2020年07月22日
第1次提问
王主任您好!我父亲昨天晚上发烧38度2,吃了退烧药退烧了,今天早上低烧,我做了个血常规和C反应蛋白,C反应蛋白200,现在输的莫西沙星,咳嗽偶尔会有黄痰,气喘,憋气,今天晚上说胡话,感觉和肿瘤也有关系。7月12号查的血,没有太大问题,7月17日开始用了6天奥拉+安罗+I(I药已用4次),用药之后咳嗽症状减轻,但是过了几天就出现了现在的症状,请您百忙之中看一下这是什么情况?1,是普通感染还是免疫性肺炎?2,现在这个治疗方案可否再继续?因为我父亲现在身体状况极弱,去医院拍片子都能要半条命,所以想请您经验看一下是否是免疫性肺炎,用莫西沙星消炎可不可以,我还应该再做什么。盼回复,谢谢您!

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2020年07月22日
王俊医生
您好!

从检查结果来看,白细胞计数虽然不高,但较7.12的中性粒细胞百分比有升高,加上低热,考虑还是有感染的情况。

血小板和血红蛋白没有明显下降。免疫相关的肺炎暂时不是主要问题。建议药物继续维持,不调整。低热的话,用布洛芬或者西乐葆控制,毕竟体温不是非常高。抗生素可以加上头孢哌酮舒巴坦。同时有点化痰的药物,间断吸氧。

如果有条件,肺部再做CT吧。居家治疗条件毕竟有限。
2020年07月22日
第2次提问
好的,谢谢您!那安罗+奥拉+I药还能继续用吗?因为用了之后体感有好转,不怎么太咳嗽,晚上也能睡觉了,但是感觉身体越来越弱,虚的厉害,再加上感染,您说这个方案可以继续吗?
2020年07月22日
王俊医生
用吧,至少现在没有证据说这个方案无效,副反应还可以承受。一般来说,维持肿瘤的稳定状态应该是可以了,方案就可以继续用。
2020年07月23日
第3次提问
这个方案当时用了两天的安罗和奥拉症状没有缓解,第三天加上免疫,免疫打到一半的时候我父亲睡着了,输完醒了,就不怎么咳嗽了,状态也挺好,我当时特别高兴,以为上天给了我一点点希望…我得努力挣钱买免疫,可是没几天就越来越虚弱,然后就发烧了,好在现在退烧了,每天生活在水火热里的家属,真是一言难尽。感谢您每次的耐心回复,您是最负责、也是我最信任的大夫,万分感谢!
2020年07月23日
王俊医生
谢谢信任!肿瘤病人到最后实际上是全身性疾病了。虽然肿瘤能有时控制住,但基础还是差,所以感染发热乏力的基础症状还是有的。建议继续目前方案,有一些应急情况及时处理。

TA的问答

症状及患病时长:手上长了个痣 经常脱落结痂然后又长出来 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我想问这种情况是不是黑色素瘤需不需要就医症状及患病时长:王主任:之前两次咨询关于黑色素瘤的问题,得到您的专业回复,非常感谢。 具体情况如下:2022年12月,右颞部黑痣变大破溃,做了手术,术后未再做进一步治疗;2024年2月初,同一位置长皮内结节,在厦门复诊考虑是恶性肿瘤,先后做了pet、核磁共振增强,3月5日立刻做了扩大切除手术。目前病理报告(初审报告)已出,请您帮忙分析指导下。谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:年前便血,大便不成形, (人无消瘦,抽烟一天一包,啤酒一天一瓶) 就医及用药情况:24年3月8号在肛肠医院做胃肠镜检查,已切除(未用药,未做其他检查,已出院) 需要解答的问题: 1、病症名称是什么(俗称)? 2、需不需要去专业的医院做检查? 3、需要做哪些检查? 4、需不需要化疗? 5、需不需要吃药? 6、有哪些注意事项?主任:之前跟您咨询过右颞部肿瘤复发的问题,非常感谢您的耐心专业解答。 具体情况如下:2022年12月,我做了右耳颞部非典型spitz肿瘤切除手术(术前照片及各种检查报告已附上)。2024年2月10日左右,原部位又出现肿块(皮内肿块),2月23日做了彩超,医生考虑是复发了。2月26日在厦门做了pet检查,现在我把pet检查的报告一并上传,现在能看出是良性还是恶性吗?另外这个位置做手术风险大吗?有没有毁容和损伤面部神经的问题。 备注:您可以翻看下我之前咨询您的问题,有我上传的各类检查材料。 症状及患病时长:王主任:2022年12月,我做了右耳颞部非典型spitz肿瘤切除手术(术前照片及各种检查报告已附上)。2024年2月10日左右,原部位又出现肿块(皮内肿块),今天做了彩超,医生考虑是复发了。我现在该怎么办,还有救吗? 备注:今天只做了彩超,最后一张是今天的彩超照片。 就医及用药情况: 需要解答的问题: