2020年07月21日
第1次提问
因为作息混乱,想通过一整天不睡来调整作息。请问这一整天内需要注意些什么吗?
2020年07月21日
段文慧医生
您好,感谢您的信任与提问,我现在病房忙,稍后分析病情编辑文字回复您,先不要着急追问,以免浪费您的提问次数(无需回复),感谢您的配合!
2020年07月21日
段文慧医生
不好意思,上午一直在忙,没能及时回复您!

为了更好地了解您的情况,还需要您做以下补充:
1. 您现在是学生还是从事什么工作?平时工作、生活压力大吗?
2. 关于您的睡眠质量,请问您平均一天有几个小时的睡眠,主要是入睡困难,还是频繁早醒的情况?请问入睡需要多长时间?夜间会醒来几次?白天有午睡的习惯吗?
3. 近期有做过什么检查吗?比如说血常规、肝肾功能、甲状腺功能、血糖、血脂这些?有做过头颅CT或者核磁吗?有的话可以把结果发过来帮您看一下;
4. 期间您有进行过什么治疗吗?有的话请问具体口服过什么药物,效果如何?
5. 您的饮食状况如何?大小便正常吗?近期有无劳累,受凉,感冒
6. 您平常的心理素质怎么样?是否有条件完善下面的焦虑、抑郁评分量表,看看是否合并焦虑抑郁状态,便于综合治疗,两个表中的每一项都是0-4分,0分表示无症状,4分表示有症状,且程度最重,请将评分后的结果一起发送过来,综合帮您看一下!
请您逐条回复后一并发送过来!请继续补充资料。

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2020年07月21日
第2次提问
1 生活压力:还可以,目前刚毕业待业中 2 睡眠时间: 时长时短,短的时候四个小时或者六个小时都有,长的时候有10个小时左右。 睡眠质量: 有时候半夜会有渴醒的情况但是不多,所以并不会频繁早醒,更多时候是起不来 入睡因为作息混乱,所以比较困难。快的时候十分钟以内,慢的时候则要几个小时 没有午睡习惯 3 近期检查:有做过入职体检(弄丢了),那时候医生说我血压偏高了有点。(但是体检当天我并没有睡好,我不知道是不是这些原因) 5 近期没有接受过治疗 6 饮食状况的话最近总觉得想吃东西,有时候哪怕不饿也会因为馋去吃点,体重有些提升(目前已经在控制了)。 大小便正常,无劳累,受凉,感冒。 6 心理素质:自认为还不错,虽然人比较悲观但不消极 第一张表总分:3分 第二张表总分:5分
2020年07月21日
段文慧医生
好的,您的情况我基本了解了,编辑回复需要一定的时间,还请您稍等一会儿,等下不忙的时候我用整块的时间来回复您,中间先不要提问与回答,保留提问机会!
2020年07月22日
段文慧医生
不好意思,昨天在值班,一直比较忙,没能及时回复您,感谢您的配合与理解!

那么目前来说您在情绪方面没有太大的问题,加上刚刚体检过身体,除了血压稍高一点外其他没有太大的问题,所以目前来说单纯考虑一个长时间作息不规律引起的睡眠问题!
段文慧医生
一、调整睡眠,首先要做好睡眠卫生,就是一系列可以促进睡眠品质的方法:1)养成每天固定时间上床睡觉的习惯:例如固定晚间23:00上床,隔天7:00起床。身体对上床时间有了记忆性,睡眠品质自然提升。2)尽量戒掉“睡午觉”的习惯,限缩午体的时间有其必要性。3)切勿躺在床上做其他与睡觉无关的事,例如玩手机、看电视、看书。这样的举动会让大脑以为:你在床上可以做很多事情,不ー定要睡觉。睡眠品质会因此大受影响。4)运动有助眠的功用:但切记不要在睡前3小时做剧烈运动。剧烈运动后,交感神经活化的情形下反而会睡不好。5)中午过后尽量少摄取咖啡因饮品如茶、咖啡、可乐等。6)睡前可摄取些许温牛奶或麦片,饱足感对睡眠品质有帮助。7)睡前尽量使身体放松:洗个温水澡、腹式呼吸(可以活化副交感神经,減少焦虑)或温水泡腳。8维持良好的情绪,积极参与社交活动。9)维持舒适的睡眠环境,含灯光的调降、噪音的阻绝、室内温度的调控。10)勿喝酒助眠,酒精会打乱睡眠周期。
段文慧医生
如果说通过改善生活方式后仍不缓解,可以短期口服一段时间褪黑素调整一下:
主要是考虑到褪黑素:
1、诱导自然睡眠的体内激素,它通过调节人的自然睡眠而克服睡眠障碍,提高睡眠质量;
2、它与其他安眠药的最大区别在于,褪黑素无成瘾性,无明显副作用.晚上睡前口服1-2片(约含褪黑素1.5-3mg),一般二三十分钟内就能产生睡意,而早晨天亮后腿黑素自动失去效能,起床后也不会有疲倦困顿醒不过来的感觉!

