2020年07月27日
第1次提问
医生您好,我家宝宝是34个月,他23号发高烧,最高烧到40.2度,有痰,25号去医院检查,结果如图,这两天白天没有发烧,但夜里1点左右就会烧到40度左右,并且手脚发凉怕冷,都是喝美林后降温的,白天精神很好,今天白天没发烧,但刚八点左右睡着后,准备给他洗澡的时候发现叫不醒,就使劲喊他名字掐他人中才醒的,醒来后迷糊一两分钟后又像往常一样皮,精神旺盛,因为他平时睡眠较浅,我想知道这种情况要不要紧,要不要再去医院?他现在白天不发生,半夜总发高烧还手脚冰冷,我很担心,不知道要怎么办,麻烦您给建议,非常谢谢您!

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2020年07月27日
胡春艳医生
尊敬的宝贝家长,您好,感谢信任,您的问题已收到,可能需要补充病史,正在查看与编辑中,稍后发送给您。请耐心等待。
2020年07月27日
胡春艳医生
尊敬的宝贝家长,您好,感谢信任与咨询。
为了进一步了解宝贝病情,请您补充以下病史:1.宝贝发热有所好转,其他症状呢,有没有改善?2.这几天睡眠怎么样?今天叫不醒的时候宝贝面色有没有变化?3.宝贝身上有没有皮疹?
2020年07月27日
第2次提问
宝宝还是有痰,咳嗽比之前严重了一点(前两天不咳嗽,这两天偶尔咳嗽),今天下午有点流鼻涕,晚上又不流了,这几天夜里睡眠不是特好,半夜发烧时会醒,早上会醒的晚点,今天睡不醒的时候面色没有变化,身上没有皮疹,现在精神很旺盛。他晚上发高烧的时候心跳很快,呼吸重。
胡春艳医生
宝宝家长,您好,您的问题已收到,已在为您回复,请您耐心等待。
2020年07月27日
胡春艳医生
尊敬的宝贝家长,您好,感谢信任与等待。
根据您提供的病史,宝贝有发热,咳嗽,有痰等症状,目前发热好转,咳嗽稍微有所加重。今天晚上宝贝有睡着后叫不醒的情况,当时面色正常,但叫醒后一般情况很好。结合宝贝之前就诊的情况。考虑急性上呼吸道感染,即普通感冒的可能性比较大。宝贝睡着后叫不醒,但面色正常,考虑宝贝生睡眠的可能性比较大。与发热消耗比较多,睡眠不足有关,不用特别紧张。宝贝之前化验血常规白细胞不高,且c反应蛋白正常,烤鱼为病毒感染引起的急性上呼吸道感染。
病毒感染有自限性,避免不必要的无效用药。通常咳嗽1到2周,发热3-7天,且病程2到5天是疾病症状的高峰期,同时关注症状的变化情况。如果超过这个范围仍然没有好转,或者症状明显加重,仍建议就医复查。目前建议宝宝护理如下:
1.密切观察:目前宝宝一般情况还可以,通常提示问题不严重,可以继续居家观察;
2.保持室内空气流通及环境安静舒适。尽量规避咳嗽的诱因:如冷空气、哭闹或二手烟、鼻咽刺激;
3.家用湿化器使湿度维持在50%至60%,每天清洁加湿器,避免灰尘和病菌的聚集导致病原菌的持续排放;
4.避免去人多的公共场所,避免二次感染,勤洗手,包括宝宝及宝宝密切接触者; 5.咳嗽只是一个症状,是一个保护性的防御反应,有利于呼吸道分泌物及病原菌的清除,在病毒感染后,组织渗出加之粘膜充血,所以会出现呼哧呼哧的痰响,这是正常的炎症进程。往往时间时间可以助我们一臂之力,不需要服用化痰止咳的药物;

6.普通病毒性感冒是自限性的疾病,自限性的意思就是它大多数能自己好,需要依靠机体免疫慢慢清除,有一个出现 - 发展 - 自然痊愈的过程。我们可以将它理解为:病毒开始入侵机体,机体的战斗模式启动,然后战斗胜利。所有感冒药都是缓解感冒出现的症状,如果病毒还在和机体战斗,只要感冒药效代谢完,症状就会再复现,因此“治标不治本”,并不是一开始出现感冒症状立即用药就能阻挡它发展,也不是用药后感冒就马上好,更何况,6岁以下儿童使用感冒药效果并不确切,还有很多潜在的副作用,故不建议您给宝宝继续使用退热药以外的其他感冒药和化痰药。
7.宝贝高热时还是需要应用退热药,用美林是可以的。 虽然说病毒感染是可以逐渐自愈的,但是确实有一小部分症状加重,所以,万一孩子出现下列情况,建议就医面诊后综合评估,给出更合适宝宝的治疗方案,以免耽搁宝宝治疗:

1.宝宝出现反复发热;

2.孩子整体看上去烦躁不安,或看着比平时萎靡,整体状况不好;

3.咳嗽明显加重,咳的面红耳赤,外耳道有分泌物流出、流大量脓鼻涕,呼吸困难、呼吸费力,呼吸急促大于50次每分,嘴唇发乌和其他您不能把握的情况。

再次感谢您的信任和咨询,希望以上信息能够帮助您,如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚,您可以继续向我追问,谨以此回复您,祝您生活愉快,宝宝健康快乐成长。
2020年07月27日
第3次提问
非常感谢您的回答,我还想了解一下,现在天气热,晚上可以开空调吗,温度在28度,不直接吹的,不开空调他满身汗一直动来动去的,开了怕加重感冒,不知道能不能开呢
2020年07月27日
胡春艳医生
尊敬的宝贝家长,您好,天气热是可以开空调的,而且您的做法很对,不直接对着吹,而且也不过低,不低于26℃。其实温度适宜是最好的,不会加重感冒,而且气温太高不利于恢复。

TA的问答

孩子3月31日去医院体检,血常规淋巴细胞高,问医生说没有其他症状就不用管。今天晚上孩子没有任何症状发烧38度,是怎么回事?需要吃什么药?(下面图片是血常规化验报告单)医生你好,小孩在上3月18号晚上发烧,流鼻涕,但无咳嗽,自行服药小儿氨酚黄那敏颗粒和头孢希克劳,烧在第二天退了,按此服药5天,以为好了停药。停药后鼻涕还是流清水鼻涕,然后开始咳嗽,主要是停药后开始咳嗽,咳嗽一天比一天严重,然后开始服用阿奇霉素今天是第三天,咳嗽比前几天是有好转,但是咳嗽声音还是破声的,请问阿奇霉素要继续吃吗?这个咳嗽声音还可以吗?害怕她肺炎您好,孩子吃母乳然后吃辅食的时候拉屎已经有点硬了,戒了奶喝奶粉和辅食反而拉的便便不成型然后就去做了这个过敏源测试,您看一下有无问题,谢谢 患病时长:4个月医生,你好,小孩今年2周3,过年回老家的时候吃了比较多的山楂和开心果,就是上火有点咳嗽,后来就变成晚上睡觉的时候,和起床的时候咳嗽,咳嗽的时候有吞咽的动作。到现在都快2个月了。之前去看开了点糖浆,但是没效果,请问这个是什么引起了的咳嗽?需要怎么治医生您好,我闺女昨晚七点拉了一次,十一点一次,十二点一次,然后半夜两点多孩子发烧,37.7-38.4度。白天我给吃了一次美林,刚才六点也吃了一次,现在37.8度。但是孩子今天白天可能拉了六次。刚才八点四十五的时候拉的有点血。今天早晨吃了一袋妈咪爱,八点半吃了半袋蒙脱石散。我用着急去医院吗。之前孩子没有任何不适,就突然腹泻,发烧。这是早晨八点,中午十二点,晚上八点半的大便