2020年07月21日
第1次提问
医生您好,我昨天打算去拨智齿,医生给我量血压,说我是低血压,不能拔, 具体不记得,好像是说95-50,怕有安全隐患,18年体检的时候我也 没有出现什么问题,也是一切正常的,后续我去网上查了一些相关的资料,和一些症状,我才想起来, 从去年开始,经常出现白天不太清醒,就是刚睡醒后,也会有一点感觉没有什么力气很累的感觉,头不 清醒,像似晕非晕的时候,坐着上班的时候,坐久了,小腿也会有一点麻,整个白天精神也不太好,睡 多久也睡不醒的感觉 。因为平时工作会有一些时间不规律的情况,原来一直以为是我睡眠不好,经常熬 夜造成的紊乱,现在想着这些原因是不是就是低血压的症状的,其它的没什么不舒服【年后做了一个胃 镜,有十二指肠溃疡,吃了二个月的药,吃药期间大便比较正常,不吃药基本是不成形的】,另外现在有一个严重的情况就是我发现我的记忆力严重减退,吃东西没有口味道,不太想吃饭,我现在想问下,1.我这种是算低血压的吗 2..日常生活中我要怎么预防更严重,怎么把血压提上去,饮食哪些东西要多吃,哪些东西要少吃一些 3.因为工作的原因不吃早饭,晚上要2点睡,睡到11点起的那种也有关系吗,下面符做胃镜血检单一份

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2020年07月21日
陈欣欣医生
你好,感谢你的信任与提问。你所提供的病史及资料已经看到。刚忙完,回答晚了,不好意思。
健康人群中无症状的低血压没有重要的临床意义,不需要任何治疗。 只要不是突然出现的血压大幅度下降就不是严重的问题。但如果是怀疑低血压是由身体的其他疾病导致,或引起了某些症状,则需要引起重视。低血压有可能引起心脏和其他重要器官供血不足。 血压下降,会引起脑供血不足,常常产生头痛头晕的症状,还可伴有视物模糊、软弱无力等。这会通常给人一种身体虚弱的感觉。正常血压值是在90-140/60-90mmHg,你测量的血压确实偏低,你如果方便,可以检查一下动态血压,如果一直是在这个水平上下,我们称作为基础血压偏低,如果是一整天中某些时间段血压偏低,那可以根据生活规律找找原因。另外,如果血压低发生在较快的变换体位后,比如蹲起站立,这是血压骤降常发生在由平卧或坐位突然站起的情形下,这种低血压被称为体位性低血压或直立性低血压。正常情况下,人站起时,血液会向下肢集中,引起血压下降。但此时身体会通过释放信号,加快心跳、收缩血管抵消血压下降的效应,维持血压处在正常范围内。如果这个过程没有发生或太慢,就可能发生体位性低血压。没有特殊处理办法,要注意体位变化时尽量缓和,别急起身。
低血压的发生受到遗传、年龄、药物、饮食、精神状态等各种因素的影响。孕妇、情绪易波动人群、动脉硬化患者、糖尿病患者均是高危人群。如你所说,你睡眠饮食都并不十分规律,这是需要改正的。
一般西医对于低血压没有口服药物治疗,不知道你身高体重如何?如果偏瘦,建议加强营养,适当锻炼以加强体质,另外可以查一下甲状腺,排除甲状腺异常的情况。另外,很多时候低血压与我们中医所说的气虚血虚有一定的关系。如果确实如此,中医一些提气补血的方子可以提高血压,但是这个不能随意的吃中成药,最好你可以找个靠谱的中医生辨证施治,也有一些比较好的食疗方子,像是黄芪炖肉等等也是可以补气,稍改善血压,但是个体情况是不是适合吃,你要咨询中医。
希望我的回答能帮到你。
2020年07月21日
第2次提问
谢谢您的回复,按您的意思就是我要先看下每天的血压是不是差不多一致的,还是忽高忽低的,如果是差不多的,那注意休息,饮食规律,再调理下就可以,如果忽高忽低,就要去排除其它的可能了,想起来之前体验,检查出来了甲状腺结节的,你说的和这个有关的吗,另外我身高163 ,体重50公斤左右
陈欣欣医生
是的,你解读正确😄
从你身高体重看你还是偏瘦的,可以加强营养,适当运动。单纯的甲状腺结节不影响,要看血检的甲功结果。
2020年07月21日
第3次提问
好的,明白了,今天下午买了补血益气的东西,什么红枣,枸杞,桂圆,黄芪,还有阿胶,,我也查了下相关的信息,对心脏什么的影响比较大,您看下下面二个报告,因为疫情的时间口罩过敏咳嗽二个月后去拍的片子,能看出来心脏是正常的吗

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2020年07月21日
陈欣欣医生
胸部ct,主要是看肺窗,不是看心脏为目的的,但是也能看到,大概的结果描述是没事的,超声没有做到心脏的部位。
中药的食疗效果是可以的,但是一定要先给医生看一下,因为中医药的特色就是千人千方,不能拿别人的方子套在自己身上。有靠谱的方子,吃上一段时间调理都是可以的。
祝你健康。

TA的问答

症状及患病时长: 女,71岁,农民。 2023年下半年左右自己测量有时血压150左右,大约12月左右从村医那里拿了降压药(暂时不知道药名,晚上再试试)吃。最近测量的血压如图1(家人测就记了,她自己测的没记)。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 最近有时候走动多了,或下蹲或转动时有头晕现象。请问可能与血压引起相关吗?暂时她不太愿意去医院看医生,这种情况是否一定强求去医院看好点?应该怎么处理好?谢谢! 我们有点担心会不会血压+晕 出现中风之类。 镇卫生院测血糖7左右,其他背景情况详见截图2,3,4。谢谢您!陈医生!大夫,血脂高,有三年多了,这次体检已经高成这种程度了陈医生,你好,高血压好几年了,去年底以前服用的波依定和厄贝沙坦控制血压不理想,且心跳较慢(白天60多,晚上睡觉前50左右),后改服缬沙坦氢氯噻嗪片(复穗悦)和苯磺酸左氨氯地平片(施慧达),初始两种药物各一片,控制效果不太好,后施慧达增加至两片即5mg,复穗悦一片,控制效果较好,血压基本都在140/90以下,心跳比以前快点,白天六七十,睡觉前基本在55以上,想问下可以长期这样服用吗?有没有更好的药物方案?谢谢吴春玉,女,71岁,高血压心脏病20年,最近容易疲惫,偶尔左胸刺痛,几秒后消失。 血压不稳定,偏低时更难受。手写那两张是最近血压情况,分别是高压低压和心率。心率快于70时很难受。 药每天吃一次,每次各1/4片我父亲是高血压患者,现在查出同型半胱氨酸偏高,