝宝呼吸平稳,吃奶精神都好,我们以观察为主。2.因为目前大部分的病毒没有特效药而且不建议常规使用抗生素,只有在考虑支原体,衣原体及细菌感染时使用相应药物。3.因为6岁以下的宝宝(特别是2岁以下)没有安全有效的咳嗽药。也不建议使用任何中成药和复合制剂,使用这些药,弊大于利,所以不建议使用。4.宝宝有流涕,可以用生理盐水冲洗鼻腔或者海盐水喷剂喷鼻缓解症状。同时避免因为鼻腔分泌物倒流刺激咽部加重咳嗽。如果宝宝晚上咳嗽多,可能和这有关系。5.注意房间空气流通,可以借助湿化器保证室内湿度(50~60%),让宝宝呼吸道舒适一点。6.现在不用药,不是不重视宝宝,而是没有明确有效而安全的药物。万一宝宝情况变化加重,及时干预。提前用药不能改善逆转病情的变化。7.如果条件允许建议查一下鼻咽拭子呼吸道病毒,肺炎支原体和沙眼衣原体的检查。为什么做这些检查呢,是为了需要用药时更有针对性。如果不做这些检查,如果宝宝咳嗽有痰,有痰咳嗽超过7~10天(甚至可以观察到10~14天),可以考虑经验性使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾或者头孢地尼、头孢克肟等(具体到时候再分析斟酌)。8.在家中要注意评估宝宝情况,如果出现以下情况,请及时到医院就诊,由医生进一步评估:1)、安静状态下,呼吸急促(呼吸超过40次/分钟)或呼吸费力(如出现吸凹征);2)、吃奶明显减少或者饮食较差,甚至有脱水表现(皮肤弹性差、尿量减少等);3)、一般情况差:精神差、反应差、肤色差(发青发紫或苍白)。
莫连芹医生
01:15
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2020年07月23日
第2次提问
非常感谢莫医生,宝宝本身也是食粮很小的,平常也不爱吃,奶粉都不喝,都是吃母乳,(一天三次,我是上班族)然后一天加辅食3次,这几天米糊也不爱吃了,就 吃一点点稀饭,水也不爱喝了,干的罗汉果泡水可以给她喝吗 点稀饭,就不不吃了,
2020年07月23日
莫连芹医生
01:34
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第3次提问
好的,非常感谢莫医生
莫连芹医生
不谢的家长,您客气了
有问题及时沟通吧,希望我的回答对您有帮助!

TA的问答

症状及患病时长三个月以上 就医及用药情况:未去医院就诊 需要解答的问题:是湿疹还是干疹,还是皮炎,我是孩子父亲,有特应性皮炎,以前说是神经性皮炎,这个是生活方式问题 好使遗传的,是太热了还是太干了,用润肤油还是用药膏,家里有之前老大(五岁)开的皮肤的药,可以用吗? 症状及患病时长:医生,我家九个月女宝,平时都是早上排便,中午又拉了比较稀,下午1点多突然发烧到39℃,4点多突然吐了,量了体温将到37.6 然后喂了90ml左右的奶粉,六点左右又吐了,体温在38.1摄氏度,请问这种情况是什么病因?最近家里有人发过烧(应该不是新冠,两天就已经好了) 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3天 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:4岁孩子,经常晚上肚子疼,9月份去医院检查过,做了彩超和验血,彩超显示腹腔内淋巴结稍大。医生开了几样药,吃了好些了,这几天阳了,每天晚上疼痛加剧,一直喊疼,有贴暖宝宝和毛巾热敷。症状及患病时长:宝宝目前七个月,大概三个月的时候胸口出现这种片状湿疹两三块,开始不严重就涂保湿,但是没有效果,后面体检的时候问医生,就给开了一只澳能卤米松,早上涂了晚上就皮肤变光滑了,开始很高兴有效果,但是后面发现涂药的部位皮肤发白,像白斑一样,听说是强激素就不敢再用药。后面陆续又长出来,手脚背部都有,但是没有红肿,孩子状态也挺好,感觉不会痒就没有管。今天换衣服一看,身上几乎都长了,而且摸起来变硬,感觉严重好多,又给涂了卤米松药膏。 就医及用药情况:澳能卤米松,偶尔涂,怕激素涂多不好。这种情况有四个月左右了。 需要解答的问题:1.这个是什么皮肤病?2.怎么治疗,要继续涂卤米松药膏吗?3.奶粉喂养,会不会是过敏?症状及患病时长:今天早上发现了手上疱疹以及舌头上新增溃疡,早上手上疱疹最大的那颗像蚊子咬的包红肿且有点点痒,周围有一圈小疙瘩,现在没那么肿了又只剩一群小疙瘩了。 宝宝今天精神状态较昨天比要好一点,依然嘴巴痛,不过不肯进食。 就医及用药情况: 详见前两次的问诊,宝宝打了手足口疫苗 需要解答的问题:我宝宝昨天诊断为疱疹性口腔炎,今天又发现了疱疹,有没有可能她同时得了疱疹性口腔炎与手足口两种病毒感染?如果都是病毒感染我是不是还是等待自愈?