叶新民
主任医师
小儿呼吸科
南京一民医院
休息中
5.00分
月回答 10
2020年07月23日
婴儿5个月10天，偶尔发出咔咔的咳嗽声，喉咙没有红肿，肺部好的
2020年07月23日
情况了解，下面仔细回答：
1，看来呼吸道，主要是气管支气管可能有点分泌物，如果激动的时候有呼哧声音，或者是睡眠不安，翻来覆去，或者伴随鼻塞这些情况，那基本上就可以肯定了。
2，可能跟现在天气也有点关系，阴雨天，有时候还有点凉，或者是天热空调吹凉也会有影响注意避免，不影响吃奶的话，就先不管。万一呛奶溢奶需注意喂养，中间可以喝点水。
1，看来呼吸道，主要是气管支气管可能有点分泌物，如果激动的时候有呼哧声音，或者是睡眠不安，翻来覆去，或者伴随鼻塞这些情况，那基本上就可以肯定了。
2，可能跟现在天气也有点关系，阴雨天，有时候还有点凉，或者是天热空调吹凉也会有影响注意避免，不影响吃奶的话，就先不管。万一呛奶溢奶需注意喂养，中间可以喝点水。
2020年07月23日
十几天前，也是这种情况，一开始一天咔两三声，不同于咳嗽那种声音，我没有管她，后来睡午觉起来后咔的次数增多，还流了鼻涕，看了医生，没有异常，医生开了头孢克洛已新吃了三天，还有一种中成药。后来是不咳嗽了。期间精神，睡眠什么都正常！四五天前又出现这种声音，也是偶尔，近两天次数又增多了，也没有其他异常，不能总吃消炎药吧！没有鼻塞流涕情况了！空调没有对着吹，27度最小风，又用加湿器！我感觉每次睡觉起来咔咔次数会多，无论午觉还是早上起床
2020年07月23日
2020年07月23日
是什么维c呢，孩子需要用药吗？孩子太小，我们城镇的医生即使没有什么症状也开了头孢吃！我内心是排斥的，又担心加重，从孩子目前看，没有什么异常。
2020年07月23日
1，维生素C有很小帮助，这个药店一般都有，丁香园上没有，吃法也很简单，大人一片，就半片，反正大人的一半就行了。
2，前面吃那些药没什么用，现在肯定不要吃了，短时间正常剂量倒也没什么影响，也不用太担心。
3，目前不严重，也没有什么特效治疗，所以暂时保持观察，加重了可以找我复诊。
2，前面吃那些药没什么用，现在肯定不要吃了，短时间正常剂量倒也没什么影响，也不用太担心。
3，目前不严重，也没有什么特效治疗，所以暂时保持观察，加重了可以找我复诊。
TA的问答
患儿年龄：
主任你好，我女儿3岁2个月，体重15.5kg，从1月10日到现在反复发烧三次。第一次：1月10日下午37.8-38.1，1.11退烧。鼻塞，之后7天后半夜鼻子腾腾，鼻涕返流引起咳嗽，白天不太咳嗽。
第二次：1月18日晚上38.7度，1月19日最高烧到39.1度，鼻涕特别多，清鼻涕为主，吃美林两次，奥司他韦一次。1月20日凌晨39.3度，美林一次。之后到1月21日，体温37.9-38.1之间徘徊。1月22日退烧，奥司他韦晚上停了一次。
1月23日早晨吃奥司他韦，鼻涕增多，清鼻涕➕黄鼻涕。
23日下午开始第三次发烧，奥司他韦吃了两次。直到今天1月24日一直在37.8-38.1徘徊，咳嗽有痰，鼻涕还是清鼻涕➕黄鼻涕，黄鼻涕变多。晚上入睡咳嗽比白天厉害。
在家测了甲流乙流支原体新冠抗原都是阴性。爱犯困，不吐不拉，吃饭可以。
需要解答的问题：
1.奥司他韦吃到今天就够五天了，中间停了一次，还需要继续吃吗？
2.她是病毒还是细菌呢？片子显示支气管炎，考虑支原体感染吗？她低烧不退，咳嗽有痰，清鼻涕➕黄鼻涕，需要吃什么药退烧止咳呢？阿奇霉素或者环酯红霉素，氨溴索可以吃吗？
谢谢主任！症状及患病时长：10天
就医及用药情况：孩子8岁，1月7日发烧，症状鼻子不通气，耳朵疼，去医院耳鼻喉科检查，耳道充血，确诊为中耳炎，拿了氧氟沙星滴耳液滴耳朵，从8号开始静脉注射头孢。
11日又发高烧，去医院耳鼻喉检查，鼓膜里面有积液，耳道依然充血，鼻腔充血不透气，轻微咳嗽，抽血检查血项高，医生说细菌性，医生给的治疗方案：氧氟沙星滴耳液滴耳朵、糠酸莫米松鼻喷，同时静脉注射头孢 氨溴索 地米。
治疗三天后，15日又发高烧38.9，抽血检查支原体阳性，开始换阿奇静脉注射，同时滴耳、鼻喷，静脉注射三天了，今天晚上（17号）又发高烧。
需要解答的问题：1.头孢已经注射7天，阿奇注射3天，继续注射会不会有副作用？2.需不需要去医院作进一步检查？如果需要检查哪些项目呢？
谢谢症状及患病时长：
2024.1.15
19:00小腿酸痛
20:00左右开始低烧
21:30 体温37.2 额头发际线处有红疹
2024.1.16
3-4点 孩子哼哼 体温39.1
服用美林7ml 一段时间后体温下降
7:30 无食欲
10:50 体温39.4 无食欲 脚冷
服用美林7ml
11:28 甲流乙流试剂测试 一条红线
12:28 体温38.8 感到饥饿
就医及用药情况：
美林2次，每次7ml
需要解答的问题：
请问医生下一步是观察还是需要去医院或者采取其他治疗症状及患病时长：
13日中午开始发烧37.2，头痛、浑身痛。晚上烧到38.2度，吃了感康。
14日一天持续发烧，早晨又吃了一顿感康，下午不见好，还是头痛、浑身痛，嗓子也开始疼，去医院化验了血常规（见下图），回来吃了一粒头孢克圬、六粒蒲地兰。晚上烧到38.8，吃了一粒布洛芬缓释胶囊，安睡一整晚。
15日，早上早饭后继续吃蒲地兰和头孢克圬，一上午发烧，头痛、浑身痛，嗓子连带着耳朵疼，刚才量了体温38.8度。
需要解答的问题：请问叶主任，需要怎么用药治疗，孩子很难受，拜托了！症状及患病时长：前两天发烧，喉咙疼，就诊后挂了两天水，第三天咳嗽加重伴随发烧，每次问题在38.5左右不是很高，但孩子精神不好，今天挂了第四天，后面两天换药水了，就是我给您发的这个。挂水的和吃药的。现在不发烧了，但咳嗽还是很频繁。孩子还有三天就期末考试了，什么办法能够让孩子咳嗽好快点啊。
就医及用药情况：如图
需要解答的问题：咳嗽症状减轻
