您好,感谢您的提问和信任!
根据您上传的CT结果和化验检查,目前的结果是比较重的,不过可能还有一些抗肿瘤治疗方法,比如靶向治疗,但还需要您提供肝功能的化验单,具体分析如下:
1,根据这个结果,基本能临床诊断为:肝癌,门脉癌栓,腹腔淋巴结转移,腹腔积液。
2,肝癌的确诊还缺一个肝脏病理活检,不过目前CT和肿瘤标志物(AFP)的结果已经基本能诊断了,现在的情况不需要再穿刺活检了。比较可惜的是,属于晚期肝癌,没有手术根治的机会。
3,失去手术机会的肝癌晚期患者可以尝试靶向治疗,但是前提条件是肝功能不能太差,您提到肝功能不好,肝功能需要结合几个方面综合评估:凝血功能、腹腔积液、胆红素、白蛋白、以及有没有肝性脑病(意识障碍的问题),通过您提供的检查化验单能够判断的是凝血时间基本正常,腹水中量,神志意识方面应该没问题吧?还需要您提供肝功能的化验单,我帮您进一步判断下还有没有接受靶向药的机会。
4,病人已经接受了介入止血治疗,这是有效而且必需的,能减轻目前的危急状况。不过肿瘤还在继续生长。如果因为肝功能太差,靶向药物也用不了的话,先予以保肝对症治疗,比如补充营养,止痛,利尿
脱水减轻腹水,保肝降胆红素等对症治疗。如果身体状态逐步改善,肝功能转好,还有一线机会使用靶向治疗。肝细胞癌的靶向药物可以选用索拉菲尼或者仑伐替尼,平均可以控制肿瘤生长近一年的时间。
感谢您的耐心等待,补充肝功能的化验结果,进一步帮您判断下一步治疗。