徐德宇
副主任医师
肾脏内科
苏州大学附属第一医院
休息中
4.79分
月回答 51
2020年07月20日
我父亲近期体检后进医生建议做了复查，被诊断右肾囊肿。近期没有用药，当地医院建议做囊肿切除手术，我就是想再次确认一下，根据报告单 是否需要做手术，手术风险程度以及影响？是否建议再换家医院复查？或者治疗建议？ 谢谢
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您好，问题收到，正在开车，稍微晚点回复您，勿急！谢谢
2020年07月20日
从超声报告来看，这个是典型的肾囊肿，而且囊肿较大，我支持行手术治疗。
体检发现肾囊肿，已经是很多人都会遇到的情况了。
我们经常把肾囊肿比作“水泡”。至于为什么会长出这么一个水泡，目前考虑和遗传、肾小管的发育、肾脏感染、结石等等因素有关。
水泡里都是一些清亮的浆液性液体，也有一部分是尿。
大部分人肾囊肿没有任何症状，多数因体检时无意间发现，属于单纯性肾囊肿，是成年人肾脏结构改变中最常见的一种良性病变。注意，是良性的哦。虽然有个“肿”字，但是这个并不是我们通常说的肿瘤，不要被它吓到。这是一个良性的病变，病情发展非常缓慢。
单纯肾囊肿一般是不会影响肾功能的。 肾囊肿可以是单侧肾有，也可以是双侧肾有，可以是一个或多个。直径一般2cm左右，也有直径达10cm的囊肿。
一般而言，随着年龄的增长，肾囊肿的发生率越来越高。
单纯肾囊肿在5cm以内，肾脏不受压迫、没有感染和高血压，这样的肾囊肿不需要治疗，只需要半年到1年复查就可以了。
但是如果囊肿逐渐变大，直径超过5cm，或者因为肾囊肿压迫了周围的组织，引起尿路梗阻，则需要行外科干预了，部分巨大的囊肿还要手术治疗。您父亲就属于这样的情况，右肾一共有2个囊肿，一大一小，大的那个已经超过5cm了，已经具有手术指征了。所以第一个问题：是否需要做手术？我的看法是需要的。
即使到了需要手术的时候，手术治疗也很简单，绝大部分医院都可以做，基本上都是微创，损伤小、效果好，安全性也高。 手术当然会有风险，从麻醉到具体手术过程，都有可能会有风险，比如麻醉意外，比如术中发现其他情况等，但是就整体而言，这个并不是很复杂的手术，风险程度并不高！
对后续的影响主要是手术有无并发症以及手术的效果，绝大部分囊肿经过手术治疗都会明显好转，但是也有少部分疗效不满意，或者发生一些并发症，如出血、感染等。手术医生会在术前仔细告知手术相关风险。
至于是否需要换一家医院查一下？我个人感觉意义不大，肾囊肿这个很少会看错。但是我们手术前一般会复查CT，更加仔细评估一下囊肿的情况，也是为了手术安全。
没有专门治疗肾囊肿的药物，饮食等也不受影响。
以上就是我的一些看法，供您参考，希望对你有帮助，祝好！
体检发现肾囊肿，已经是很多人都会遇到的情况了。
我们经常把肾囊肿比作“水泡”。至于为什么会长出这么一个水泡，目前考虑和遗传、肾小管的发育、肾脏感染、结石等等因素有关。
水泡里都是一些清亮的浆液性液体，也有一部分是尿。
大部分人肾囊肿没有任何症状，多数因体检时无意间发现，属于单纯性肾囊肿，是成年人肾脏结构改变中最常见的一种良性病变。注意，是良性的哦。虽然有个“肿”字，但是这个并不是我们通常说的肿瘤，不要被它吓到。这是一个良性的病变，病情发展非常缓慢。
单纯肾囊肿一般是不会影响肾功能的。 肾囊肿可以是单侧肾有，也可以是双侧肾有，可以是一个或多个。直径一般2cm左右，也有直径达10cm的囊肿。
一般而言，随着年龄的增长，肾囊肿的发生率越来越高。
单纯肾囊肿在5cm以内，肾脏不受压迫、没有感染和高血压，这样的肾囊肿不需要治疗，只需要半年到1年复查就可以了。
但是如果囊肿逐渐变大，直径超过5cm，或者因为肾囊肿压迫了周围的组织，引起尿路梗阻，则需要行外科干预了，部分巨大的囊肿还要手术治疗。您父亲就属于这样的情况，右肾一共有2个囊肿，一大一小，大的那个已经超过5cm了，已经具有手术指征了。所以第一个问题：是否需要做手术？我的看法是需要的。
即使到了需要手术的时候，手术治疗也很简单，绝大部分医院都可以做，基本上都是微创，损伤小、效果好，安全性也高。 手术当然会有风险，从麻醉到具体手术过程，都有可能会有风险，比如麻醉意外，比如术中发现其他情况等，但是就整体而言，这个并不是很复杂的手术，风险程度并不高！
对后续的影响主要是手术有无并发症以及手术的效果，绝大部分囊肿经过手术治疗都会明显好转，但是也有少部分疗效不满意，或者发生一些并发症，如出血、感染等。手术医生会在术前仔细告知手术相关风险。
至于是否需要换一家医院查一下？我个人感觉意义不大，肾囊肿这个很少会看错。但是我们手术前一般会复查CT，更加仔细评估一下囊肿的情况，也是为了手术安全。
没有专门治疗肾囊肿的药物，饮食等也不受影响。
以上就是我的一些看法，供您参考，希望对你有帮助，祝好！
TA的问答
医生您好！个人男 23 岁 180 80kg 图一是昨天24.4.18测得尿酸，是每天半片（10mg）非布司他半年（2023.11.09-今）得结果。
图二是去年12月每天吃20mg非布司他的结果。
图四五是当时医院医生建议查的尿蛋白，当地医生的意思是我属于排泄障碍型高尿酸，建议吃苯溴马隆，但我由于吃苯溴马隆拉肚子就没坚持下来。
问题：1.现在每天半片非布司他是否还能减量，是否能停药，什么时候才能停药。
2.是否需要换药，现在家里还有苯溴马隆
谢谢医生！医生好 请问下 我今天早上7:20醒来发现有尿感
我没起床 后来8:10才起床 就感觉比较强烈的憋尿感 腹部有些不舒服 赶紧去卫生间 上完厕所 感觉腹部还是有点受伤的感觉 就是虽然没有尿意了 但是腹部有不舒服的余感 较为强烈 不知是否会稍后慢慢恢复？比较担心 谢谢您症状及患病时长：蛋白尿5个月多
就医及用药情况：之前吃黄葵胶囊24小时尿蛋白定量正常就不吃了，现在复查尿蛋白高，每天吃黄葵胶囊。
需要解答的问题：我把尿常规和24小时尿蛋白结果发给医生看看，请医生给出治疗和用药建议症状及患病时长遗传性多囊肾
就医及用药情况：无
需要解答的问题：目前未发现症状，母亲多囊肾，本人今年30岁，结婚前想检测下是否有多囊肾基因，费用多少？症状及患病时长 你好，医生。我家小孩六岁，女孩，10天前得了急性荨麻疹，医院开了如图1的药，最近几天发现小孩有泡沫尿症状，不知道是不是药物引起的。然后带她去做尿常规检查，当天去了做了随机尿的几项检查，医生说没啥大事儿，说不放心做个24h尿定量，然后今天送的24h尿检查结果如下图。现在小孩这种情况需要怎么办？再去做肾功能别的检查还是说定期复查尿呢？主要症状就是泡沫尿，目前没有别的症状。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
