答复如下:
肠镜报告提示横结肠肝曲的一枚3-4mm的息肉,病理报告提示炎性息肉,这是良性的,不用担心。
科普一下结肠息肉:
凡从结肠黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变,在未确定病理性质前均称为结肠息肉。其发生率随年龄增加而上升。
检出息肉和确定其病变性质的最有效措施是定期进行全结肠镜(包括病理)检查并在肠镜下进行干预治疗。
结肠炎息肉分类:
1.淋巴性息肉
淋巴性息肉又称为良性淋巴瘤,多见于20~40岁的成人,亦可发生于儿童,男性较女性多见,病灶多位于直肠,病理学表现为分化良好的淋巴滤泡组织。
2.炎症性息肉,也就是您报告中的息肉类型
炎症性息肉又称为假性息肉,是由于肠黏膜长期受慢性炎症刺激引起的息肉样肉芽肿。常为多发性,息肉直径多在1厘米以下,病程较长者,体积可增大。此类息肉一般也不会恶变。
3.增生性息肉
增生性息肉是最常见的类型,又称为化生性息肉。息肉多分布于远侧结肠,直径很少超过1厘米,其外形为黏膜表面的一个小滴状凸起,表面光滑,基底较宽,多发亦常见,组织学上此种息肉是由增大而规则的腺体形成,增生性息肉癌变几率非常小。
4.幼年性息肉
这种息肉约90%发生于10岁以下儿童,以男孩为多见。组织学上表现为分化好而大小不规则的腺体。此类息肉一般不发生恶变。
5.腺瘤
结肠腺瘤是结肠的良性上皮肿瘤。这类息肉有一定的癌变几率,80%以上的大肠癌几乎都是腺瘤性息肉演变而来。
根据组织学结构分成三种类型:即管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合型腺瘤。
(1)管状腺瘤:是圆形或椭圆形的息肉,表面光滑或有分叶,大小不一,但大部分直径在1厘米以下,其癌变率在1%~5%左右。
(2)绒毛状腺瘤:较管状腺瘤少见,绝大多数为单发。一般体积都较大,直径大多在1厘米以上,分其癌变率较管状腺瘤大10倍以上。
(3)混合型腺瘤:是同时具有上述两种结构的腺瘤。其癌变率介于管状腺瘤与绒毛状腺瘤之间。
腺瘤直径越大,癌变几率也随之增大,腺瘤发生癌变是一个长期的慢性过程,至少5年,平均10~15年。
所以您不用担心,您年纪较轻,建议可5年左右复查随访。
长息肉的影响因素
1.饮食性因素
长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率明显增高。
2.胆汁代谢紊乱
胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合以及胆囊切除术后患者,胆汁的流向和排出时间发生改变,大肠内胆汁酸的含量增加。
3.遗传因素
在结直肠癌患者中,约有10%的患者具有家族患癌病史。同样,家族成员中有人患有腺瘤性息肉时,其他成员发生结直肠息肉的可能性明显升高,尤其是家族性息肉病具有明显的家族遗传性。
4.肠道炎性疾病
结肠黏膜的慢性炎症病变是导致炎症性息肉发生的主要原因,最多见于慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病以及阿米巴痢疾、肠道血吸虫和肠结核等,也见于结肠手术后吻合口部位。
5.基因异常
科普完结肠息肉后,看您还有什么样问题,可以再次追问,我会及时答复。