尊敬的宝贝家长,您好,感谢信任与等待。
根据您提供的病史,宝贝有发热,咳嗽,有痰等症状,目前发热好转,咳嗽稍微有所加重。今天晚上宝贝有睡着后叫不醒的情况,当时面色正常,但叫醒后一般情况很好。结合宝贝之前就诊的情况。考虑急性上呼吸道感染,即普通感冒的可能性比较大。宝贝睡着后叫不醒,但面色正常,考虑宝贝生睡眠的可能性比较大。与发热消耗比较多,睡眠不足有关,不用特别紧张。宝贝之前化验血常规白细胞不高,且c反应蛋白正常,烤鱼为病毒感染引起的急性上呼吸道感染。
病毒感染有自限性,避免不必要的无效用药。通常咳嗽1到2周,发热3-7天,且病程2到5天是疾病症状的高峰期,同时关注症状的变化情况。如果超过这个范围仍然没有好转,或者症状明显加重,仍建议就医复查。目前建议宝宝护理如下:
1.密切观察:目前宝宝一般情况还可以,通常提示问题不严重,可以继续居家观察;
2.保持室内空气流通及环境安静舒适。尽量规避咳嗽的诱因:如冷空气、哭闹或二手烟、鼻咽刺激;
3.家用湿化器使湿度维持在50%至60%,每天清洁加湿器,避免灰尘和病菌的聚集导致病原菌的持续排放;
4.避免去人多的公共场所,避免二次感染,勤洗手,包括宝宝及宝宝密切接触者; 5.咳嗽只是一个症状,是一个保护性的防御反应,有利于呼吸道分泌物及病原菌的清除,在病毒感染后,组织渗出加之粘膜充血,所以会出现呼哧呼哧的痰响,这是正常的炎症进程。往往时间时间可以助我们一臂之力,不需要服用化痰止咳的药物;
6.普通病毒性感冒是自限性的疾病,自限性的意思就是它大多数能自己好,需要依靠机体免疫慢慢清除,有一个出现 - 发展 - 自然痊愈的过程。我们可以将它理解为:病毒开始入侵机体,机体的战斗模式启动,然后战斗胜利。所有感冒药都是缓解感冒出现的症状,如果病毒还在和机体战斗,只要感冒药效代谢完,症状就会再复现,因此“治标不治本”,并不是一开始出现感冒症状立即用药就能阻挡它发展,也不是用药后感冒就马上好,更何况,6岁以下儿童使用感冒药效果并不确切,还有很多潜在的副作用,故不建议您给宝宝继续使用退热药以外的其他感冒药和化痰药。
7.宝贝高热时还是需要应用退热药,用美林是可以的。 虽然说病毒感染是可以逐渐自愈的,但是确实有一小部分症状加重,所以,万一孩子出现下列情况,建议就医面诊后综合评估,给出更合适宝宝的治疗方案,以免耽搁宝宝治疗:
1.宝宝出现反复发热;
2.孩子整体看上去烦躁不安,或看着比平时萎靡,整体状况不好;
3.咳嗽明显加重,咳的面红耳赤,外耳道有分泌物流出、流大量脓鼻涕,呼吸困难、呼吸费力,呼吸急促大于50次每分,嘴唇发乌和其他您不能把握的情况。
再次感谢您的信任和咨询,希望以上信息能够帮助您,如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚,您可以继续向我追问,谨以此回复您,祝您生活愉快,宝宝健康快乐成长。