2020年07月23日
第1次提问
年龄:22 性别:男 症状描述:您好,我有过两次发烧腹泻,一天腹泻20次也没去大医院检查不知道是不是急性肠炎,肠胃一直不是特别好,一直都是有便意了会肚子疼忍不住上厕所,特别急,每次排便之后就不疼了,总是会拉肚子,便便基本上也都是深色的,上个月底外出吃饭吃得太撑突然就肚子疼去上厕所,然后便是暗红色的不干也不是特别稀,擦纸上有一点点血,到家之后又腹泻,颜色就偏正常一点了,擦纸上还是有点血迹不多,然后便秘两天,排便的时候就正常一些了,但是便便周围底部的水有黄红色扩散不大,之后到现在没出过血,就是一直便秘腹泻交替,便秘两天第三天腹泻第四天又便秘就这样来回的,网上说像肠癌不知道是不是。。也不敢去检查
2020年07月23日
段鸿志医生
您好,根据您的症状目前主要考虑肠易激综合征的可能性比较大。
一、肠易激综合征的典型症状有:
1.腹痛:以下腹部为多,疼痛部位也可发生变化,较少夜间发作。发作和持续的时间缺乏规律,常在排气或排便后缓解。
2.腹泻:持续性或间歇性腹泻,粪量少,糊状且含大量黏液,通常无血便。大多在晨起或餐后出现,每日腹泻次数一般不超过10次。
3.便秘:往往伴有便后不尽感,也可腹泻与便秘交替出现。
但是确诊肠易激综合征需要排除肠道器质性疾病。所以建议您做结肠镜检查一下,以排除肠道器质性病变。
二、治疗肠易激综合征可以服用曲美布汀。对于腹痛者可以服用解痉止痛药治疗,例如:654-2,匹维溴铵等。对于腹泻者可以服用止泻药。还有就是建议服用调节肠道菌群药,例如:整肠生,益生菌,益生元,双歧杆菌等。
三、很多胃肠道疾病就是不好的饮食习惯和生活方式造成的。所以要养成良好的饮食习惯和生活方式。尽量不要吃辛辣刺激,太热太凉太油腻的食物。多吃蔬菜水果五谷杂粮,少吃高脂肪高热量的食物。不吃垃圾食品,不喝碳酸饮料。戒烟限酒。三餐按时有规律,吃饭七八分饱,饭后适量运动。不熬夜,不劳累过度。保持良好的心态。再加上正规规律有效的服用药物治疗,可以在很大程度上减少复发,甚至治愈。这是我对常见胃肠道疾病做的一个简单小结,您看一下,希望对您有所帮助。
4.大便后出鲜血或者暗红色血是内痔的典型症状。大便后肿块脱出,疼痛或者瘙痒是外痔的主要症状。长期便秘是导致痔疮形成的主要原因。建议您做直肠指诊一下,看一下有没有痔疮。
最后祝您早日康复,身体健康,生活愉快。之后如果您还有其他疑问,欢迎您随时来咨询。
第2次提问
可能是癌吗,排便过程中使劲使大了可能少量出血吗
2020年07月23日
段鸿志医生
不是什么大病,更不可能是癌症。如果您有痔疮的话,用力排便有可能会出血的。
第3次提问
我应该是没有痔疮,没感觉过有肿物脱出,因为我之前并不怎么便秘排便都很快,是因为有什么炎症才出少量的血吗
2020年07月23日
段鸿志医生
外痔以肿物脱出,疼痛或者瘙痒为主要症状。肛裂,肛瘘也会出血。具体是什么原因所致需要做相关的检查才能明确。