TA的问答

症状及患病时长:失眠 一个星期 就医及用药情况:未就医用药 需要解答的问题:你好,我已经失眠一段时间了,我现在在准备研究生招生考试,最近一段时间,晚上入睡比较困难,每次都得三点多才睡着,因为这个事情,第二天起得又晚就耽误学习进度。之前也有失眠的情况,偶尔会睡不着。 最近几天连续失眠,主要症状是,晚上躺床上,12点多到一点,都比较清醒,后面好不容易有点困意,一闭眼,脑子就止不住想事情,要么是白天学习的公式,要么就是看的视频什么的。每次意识比较模糊的时候,又会被打断醒来。 出现失眠症状的前一段时间,也睡的比较晚,不过那个时候入睡还是挺轻松的,睡着了也是一觉到天亮不会中途起来。现在失眠之后,每次都心理暗示自己会不会失眠,能不能睡着,知道这样子不好但是又忍不住去想。我这种情况,是什么程度的失眠呀,吃褪黑素调整有用吗,或者用什么药物,谢谢! 症状及患病时长:医生您好,我的症状是嘴巴往右边歪,右眼感觉有点肿。左边脸颊有无力的感觉,喝水嘴巴左边漏水,微笑时嘴巴往右偏,左耳后根有点疼的。前几天就耳后根有点疼,昨天早上起床就感觉眼睛不舒服,肿胀的感觉不是很严重,下午就发现嘴巴有点歪了 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:二个星期 就医及用药情况: 在当地人民医院做过头部诊断和核磁共振。 需要解答的问题:我妈妈今年51岁了,最近二个星期经常头痛,发作时间都是在晚上,大概十一点左右,症状是一阵一阵的痛,就像脑袋里面血压飙升飙升的痛,白天没有这个情况,然后不固定的会在晚上发作,有时候痛到凌晨三四点,痛的很厉害,在人民医院做了头部检查,核磁共振啥的。医生说没有问题,但是这个症状却没有好,请问医生看我母亲的症状根据您多年的从医经验看是什么问题,应该怎么治疗。症状及患病时长睡眠短,入睡困难,医院查体脑磁共振没有问题,有点腰椎间盘突出,连带腿疼,腿麻 就医及用药情况:睡眠药吃了一盒了,有没有适合长期服用的安眠药 还有治腿疼的药还能吃多久,现在吃了药有点作用,就是还是很舒服 需要解答的问题:段医生您好:我在暑假期间打过工,打工期间没有症状。13号打工结束后在家会熬夜,晚上一到两点才睡觉。一开始只是感觉身体闷,以为是房间闷,在开窗通风或者开风扇乘凉之后仍然不管用。近期症状有加重的情况,面对三个选项在一两分钟之内选不出来一个的情况下就开始感觉大脑充血,呼吸急促,心跳加快,有大喊大叫的冲动。呆在自己的房间待久了就开始感觉胸口闷,喘不过气,恶心。进到家里的浴室这种密闭较小的空间,一进去就有想逃离的冲动,在浴室呆的时间里都感觉急躁,想哭,很烦躁。在晚上睡觉之前有干呕的情况。我最近没有烦心事,不知道这是心理问题引发的焦虑还是神经之类的问题,或者要不要考虑心脏方面的问题,因为家里可能有遗传病史